支氣管哮喘是否遺傳
支氣管哮喘患者是有多基因遺傳傾向的,既往的研究,比如:單卵雙胎的雙胞胎孩子得哮喘的幾率比雙卵雙胎的要高70%,也就是說患者本人的過敏體質和外界環(huán)境因素的相互作用,導致了哮喘的發(fā)作,在問病史時會詳細的詢問患者家族當中父母有沒有哮喘的病史,如果父母有哮喘病史他們的孩子得哮喘的幾率比別人家的孩子要高2到3倍。
支氣管哮喘患者是有多基因遺傳傾向的,既往的研究,比如:單卵雙胎的雙胞胎孩子得哮喘的幾率比雙卵雙胎的要高70%,也就是說患者本人的過敏體質和外界環(huán)境因素的相互作用,導致了哮喘的發(fā)作,在問病史時會詳細的詢問患者家族當中父母有沒有哮喘的病史,如果父母有哮喘病史他們的孩子得哮喘的幾率比別人家的孩子要高2到3倍。
支氣管哮喘患者是有多基因遺傳傾向的,既往的研究,比如:單卵雙胎的雙胞胎孩子得哮喘的幾率比雙卵雙胎的要高70%,也就是說患者本人的過敏體質和外界環(huán)境因素的相互作用,導致了哮喘的發(fā)作,在問病史時會詳細的詢問患者家族當中父母有沒有哮喘的病史,如果父母有哮喘病史他們的孩子得哮喘的幾率比別人家的孩子要高2到3倍。
經(jīng)過研究表明支氣管哮喘,確實有一定的遺傳因素,有許多調查研究資料表明哮喘患者他的親屬患病率高于一般群體的患病率,就是由哮喘病史的人他的子女或者是姊妹們之間,發(fā)病的幾率比一般人的要高,有時候要高4到5倍,并且親緣關系越近患病率越高 ,親緣關系越近,那就是最直系的親屬,就是父母、兄弟、姐妹,再上面就是爺爺、奶奶、外公、外婆這是直系親屬,還有他這個患病嚴重的程度 越嚴重,其親屬患病率也越高,就是說如果他的父母有嚴重的支氣管哮喘病史,那么他的子女患支氣管哮喘的幾率會更高一些,所以支氣管哮喘是有一定的遺傳因素的。
支氣管哮喘與遺傳是有一定關系的。過敏性疾病常具有家族性,哮喘患兒有家族性哮喘史是常見的。經(jīng)??梢钥吹?,哮喘患兒父母或(外)祖父母等親屬中也有哮喘、過敏性鼻炎或其他過敏性疾病的患者。但父母是哮喘病人,其子女不一定都患有哮喘,只是比別的孩子更容易患哮喘,或者說得哮喘的機會多一些。另有研究表明,在近親中患哮喘病的人越多,下一代患哮喘病的機會就越多。這些研究似乎證明了父母可以通過遺傳將哮喘傳給下一代,但未去除環(huán)境的影響。
哮喘病和遺傳的關系還是密切的,它是一個遺傳疾病,我們叫三聯(lián)癥,鼻炎、蕁麻疹、哮喘,一個病人身上可以,同時得這三個疾病,或者是兩個 或者是一個,他就是跟過敏有關系,他是一個特異性體質,他對外面環(huán)境過敏原的不穩(wěn)定,不耐受 ,容易出現(xiàn)一個過敏的反應,這個往往和遺傳是有關聯(lián)的,關聯(lián)性是蠻強的,我們在問病史的時候會,問你爸爸媽媽有沒有慢性咳嗽,有沒有哮喘、有沒有鼻炎,有沒有蕁麻疹,如果是中年人,小孩子有沒有鼻炎,要問家族史,關聯(lián)性還是蠻強的,但有一部分哮喘病人,跟遺傳沒關系,跟工作環(huán)境有關系,但這種比較少,大多數(shù)還是跟遺傳有關系。
支氣管哮喘非常常見,但相對是比較復雜的一個疾病,我們臨床叫抑制性疾病,也叫綜合癥,因為它在不同的人,同一個人不同的時期,臨床表現(xiàn)都不一樣,舉個例子,一個人在幼年時期,他得了哮喘是喘的,有聲音的,肺里面像貓叫一樣,青春期過了以后帶出來了,到三四十歲后,又出現(xiàn)咳嗽 不喘,但其實這個病也是哮喘,我們也要排除一些高危因素,比如說吸香煙或者環(huán)境的因素,對他氣道造成的損傷,這個病比較復雜,臨床上最典型的這個哮喘疾病,它就是一個喘,發(fā)作性的喘氣,另外還有一些不典型的,就是胸悶型的,老是覺得胸悶氣短,特別是運動以后,跑步或者打網(wǎng)球,或者是打羽毛球,我有個病人就是打羽毛球后,老是覺得提不起氣來,打的時候沒事情,打的時候發(fā)揮不了,自己最佳狀態(tài),一做肺功能,發(fā)現(xiàn)是個哮喘病,它發(fā)病的形式比較多樣,比較隱匿,有些不典型的病人更加難診斷,甚至有些人吃了阿司匹林,或者是在妊娠期的時候,或者是以前不胖變胖了,以前都沒有哮喘病,到了四十多歲以后,突然一次感冒以后,或者居住的環(huán)境發(fā)生改變了,比如我因為子女的工作調動,從北方調到南方來工作,突然發(fā)作,都有各種因素在里面
乳腺癌是有遺傳的,一級親屬如果患有乳腺癌的女性,發(fā)生乳腺癌的概率較無家族史的高2~3倍,有乳腺癌家族史的婦女,患乳腺癌的相對風險度為4.5。由此可見,乳腺癌家族史是很重要的危險因素,有時乳腺癌可表現(xiàn)為家族聚集的特征,即父系或母系中至少有三個親屬患乳腺癌,同時有乳腺癌和卵巢癌家屬時,有雙側或者早期乳腺癌的家族史。一般而言,家族聚集性的乳腺癌可分為兩種機制,一種是由于某種遺傳基因突變引起的,另一種是絕大多數(shù)的乳腺癌家族史的婦女并不存在上述的遺傳數(shù)值,因而他們的危險性遠遠低于那些有明顯遺傳傾向的人群。