白癜風(fēng)黑色素移植后會(huì)遺留瘢痕嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
白癜風(fēng)移植取到正常皮膚后很多患者家屬擔(dān)心遺留瘢痕或取皮部位出現(xiàn)白癜風(fēng)。在做手術(shù)前術(shù)前評(píng)估,如果評(píng)估好,手術(shù)以后是不會(huì)留瘢痕的。評(píng)估前要做到幾點(diǎn)呢?第一點(diǎn)看患者白斑是不是在穩(wěn)定期,白癜風(fēng)是不是疤痕體質(zhì)。怎么確定患者是不是疤痕體質(zhì)呢?詢(xún)問(wèn)病史。患兒平時(shí)有創(chuàng)傷,刀割傷,是否有疤痕,有疤痕的患者是不會(huì)選擇手術(shù)的。如果患者創(chuàng)傷,刀割傷以后不留下疤痕,是可以選擇黑色素細(xì)胞培植術(shù)的。手術(shù)以后不會(huì)留下疤痕,供體組織部位也不會(huì)出現(xiàn)白斑。其分為自體移植和黑素細(xì)胞移植,前提是不是疤痕體質(zhì),在進(jìn)行移植治療后不會(huì)留疤。因選取的皮膚為表皮層,較表淺,傷口愈合后不會(huì)留下瘢痕。但自體移植和黑素細(xì)胞移植取皮創(chuàng)面愈合后一段時(shí)間內(nèi)可以發(fā)生黑色素沉著,供體組織部位可留有黑印、黑斑,此情況是黑色素的改變,不是瘢痕。
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白癜風(fēng)移植取到正常皮膚后很多患者家屬擔(dān)心遺留瘢痕或取皮部位出現(xiàn)白癜風(fēng)。在做手術(shù)前術(shù)前評(píng)估,如果評(píng)估好,手術(shù)以后是不會(huì)留瘢痕的。評(píng)估前要做到幾點(diǎn)呢?第一點(diǎn)看患者白斑是不是在穩(wěn)定期,白癜風(fēng)是不是疤痕體質(zhì)。怎么確定患者是不是疤痕體質(zhì)呢?詢(xún)問(wèn)病史?;純浩綍r(shí)有創(chuàng)傷,刀割傷,是否有疤痕,有疤痕的患者是不會(huì)選擇手術(shù)的。如果患者創(chuàng)傷,刀割傷以后不留下疤痕,是可以選擇黑色素細(xì)胞培植術(shù)的。手術(shù)以后不會(huì)留下疤痕,供體組織部位也不會(huì)出現(xiàn)白斑。其分為自體移植和黑素細(xì)胞移植,前提是不是疤痕體質(zhì),在進(jìn)行移植治療后不會(huì)留疤。因選取的皮膚為表皮層,較表淺,傷口愈合后不會(huì)留下瘢痕。但自體移植和黑素細(xì)胞移植取皮創(chuàng)面愈合后一段時(shí)間內(nèi)可以發(fā)生黑色素沉著,供體組織部位可留有黑印、黑斑,此情況是黑色素的改變,不是瘢痕。
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白癜風(fēng)黑色素細(xì)胞移植后,一般不會(huì)產(chǎn)生遺留瘢痕。但是我們還是要求患者沒(méi)有斑痕體質(zhì),因?yàn)橛袝r(shí)候局部的刺激可能也會(huì)引起瘢痕的產(chǎn)生。黑素細(xì)胞移植是比較好的方法,但是由于它的操作程序比較復(fù)雜,而且費(fèi)用也比較高,所以目前在臨床上,采用并不是特別的多。
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答案是不會(huì)的。為什么?因?yàn)楸砥ひ浦惨浦驳谋砥な菑慕】灯つw的真表皮交界的地方移植過(guò)來(lái)的,是表皮細(xì)胞。表皮層疤痕的形成是由真皮的成纖維細(xì)胞增生形成的。在移植的過(guò)程中僅僅達(dá)到真表皮交界處,所以這樣的深度在愈合的過(guò)程中是肯定不會(huì)遺留疤痕的。因此對(duì)于表皮移植這項(xiàng)技術(shù),大家在是否形成瘢痕這一點(diǎn)上可以放心,是肯定不會(huì)形成瘢痕的。只要選擇的適應(yīng)癥是合適的,就可以放心的進(jìn)行表皮移植。
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黑色素移植主要是黑素細(xì)胞體外培養(yǎng)后移植在白斑處使其復(fù)色。白癜風(fēng)黑色素移植主要是黑素細(xì)胞進(jìn)行體外培養(yǎng)后,再移植到局部色素脫失的地方,然后使其生長(zhǎng)局部復(fù)色,然后達(dá)到臨床治愈的效果。采用的方法主要是從大腿內(nèi)側(cè)取皮,然后通過(guò)處理細(xì)胞培養(yǎng),當(dāng)然細(xì)胞培養(yǎng)黑素細(xì)胞越多可能效果會(huì)更好,那么在需要被移植的地方可以采用形成負(fù)壓吸引的水泡,然后把黑素細(xì)胞的懸液注射到在白斑的地方,進(jìn)行磨削的方法,然后使黑素細(xì)胞在磨削的局部定植生長(zhǎng)。
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黑色素移植是白癜風(fēng)治療重要的方法之一, 有些是完全色素脫色類(lèi)的白癜風(fēng),黑色素移植作為重要的方法和我們比較好的成熟的技術(shù),已廣泛應(yīng)用于臨床,但是白癜風(fēng)的黑色素細(xì)胞移植有一定的條件,有一定的適應(yīng)癥。第一個(gè)患者一定要處于穩(wěn)定期的不能是發(fā)展期的,因?yàn)榘l(fā)展期的白癜風(fēng)這邊移植完了供皮區(qū)會(huì)形成白癜風(fēng),那宿皮區(qū)黑色素細(xì)胞也無(wú)法存活。第二個(gè)患者一定要不是疤痕體質(zhì),尤其是重度疤痕體質(zhì),白癜風(fēng)的移植它一般是不形成疤痕,但嚴(yán)重的疤痕體質(zhì)患者也會(huì)形成疤痕,第三個(gè)患者要沒(méi)有系統(tǒng)性疾病就沒(méi)有高血壓、心臟病等一些全身免疫性的疾病。第四個(gè)就是征得患者的同意,尤其是暴露部位患者有這方面需求,一定要征得患者的同意。
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白癜風(fēng)的黑色素移植分為兩種:一種表皮移植,另一種黑色素細(xì)胞的移植。表皮移植是通過(guò)提取正常皮膚,然后移植到白斑區(qū)域內(nèi)。細(xì)胞移植是用儀器提取 正常皮膚內(nèi)的黑色素細(xì)胞,然后分離、培植再種植在處置好的白斑區(qū)域內(nèi),讓黑色素細(xì)胞生長(zhǎng)、爬行的方法。白癜風(fēng)黑色素移植的成功率挺高,不管是表皮移植還是細(xì)胞移植。目前的治療有效率以及成功率都達(dá)到了90%-95%。