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      孫偉主治醫(yī)師
      骨科

      強直性脊柱炎引起的股骨頭壞死如何治療

      收聽:2.60w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      強直性脊柱炎引起的股骨頭壞死的治療方式:1、要積極的治療原發(fā)病。2、在關節(jié)還沒有出現(xiàn)強直而過度增生的情況下,要積極的治療股骨頭壞死,可以采取一些針對性的保髖治療方式。3、如果患者的髖關節(jié)強直,或是活動度非常受限的情況下,可以采取人工關節(jié)置換。

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        孫偉主治醫(yī)師
        骨科
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      • 風濕病引起股骨頭壞死的治療方式:風濕免疫系統(tǒng)疾病會造成關節(jié)軟骨的損害,但風濕免疫病本身會利用大量的激素進行治療,會給股骨頭造成二次傷害。所以對于風濕免疫系統(tǒng)疾病,患者一定要積極的治療原發(fā)病,更要避免激素的應用。風濕病引起的股骨頭壞死的治療方式:風濕免疫系統(tǒng)疾病會造成關節(jié)軟骨的損害,但風濕免疫病本身會利用大量的激素進行治療,會給股骨頭造成二次傷害。所以風濕免疫系統(tǒng)疾病一定要積極的治療原發(fā)病更要避免激素的應用。

        孫偉主治醫(yī)師
        骨科
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      • 強直性脊柱炎病人的主要表現(xiàn)是下腰部的疼痛,最先侵犯的是骶髂關節(jié)、臀部、腰背部,然后馬上侵犯到腰椎、胸椎、頸椎,往下可能到髖關節(jié),引起這些關節(jié)的僵直,藥物治療是首選。強直性脊柱炎的藥物有: 1、一線用藥非甾體類抗炎藥,如扶他林、樂松、尼美舒利等消炎止疼藥物。 2、二線藥物慢作用抗風濕藥,如雷公藤、甲氨喋林、來氟米特,但二線藥物可以引起肝腎功能損害和骨髓抑制,所以要定期復查血常規(guī),復查肝腎功能。 3、如果一二線藥物療效不滿意,可以加用三線藥物,即激素類藥物。

        郝敬東副主任醫(yī)師
        骨科
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      • 引起強直性脊柱炎的原因目前不清楚,可能與以下因素有關: 1、可能與家族遺傳性有關,有家族史的病人患病率明顯高于沒有家族史的病人。 2、可能與自身免疫性因素有關,強直性脊柱炎與人類白細胞相關抗原B27,也就是HLA-B27有強相關性,強直性脊柱炎的病人B27的陽性率高達88%-94%,它有強相關性,屬于自身免疫因素,但是目前還不能完全確切。 3、感染因素也不能排除。

        郝敬東副主任醫(yī)師
        骨科
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      • 強直性脊柱炎主要侵犯骶骼關節(jié)跟胯關節(jié),侵犯后造成關節(jié)不能動,所以強直性脊柱炎一到后期治療起來相對是比較難,但預后是比單純股骨頭壞死還好的,因為骨頭的形態(tài)往往不會有太大變化,除非用激素量比較大了,強直性脊柱炎最起碼有脊柱癥狀,有骶骼關節(jié)癥狀,而且它一般侵犯兩側(cè),無非就是一面重一面輕,股骨頭缺血性壞死也容易侵犯兩側(cè),但是它一般的侵犯后,到后期股骨頭形態(tài)往往發(fā)生變化比較大,而且往往骨頭塌下后間隙反而比較大,所以鑒別診斷不難。

        侯洪濤副主任醫(yī)師
        骨科
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      • 強直性脊柱炎如何治療 收聽:1.42k

        強直性脊柱炎的治療主要是控制炎癥,防止畸形。 強直性脊柱炎的診斷主要是根據(jù)病人的臨床癥狀體征,并積極的配合一些輔助的檢查,比如局部的普通X線光片,CT、核磁共振檢查,還需要檢查HLA-B27,就可以明確強制性脊柱炎的診斷。 強直性脊柱炎的治療在于控制炎癥,減輕或者是緩解病人的臨床癥狀,維持正確的姿勢和最佳的功能位置,防止過早出現(xiàn)畸形的情況,需要早診斷,早治療。需要積極的進行局部的針灸、烤電、按摩等理療的辦法,局部外用一些活血化瘀的膏藥,口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物,來緩解病人疼痛癥狀。對于局部出現(xiàn)畸形的患者,可以積極的進行矯形手術治療。

        程斌主治醫(yī)師
        骨科
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