支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽，咳大量膿痰或反復(fù)咯血，咳痰在晨起、傍晚、就寢時最多，每天可達(dá)100~400ml，咳痰通暢時，患者倍感輕松，痰液引流不暢時，則感胸悶、氣短、活動伴喘息、全身癥狀也明顯加重，痰液多呈黃綠色膿樣，合并厭氧菌感染時，可有臭味。有些病人，咯血可能是其唯一的主訴，臨床上稱為干性支氣管擴(kuò)張，若反復(fù)繼發(fā)感染，病人伴有發(fā)熱、盜汗、乏力、食欲減退、消瘦等，當(dāng)支氣管擴(kuò)張并發(fā)哮喘或慢阻肺時，患者可有呼吸困難、氣急 活動伴喘息、發(fā)紺，后期支氣管擴(kuò)張容易合并肺心病。
支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽，咳大量膿痰或反復(fù)咯血，咳痰在晨起、傍晚、就寢時最多，每天可達(dá)100~400ml，咳痰通暢時，患者倍感輕松，痰液引流不暢時，則感胸悶、氣短、活動伴喘息、全身癥狀也明顯加重，痰液多呈黃綠色膿樣，合并厭氧菌感染時，可有臭味。有些病人，咯血可能是其唯一的主訴，臨床上稱為干性支氣管擴(kuò)張，若反復(fù)繼發(fā)感染，病人伴有發(fā)熱、盜汗、乏力、食欲減退、消瘦等，當(dāng)支氣管擴(kuò)張并發(fā)哮喘或慢阻肺時，患者可有呼吸困難、氣急 活動伴喘息、發(fā)紺，后期支氣管擴(kuò)張容易合并肺心病。
支氣管擴(kuò)張最常見的臨床表現(xiàn)兩個。一個就是大量的黃痰，甚至有的痰有臭味，很多這種支氣管擴(kuò)張病人特別是嚴(yán)重的病人，簡直就是一個造痰工廠，大量的痰。第二個主要的臨床表現(xiàn)就是咯血，這個咯血是我們呼吸科的急診，它可以非常容易導(dǎo)致窒息致命，所以咯血的處理非常重要。小量的咯血通過藥物可以處理治療，大量的咯血它有的時候是藥物控制不了的。那怎么辦呢，我們可以通過介入的辦法，從支氣管動脈打那個出血的血管要找到，找到完了以后用那個彈簧刀或者明膠海綿要栓塞血管，要堵住這個血管才能止得了血，還有些病人就是這樣治療還止不住怎么辦呢手術(shù)，所以這個大咯血要特別重視，大咯血立即到醫(yī)院急診科就診，那么這樣請我們?？频暮粑漆t(yī)生去處理，處理得不當(dāng)非常容易窒息，而且要交代患者一定是這樣的，有血要卡出來不要舍不得生怕自己的血失去了，因為已經(jīng)出來的血對你來講沒有用，離開了血管。但是呢你不把它卡出來那危害是非常大，它堵在那個氣道特別是形成了血塊，咳都咳不出來，吸也吸不出來，非常容易窒息。如果在家里或者在那個一旦發(fā)生了窒息的表現(xiàn)，就是呼吸那個全身發(fā)紫，那如果來不及醫(yī)院，要立即把病人倒過來，頭朝下拼命的拍拍拍，看能不能刺激他把那個血塊咳出來。因為一般的吸根本吸不出來，一旦他是咳血立即到醫(yī)院，醫(yī)院就更好，醫(yī)院的醫(yī)生起碼是專業(yè)的，他比你肯定更懂這個怎么解決這個窒息的問題。
支氣管擴(kuò)張這個并發(fā)癥，一個是咯血，這是一個常見的并發(fā)癥，尤其是卡血量比較大。第二個是肺部感染，因為支氣管擴(kuò)張本身以后，它就是反復(fù)的一個化膿性炎癥，如果時間長了以后，容易引起肺部其他部位的感染。第三個以后容易引起肺膿腫，也是以后機(jī)體抵抗力低或呃細(xì)菌以后，這個經(jīng)過血行感染，到期的背部的其他組織，引起的化膿性的一個感染。
支氣管擴(kuò)張的病因，一個是先天性因素，機(jī)體免疫力低下。第二個是有支氣管或者是肺部經(jīng)常感染。第三個是有一些原發(fā)性疾病，像塵肺、肺結(jié)核或者是有一些原發(fā)性疾病造成的一些繼發(fā)性的支氣管擴(kuò)張。這就是擴(kuò)張的病因，主要就是細(xì)菌引起的細(xì)菌感染，引起氣道的一個化膿性炎癥。這個器官的化膿性炎癥與這個機(jī)體抵抗力低或者是呼吸道的疾病，如氣管的炎癥下行就是這個感染，遷延不愈容易出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張。另外繼發(fā)性疾病，這個肺結(jié)核或者是塵肺，甚至就是間質(zhì)性肺炎，肺纖維化也都可以擊發(fā)支氣管擴(kuò)張。
支氣管擴(kuò)張的患者日常生活中注意事項有三大方面：第一大方面防感冒感染，注意防寒保暖，飲食一定要均衡，睡眠要充足增加免疫能力，防止病毒和細(xì)菌的感染，每一次感染都會加重支氣管樹的破壞加重支氣管擴(kuò)張。第二個支氣管擴(kuò)張的患者要注意保持情緒平穩(wěn)，減少劇烈體力活動或者劇烈的體育鍛煉，防止支氣管樹的血管破裂出現(xiàn)大咯血，一旦出現(xiàn)大咯血嚴(yán)重是危及生命的，所以支氣管擴(kuò)張的患者咳血的時候，如果量小可以繼續(xù)觀察，如果量多就要及時就醫(yī)。第三個支氣管擴(kuò)張的患者在日常生活當(dāng)中要注意自己痰量的變化，在生活當(dāng)中要學(xué)會自己拍打前胸和后背，然后促進(jìn)頑痰的排出可以借助腹式呼吸和哈氣排痰的方法，使殘留的痰液盡量的排出體外，殘留的痰液減少以后感染的機(jī)會就明顯地降低。支氣管擴(kuò)張的患者在日常生活當(dāng)中可以備排痰的茶飲或者是藥膳等，比如用甘蔗、梨煮成水，這個茶飲清熱化痰，因為很多支氣管擴(kuò)張的患者都是大量的黃痰，所以這種茶飲鼻梨還有甘蔗煮成的水，口感好清熱化痰的作用也比較強(qiáng)。
支氣管擴(kuò)張的病程是一個慢性的病程，它可發(fā)生任何一個年齡，幼年常有麻疹、百日咳還有病毒性肺炎等，也可以有肺結(jié)核 、支氣管內(nèi)膜結(jié)核、肺纖維化等病史，它的癥狀就是反復(fù)的咳嗽，咳大量的濃痰和間斷的咯血，咳痰大多在早上和傍晚，24小時的痰量多達(dá)100到400毫升，痰呈黃綠色，有90%的患者咯血為唯一的一個癥狀稱為干性支氣管擴(kuò)張，多見于結(jié)核性支氣管擴(kuò)張，它的病面多位于上葉的支氣管，若反復(fù)的繼發(fā)感染患者會有消瘦、乏力等癥狀。
