椎管內腫瘤的鑒別診斷有哪些
椎管內腫瘤的鑒別診斷:依據這個腫瘤長在不同的部位,那么給我們的臨床意義、診斷手段就不一樣。所以說在術前要弄清楚,這個腫瘤究竟是來源于脊髓本身還是脊髓以外的那一層組織結構,或者是旁邊的神經根上,這個要進行鑒別。
椎管內腫瘤的鑒別診斷:依據這個腫瘤長在不同的部位,那么給我們的臨床意義、診斷手段就不一樣。所以說在術前要弄清楚,這個腫瘤究竟是來源于脊髓本身還是脊髓以外的那一層組織結構,或者是旁邊的神經根上,這個要進行鑒別。
椎管內腫瘤的鑒別診斷:依據這個腫瘤長在不同的部位,那么給我們的臨床意義、診斷手段就不一樣。所以說在術前要弄清楚,這個腫瘤究竟是來源于脊髓本身還是脊髓以外的那一層組織結構,或者是旁邊的神經根上,這個要進行鑒別。
一般臨床表現主要為腫瘤所在平面的神經根損害及該水平以下的長束受累的癥狀和體征。一,神經根性疼痛:為神經根或硬脊膜的刺激所致部位較固定常局限于一處并沿受累神經根分布區(qū)放射,性質如刀割針刺或燒灼樣常呈間歇性發(fā)作。二,感覺障礙:表現為受損脊髓平面以下的感覺減退或感覺異常(麻木或蟻走感)發(fā)生率較成人組低,主要是因為小兒對感覺障礙表述能力差,檢查又不合作故判斷較困難。三,運動障礙:肢體力弱在小兒椎管內腫瘤表現較突出,頸髓病變可有四肢肌力減弱;胸腰段損害表現為下肢無力、肌張力增高及病理反射陽性等;腰骶段表現為馬尾神經損害征、肌張力及腱反射低下等;部分患兒因下肢肌力不能支持體重而步態(tài)不穩(wěn)可伴有脊椎骨骼的變形和肌肉的萎縮;四,直腸和膀胱功能障礙:表現為括約肌功能損害發(fā)生率較成人高,可有肛門松弛哭時大小便失禁(5)合并脊柱或中線部位皮膚異常:可有脊柱畸形(前突或側彎畸形),多為胚胎殘余組織發(fā)生腫瘤的長期慢性壓迫的結果。椎管可有發(fā)育閉合障礙表現為椎板缺如、隱性脊椎裂等;背部或腰骶部皮膚可有皮毛竇或局部毛發(fā)異常分布。
椎管內腫瘤的癥狀:如果椎管內有腫瘤,它就可能出現這個傳導術的損害,我們可能突然出現感覺或者是運動功能的異常,脊柱會支配植入神經功能,如果椎管內有腫瘤會影響我們的神經根,出現肌無力、肢體麻木等,在多數情況下還會影響病人大小便功能性功能。
椎管內腫瘤預后效果:椎管類腫瘤大多數是良性腫瘤,只要及時的就診,選擇合理的治療手段大多數都是能夠得到非常好的治療效果。
椎管內腫瘤的治療:主要治療手段就是手術治療,對于一些特殊的情況無法進行手術治或是風險太大時,可以選擇放射治療或者是血管介入。
手術治療椎管內腫瘤的風險:首先有麻醉的風險,有手術出血手術副損傷、手術以后傷口感染的風險,另外脊柱它還有一些風險,就是一些特殊的風險,脊柱手術也可能破壞到脊柱的穩(wěn)定性的一個風險。