肺癌是非常復(fù)雜的，因?yàn)槲覀兪遣煌蚧祀s的群體，有些肺癌它是靶向藥物有效的基因驅(qū)動(dòng)的，那些病人使用靶向藥物就非常有效，有些肺癌根本就沒有這些基因突變，使用靶向藥物是完全沒有效果，甚至使用靶向藥物，可能還有害，延誤病人的治療，所以使用靶向藥物之前，最好進(jìn)行基因檢測(cè)?；驒z測(cè)的方法非常多，可以做腫瘤的切除，取下一些組織去化驗(yàn)，可以抽血去化驗(yàn)，做化驗(yàn)的時(shí)候一旦發(fā)現(xiàn)了突變的基因，就可以使用靶向藥物。
靶向治療前要進(jìn)行基因檢測(cè)的原因：肺癌是有肺癌驅(qū)動(dòng)基因的，這種肺癌驅(qū)動(dòng)基因才導(dǎo)致了肺癌能夠茁壯生長(zhǎng)，逐漸很難讓人類來控制，所以只有發(fā)現(xiàn)了這些基因之后，在基因突變的前提下，靶向藥物才能夠?qū)λ行АＨ绻驔]有突變，那么這些藥物是無法干擾肺癌的基因，所以建議在做分子靶向之前，盡量要做基因檢測(cè)。
肺癌是非常復(fù)雜的，因?yàn)槲覀兪遣煌蚧祀s的群體，有些肺癌它是靶向藥物有效的基因驅(qū)動(dòng)的，那些病人使用靶向藥物就非常有效，有些肺癌根本就沒有這些基因突變，使用靶向藥物是完全沒有效果，甚至使用靶向藥物，可能還有害，延誤病人的治療，所以使用靶向藥物之前，最好進(jìn)行基因檢測(cè)?；驒z測(cè)的方法非常多，可以做腫瘤的切除，取下一些組織去化驗(yàn)，可以抽血去化驗(yàn)，做化驗(yàn)的時(shí)候一旦發(fā)現(xiàn)了突變的基因，就可以使用靶向藥物。
靶向治療之前，一般來說看使用的靶向藥物是什么，如果只使用的是針對(duì)表皮生長(zhǎng)因子的靶向藥物，那么不用檢測(cè)太多，只要檢測(cè)EGFR和ALK就可以了，但是如果說需要再進(jìn)行肺癌的一些化療藥的篩查的時(shí)候，我們可以再做一些其他的基因檢測(cè)，這個(gè)檢測(cè)基因的多少，更多的是取決于病人的要求，比如說他想對(duì)肺癌的整體的狀況，能用哪些藥物進(jìn)行篩查都想知道，那么可以檢測(cè)很多的基因，但是如果只用靶向治療的時(shí)候，那針對(duì)他的靶向藥物的靶點(diǎn)的基因，進(jìn)行檢測(cè)就夠了，不需要檢測(cè)很多的基因。
要知道靶向藥有沒有效果，首先就要看癌細(xì)胞有沒有被攻擊的基因靶點(diǎn)，精準(zhǔn)靶向治療，靶點(diǎn)很重要，因?yàn)槊總€(gè)癌癥在基因?qū)用媸遣煌?，癌癥是非常復(fù)雜的疾病，每個(gè)癌癥，甚至是同一個(gè)癌癥的亞型在基因?qū)用娑加胁煌?，這決定了某個(gè)靶向藥物只能針對(duì)某個(gè)特定類型地癌癥，而不是對(duì)所有病人都有效，所以靶向治療前做基因檢測(cè)是有必要地。
肺癌患者一般要進(jìn)行基因檢測(cè)，醫(yī)學(xué)研究證實(shí)肺癌的發(fā)生是因?yàn)轶w內(nèi)幾十種基因包括癌基因、抑癌基因等等發(fā)生突變的累積，加上環(huán)境致癌因素的刺激造成人體中某些基因與治療肺癌的靶向或化療藥物的作用是密切相關(guān)的，對(duì)這些特定基因進(jìn)行檢測(cè)、分析基因狀態(tài)，即可預(yù)判出患者對(duì)于各種抗腫瘤藥物的敏感性，從而判斷藥物治療的療效，進(jìn)而提高抗癌藥物治療的針對(duì)性和有效率，一般來講目前肺腺癌檢查它的突變率比較高，用靶向治療的效果也比較高。符合的情況下可以靶向治療的有效率高達(dá)65%到75%，肺鱗癌一般的突變率比較低，但是也可以進(jìn)行常規(guī)的適合的靶向治療?；驒z測(cè)如EGFR、K-RAS、ALK、ERCC1和RRM1等基因。
基因檢測(cè)主要是選擇合適的靶點(diǎn)，因?yàn)槲覀冎腊邢蛑委熕且驗(yàn)橛邪悬c(diǎn)才能做治療的，通過基因檢測(cè)看哪些靶點(diǎn)出現(xiàn)突變，哪些出現(xiàn)融合，哪些出現(xiàn)復(fù)制。如果出現(xiàn)相關(guān)的靶點(diǎn)，我們就可以選擇相應(yīng)的藥物，現(xiàn)在有一個(gè)觀點(diǎn)叫做異病同治。所謂異病同治就是不分哪種病種，比如胃癌、肝癌、食管癌、肺癌，只要做基因檢測(cè)發(fā)現(xiàn)某一個(gè)拔點(diǎn)也就是說A靶點(diǎn)。
