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      孫偉主治醫(yī)師
      骨科

      激素型股骨頭壞死怎么治

      收聽:4.79w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      首先、要了解激素誘發(fā)股骨頭壞死的原因,主要是引起體內(nèi)的脂肪代謝的紊亂造成股骨頭內(nèi)的脂肪過度酸澀引起血液供應的缺乏造成股骨頭壞死,所以治療時主要是針對的病因還有發(fā)病的機理進行針對性的治療,首先去除或者避免再次使用激素。第二、還要疏通股骨頭的供血管,使股骨頭局部的血液供應營養(yǎng)充足,才能阻止股骨頭進一步壞死。

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        孫偉主治醫(yī)師
        骨科
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        股骨頭壞死治療方法主要包括幾種,第一、保守治療藥物理療或康復治療;第二、微創(chuàng)治療又叫微創(chuàng)保髖,就是把股骨頭的供血管,改善股骨頭的供血,讓股骨頭壞死區(qū)通過微創(chuàng)或手術的方式阻止它的發(fā)展;第三、手術治療,手術治療也有保頭的治療;第四、人工關節(jié)的置換,股骨頭壞死人為的給換個假的替代原有的股骨頭。

        孫偉主治醫(yī)師
        骨科
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        股骨頭壞死的治療方案,從大的方面來說一共有兩種:保守治療和手術治療。 當股骨頭壞死病變較為輕微,處于股骨頭壞死的一期和二期的時候,可以選擇嚴格的保守治療,或者保留股骨頭的手術治療,比如髓心減壓術等,通過降低股骨頭內(nèi)的壓力來減緩壞死,或者做鉭棒植入術,將壞死的地方去除掉,植入鉭棒等。當股骨頭壞死達到三期和四期的時候,由于關節(jié)面的嚴重破壞和塌陷。通常只能夠做全髖關節(jié)置換手術治療才行。

        楊廣祿副主任醫(yī)師
        骨科
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        面部激素依賴性皮炎的治療要分兩種,凡是因為你過度使用激素,常說的激素依賴皮炎指的是類固醇激素,凡是你過度使用這種激素的人停用這種激素,然后改用其他的藥物比如可以用他克莫司,他克莫司也是免疫抑制劑,但是它不是類固醇激素。現(xiàn)在很多診斷皮膚激素依賴性皮炎的,實際上很多都誤診了激素依賴性皮炎,主要的損傷,第一皮膚老化,第二皮膚萎縮變薄,第三對激素有興奮依賴感。而實際上現(xiàn)在我們的激素依賴性皮炎診斷的病人大部分都是因為雌雄激素比值缺乏,和雌雄激素比值失衡造成的一種皮膚病。實際上這種病人大部分都是多囊卵巢綜合征,所以一定要測病人的雌雄激素比值,以防止我們把激素依賴性皮炎診斷錯了。

        張書元主任醫(yī)師
        皮膚科
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        酒精引起股骨頭壞死病理的發(fā)生過程,主要是長期大量的飲酒會引起慢性的酒精中毒,酒精在體內(nèi)蓄積的過程,會造成全身多處血管,內(nèi)皮的損傷會造成血管的堵塞,特別是一些血管比較少的,或者是血供比較缺乏的區(qū)域,比如股骨頭這個區(qū)域本身血管比較缺乏,再加上長期飲酒,會導致局部的,血液供應不良導致壞死,這是其中一個原因,長期大量飲酒,還會引起骨代謝紊亂,造成骨質(zhì)疏松,部分患者還會造成,脂肪的過度堆積,引起血管堵塞。

        孫偉主治醫(yī)師
        骨科
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        使用激素類藥物并不一定會導致股骨頭壞死, 導致股骨頭壞死的激素只是激素中很小的一部分,主要指的是糖皮質(zhì)激素,其他的激素,比如生長激素、甲狀腺激素以及性激素這些激素都不會引發(fā)股骨頭的壞死,但是糖皮質(zhì)激素類確實能夠?qū)е鹿晒穷^壞死的。這是由于應用糖皮質(zhì)激素類藥物之后,會導致髖關節(jié)股骨頭之內(nèi)的細小的毛細血管逐漸阻塞,從而造成股骨頭內(nèi)血液供應的逐漸喪失,最終就會形成股骨頭缺血性壞死。

        楊廣祿副主任醫(yī)師
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