什么樣癲癇患兒適合生酮飲食治療
生酮飲食適合于兒童各年齡段的、各種發(fā)作類型的難治性癲癇患者,還有葡萄糖轉(zhuǎn)運體I缺陷癥,這種病是由于葡萄糖不能進入腦內(nèi),導(dǎo)致癲癇發(fā)作,發(fā)育遲緩和復(fù)雜的運動障礙。當然癲癇的首選治療依然是藥物治療,但是在藥物治療效果不佳的時候 ,我們要進行術(shù)前評估,看是否有手術(shù)的時機,如果沒有手術(shù)時機,可以采用生酮治療。
首頁 > 音頻 > 內(nèi)科 > 神經(jīng)內(nèi)科
生酮飲食適合于兒童各年齡段的、各種發(fā)作類型的難治性癲癇患者,還有葡萄糖轉(zhuǎn)運體I缺陷癥,這種病是由于葡萄糖不能進入腦內(nèi),導(dǎo)致癲癇發(fā)作,發(fā)育遲緩和復(fù)雜的運動障礙。當然癲癇的首選治療依然是藥物治療,但是在藥物治療效果不佳的時候 ,我們要進行術(shù)前評估,看是否有手術(shù)的時機,如果沒有手術(shù)時機,可以采用生酮治療。
生酮飲食適合于兒童各年齡段的、各種發(fā)作類型的難治性癲癇患者,還有葡萄糖轉(zhuǎn)運體I缺陷癥,這種病是由于葡萄糖不能進入腦內(nèi),導(dǎo)致癲癇發(fā)作,發(fā)育遲緩和復(fù)雜的運動障礙。當然癲癇的首選治療依然是藥物治療,但是在藥物治療效果不佳的時候 ,我們要進行術(shù)前評估,看是否有手術(shù)的時機,如果沒有手術(shù)時機,可以采用生酮治療。
一般來說,藥物治療能治愈70%的癲癇患者,手術(shù)治療是針對另外的30%服藥無效的患者,即藥物難治性癲癇,大量用藥可能導(dǎo)致毒副作用,這部分患兒及早手術(shù)治療,可能會根治,也可能緩解,再和一些藥物配合治療,達到控制、減少癲癇發(fā)作,降低疾病對孩子的生長發(fā)育影響。
生酮減肥的原理是通過進食高脂肪、高蛋白質(zhì)、低碳水化合物的一種飲食方法,危害有尿頻和便秘等。生酮飲食的碳水化合物總量要小于50克每天,迫使消耗脂肪來提供代謝能量達到減肥目的,脂肪總熱量要占全天總熱量75%以上。生酮減肥是現(xiàn)在比較流行的,但生酮減肥也有一定副作用。第一是尿頻和便秘,當人體組織攝入太少的碳水化合物后,腎臟就開始排出過多的水分,排水過多就會導(dǎo)致尿頻,腸道會缺水導(dǎo)致便秘。第二類是頭暈無力、抽搐心悸,低碳水化合物飲食導(dǎo)致體內(nèi)水分減少而導(dǎo)致很多重要的電解質(zhì)如鈉、鉀、鎂、鈣等排出過多而導(dǎo)致頭暈、乏力、抽搐、心悸的一些臨床表現(xiàn)。第三個是口臭,因為酮體排出只能通過呼吸系統(tǒng)排出。第四種是脫發(fā)和腹瀉,幾乎所有改變飲食結(jié)構(gòu)導(dǎo)致減肥的方法都會導(dǎo)致脫發(fā),脫發(fā)原因有營養(yǎng)不良。大量脂質(zhì)進入腸道后可以造成脂肪瀉等,還有腎結(jié)石,在生酮飲食減肥的方法中發(fā)生率非常高,可能跟長期脫水結(jié)石產(chǎn)生幾率增大有關(guān)。
第一個禁忌,就是控制水和鹽的攝入,過量的飲水會使胃部,過度的牽強,過度的就是擴張,容易誘發(fā)疾病的發(fā)作。大量的水和鹽分進入體內(nèi)以后,會增加腦的負擔,離子紊亂了以后,就會容易引起癲癇的發(fā)作。第二個忌過度的饑餓和過飽,不要暴飲暴食,過度饑餓會使血糖的水平降低,降的太低了就容易引起癲癇發(fā)作,過飽也會引起癲癇,誘發(fā)癲癇的發(fā)作。第三個特別要注意不要喝,這些興奮性的飲料,比如說咖啡因、酒精、茶都能使大腦細胞,過度的興奮,引起異常放電引起癲癇的發(fā)作。第四個就是忌食刺激性的食物,比如說蔥姜蒜和辣椒等。第五個忌吃羊肉這些上火的食物,盡量的要少吃。
要常提醒孩子有時候甚至要全程做好兒童癲癇患者的家庭護理,另外家長需要時常的提醒孩子,如果是出行或者是度假要一定要備好合適的藥品的劑量,再一個癲癇病需要長時間的用藥和治療過程,所以要注意藥物是否對孩子有副作用,要定期的做一些肝腎功能檢測,看孩子的整個身體的情況,合理的安排孩子的生活、保證孩子充足睡眠、飲食不要過量、飲水不要過多。
癲癇的治療包括藥物治療、外科治療、物理因子治療,在家庭中運用藥物治療的同時,我們一定要注意家庭的康復(fù)治療。家長一定要提醒孩子不斷加強鍛煉,嬰幼兒患兒一定要注意翻身、抬頭、坐、站、獨立行走的能力訓(xùn)練,還需要關(guān)注孩子的智力康復(fù),讓孩子多聽一些柔和的音樂,多進行互動和交流。