舌癌會出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移嗎
舌癌病人大多數(shù)都能看到是轉(zhuǎn)移到頸部淋巴結(jié),但是轉(zhuǎn)移到其它別的器官的情況還是比較少見的,尤其是轉(zhuǎn)移到腦部,如果病人的病情比較重,而且病理類型不好,會出現(xiàn)其它部位的轉(zhuǎn)移,有可能也伴隨腦轉(zhuǎn)移,局部放療對于舌癌出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移,也是一個非常有效的治療方法。
舌癌病人大多數(shù)都能看到是轉(zhuǎn)移到頸部淋巴結(jié),但是轉(zhuǎn)移到其它別的器官的情況還是比較少見的,尤其是轉(zhuǎn)移到腦部,如果病人的病情比較重,而且病理類型不好,會出現(xiàn)其它部位的轉(zhuǎn)移,有可能也伴隨腦轉(zhuǎn)移,局部放療對于舌癌出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移,也是一個非常有效的治療方法。
舌癌病人大多數(shù)都能看到是轉(zhuǎn)移到頸部淋巴結(jié),但是轉(zhuǎn)移到其它別的器官的情況還是比較少見的,尤其是轉(zhuǎn)移到腦部,如果病人的病情比較重,而且病理類型不好,會出現(xiàn)其它部位的轉(zhuǎn)移,有可能也伴隨腦轉(zhuǎn)移,局部放療對于舌癌出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移,也是一個非常有效的治療方法。
舌癌和其他的腫瘤一樣,也可能會發(fā)生腦轉(zhuǎn)移的,但是與其他比如說肺癌這樣的不一樣,舌癌和其他的頭頸部癌比如說口腔癌出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移以及其他部位的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的這種幾率,是要大大降低的,舌癌的復(fù)發(fā)或者是轉(zhuǎn)移主要是發(fā)生在舌癌治療失敗的主要的因素,它是局部的復(fù)發(fā)以及頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或者是治療的微控出現(xiàn)其他部位轉(zhuǎn)移的這種幾率就會比較低,絕大多數(shù)的舌癌治療失敗也是局部的復(fù)發(fā)頸部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,有少部分的病人可能會出現(xiàn)肺部的轉(zhuǎn)移肝臟的轉(zhuǎn)移以及腦等部位的轉(zhuǎn)移,對于舌癌的病人治療之后也要密切觀察病人情況,如果出現(xiàn)了頭部的癥狀,比如頭痛惡心嘔吐這樣的一些癥狀的時候,也要有意識地跟病人做頭部的CT磁共振這樣一些檢查來排除有沒有腦轉(zhuǎn)移的發(fā)生,或者是有衍發(fā)腫瘤的發(fā)生。
舌癌的轉(zhuǎn)移是轉(zhuǎn)移率比較高的,總體來說它有40%向頸部轉(zhuǎn)移的發(fā)生率。另外不同的位置,它轉(zhuǎn)移的位置和轉(zhuǎn)移率,都還是不一樣的。比如說你舌尖部位的舌癌,它的轉(zhuǎn)移有可能會轉(zhuǎn)移頦下,或者到直接到頸深部,舌側(cè)緣一般轉(zhuǎn)移到頜下到頸深部。還有一種比較特殊的,像舌根部的,不光是轉(zhuǎn)移到頜下頸深部了,有可能還會向頸突方向轉(zhuǎn)移,或者是沿后臂方向轉(zhuǎn)移。
舌癌患者出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與患者的分期有明確直接的關(guān)系,頸部出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移之后,一般來說分期就是中晚期,對于這樣的病人還是要系統(tǒng)地評估患者原發(fā)灶的大小、頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況以及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況對病人進(jìn)行準(zhǔn)確的分析,當(dāng)這樣的病人分為兩個大類:第一類是可以手術(shù)的患者、第二個是不可以手術(shù)的患者,對于可以手術(shù)的就是原發(fā)病灶可以切除頸部淋巴結(jié)病灶,可以切除的病人建議病人采取以手術(shù)為主的綜合治療,也就是說通過前期的新輔助化療或者說不做新輔助化療進(jìn)行手術(shù),手術(shù)之后補充放射治療和化學(xué)治療以及靶向治療,對于不能手術(shù)的患者通常就是采用以放射治療為主或者是化學(xué)治療、姑息治療的手段,一部分病人還是有可能得到根治,對于有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的病人,可能就只能采用化學(xué)治療這樣的姑息治療的手段了。
甲狀腺癌可以出現(xiàn)全身轉(zhuǎn)移,包括腦轉(zhuǎn)移甲狀腺癌最常出現(xiàn)的轉(zhuǎn)移部位就是肺、肝、骨轉(zhuǎn)移或者是腦轉(zhuǎn)移。出現(xiàn)這些轉(zhuǎn)移病灶以后怎么辦呢?因為甲狀腺癌不能采用常規(guī)的放化療的手段去放療 、化療治療。出現(xiàn)這些轉(zhuǎn)移灶以后我們可以通過切除正常的甲狀腺,以后應(yīng)用那個碘131同位素去治療這些轉(zhuǎn)移灶。因為有正常的甲狀腺組織那么這些轉(zhuǎn)移灶是不吸收碘131的,但是我們把正常的甲狀腺切掉以后,這個轉(zhuǎn)移灶就開始吸收這個碘131,因為碘131它是碘的同位素它是有放射性的,當(dāng)轉(zhuǎn)移灶吸收了這些放射性的碘131以后,那個射線可以把這個轉(zhuǎn)移灶吸收碘131。通過射線對它們放射達(dá)到殺死,轉(zhuǎn)移灶到這個目的是甲狀腺癌比較特殊的一個治療手段,是一種靶向治療,因為它可以切除正常甲狀腺以后,可以很精確的到達(dá)這個轉(zhuǎn)移灶的部位。
肺癌出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移的治療方法如下: 1、如果是單個的轉(zhuǎn)移或者兩個病灶,那我們可以在全身治療的基礎(chǔ)上,同時里加上放療。 2、如果是廣泛的彌漫性轉(zhuǎn)移,現(xiàn)在最常用的治療方法就是三代TKI治療,也就是奧西替尼的使用。奧希替尼很容易通過血腦屏障,它在腦組織里邊的血藥濃度明顯很高,抗腫瘤的療效非常好,所以如果是一個廣泛的腦轉(zhuǎn)移,同時T790是陽性,那首選奧希替尼。