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三叉神經(jīng)痛的外科治療方法：我們考慮是屬于那個血管牌壓迫造成的，那么我們做一個三叉神經(jīng)的微血管減壓術(shù)，那么效果就非常的好，如果是惡性腫瘤，如果是腫瘤壓迫造成，那么切除那個腫瘤以后這個神經(jīng)它的那個受壓機(jī)制被解除。其他手段還包括在外周在顱外所做的比如射頻治療，最徹底的目前認(rèn)為三叉神經(jīng)痛的金標(biāo)準(zhǔn)還是做三叉神經(jīng)那個微血管減壓術(shù)。
三叉神經(jīng)痛的外科治療方法：我們考慮是屬于那個血管牌壓迫造成的，那么我們做一個三叉神經(jīng)的微血管減壓術(shù)，那么效果就非常的好，如果是惡性腫瘤，如果是腫瘤壓迫造成，那么切除那個腫瘤以后這個神經(jīng)它的那個受壓機(jī)制被解除。其他手段還包括在外周在顱外所做的比如射頻治療，最徹底的目前認(rèn)為三叉神經(jīng)痛的金標(biāo)準(zhǔn)還是做三叉神經(jīng)那個微血管減壓術(shù)。
三叉神經(jīng)痛的治療方法有：一、對因治療和對癥治療，對因治療就是常規(guī)我們說的口服藥物治療。二、外科治療方式：1、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛可以做神經(jīng)微血管減壓手術(shù)；2、對于年齡大的凝血不好、不能耐受開顱手術(shù)的病人，可以采用射頻的方式；3、對半月結(jié)上蛞神經(jīng)下蛞神經(jīng)以及礦上神經(jīng)等神經(jīng)末稍的分支進(jìn)行射頻毀損。
治療三叉神經(jīng)痛有三種方法：1、保守治療；2、射頻介入治療；3、微血管減壓術(shù)。保守治療主要是吃一些鎮(zhèn)痛、降低神經(jīng)敏感性的藥物，多年服藥無效的病人可以考慮手術(shù)治療。射頻治療主要是局部燒灼三叉神經(jīng)根部。微血管減壓術(shù)主要是解除壓迫三叉神經(jīng)根部的血管來達(dá)到治療的目的。
三叉神經(jīng)痛的治療，目前總的來說分成兩個部分，第一部分是藥物治療，第二部分是手術(shù)治療。藥物治療的話在發(fā)病的早期，首選是藥物治療，尤其是卡馬西平，我們用的是最多的，而且效果也是最好的。另外一種的治療方法手術(shù)治療，目前首選的叫做微血管減壓，這是目前國際通用的手術(shù)方法，只要身體條件允許這種手術(shù)效果是最好的。但是對于一些這個身體條件不好，或者說不能耐受手術(shù)，我們還可以采取一些其他的一些治療。比方說經(jīng)皮半月神經(jīng)節(jié)的射頻熱凝，局部的球囊壓迫，三叉神經(jīng)以及三叉神經(jīng)節(jié)的，一些封閉等等。做射頻治療短期的效果還是不錯的，有效率在90%以上。但是它的缺點是復(fù)發(fā)率比較高，而且術(shù)后病人可能會有面部麻木，咀嚼無力等等這些合并癥。
目前我們?nèi)嫔窠?jīng)痛的治療，在疼痛科最主要的方法，就是三叉神經(jīng)的射頻治療，三叉神經(jīng)痛，我們做了一個選擇性的射頻熱凝治療或者是神經(jīng)阻滯治療，我們針對如果你是第一支的只有眶上的，我們可以做眶上孔，只有眶下這一部分的，我們做眶下孔只有下頜這一部分的，我們做頜孔。如果有二三支的我們做半月神經(jīng)節(jié)，我們還可以做圓孔的二次的射頻，我們還可以做三叉神經(jīng)的球囊壓迫，三叉神經(jīng)的微血管減壓是神經(jīng)外科做的，這就是針對病因是屬于血管壓迫的病人，那效果是非常好的，我們微創(chuàng)治療一般沒有切口就穿一個針，對病人的損傷也是比較小的，這個治療還是非常安全有效的。
最常用的方法就是藥物治療，目前常用的藥物有卡馬西平、奧卡西平，甚至有加巴噴丁這類的藥都可以用，但是藥物治療有一個不好的地方，就是說藥物的副作用，長期的服用卡馬西平，之類的藥物會引起，白細(xì)胞降低，肝功能升高，甚至腎功能的損傷，另外一個就是，長期服用藥物之后，藥物的劑量就會越來越大，最后甚至就是藥物無效，如果藥物治療，沒有效果的時候，可以采用微創(chuàng)治療，所謂的微創(chuàng)治療就是，三叉神經(jīng)溫控射頻熱凝治療，這是一個創(chuàng)傷技巧的治療。
