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      宋欣副主任醫(yī)師
      腫瘤科綜合

      頭頸部哪些癌癥可以進(jìn)行放療

      收聽(tīng):3.65w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      頭頸部的腫瘤包括頸部的腫瘤、耳鼻咽喉外科的腫瘤以及口腔頜面部的腫瘤三大部分,頭頸部所發(fā)生的腫瘤,它的原發(fā)部位和病理類型之多,居全身腫瘤之首,頭頸部腫瘤包括鼻咽癌、喉癌、下咽癌、上頜竇癌、舌癌、牙齦癌、頰粘膜癌、腮腺癌、頜下腺癌等等可以做放療,除了甲狀腺腫瘤以外,其余頭頸部腫瘤都可以接受放射治療。

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        可以進(jìn)行放療的頭頸部癌癥主要有以下幾種: (1)鼻咽癌:早期病變根治性放療后,五年生存率可達(dá)80%-90%以上。 (2)喉癌:早期病變根治性放療后,五年生存率達(dá)90%以上。與手術(shù)比較,可保留完整的發(fā)聲功能。晚期病變可行術(shù)前放療,提高手術(shù)切除率和生存率。 (3)上頜竇癌:術(shù)前放療和手術(shù)配合是目前上頜竇癌的經(jīng)典治療方式,五年生存率可達(dá)50%以上。 (4)鼻腔癌、鼻竇癌、口腔癌、舌癌、中耳癌等。 最后頭頸部癌癥放療前需要先看牙醫(yī),可能就會(huì)避免幾個(gè)月或幾年后可能發(fā)生的嚴(yán)重問(wèn)題。

        張臨泉副主任醫(yī)師
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        宋欣副主任醫(yī)師
        腫瘤科綜合
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        放射治療適用范圍很廣。有70%以上的惡性腫瘤患者需要進(jìn)行放射治療,惡性腫瘤進(jìn)行放射治療的適應(yīng)癥主要包括: 第一、適合單純放療的腫瘤有:早中期的鼻咽癌、早期舌癌、早期喉癌及中斷的食管癌、早期宮頸癌、早期淋巴瘤以及早期前列腺癌等。 第二、適合放療聯(lián)合手術(shù)治療的腫瘤有:顱內(nèi)腫瘤、中晚期頭頸部腫瘤、早期甲狀腺癌、食管癌、胃癌、肺癌、惡性胸腺瘤、直腸癌、肝管癌和一些軟組織腫瘤等。 第三、適合放療聯(lián)合化療的腫瘤有:各期的小細(xì)胞肺癌、惡性淋巴瘤和大部分的晚期惡性腫瘤。 第四、有些腺癌、惡性混合癌不能首選放療,如乳腺癌、甲狀腺癌、胃癌、結(jié)腸癌、肝癌等,這部分的腫瘤多以手術(shù)治療為主,有時(shí)在術(shù)前或者是術(shù)后配合進(jìn)行放射治療。

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        一般來(lái)講,患者得了腫瘤之后應(yīng)該請(qǐng)腫瘤??漆t(yī)生做一個(gè)會(huì)診,現(xiàn)在我們最常也是最流行的叫做“腫瘤多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診”。由外科、內(nèi)科、放療科醫(yī)生坐在一起,給患者選擇一個(gè)最佳的治療方案,該做手術(shù)的就去做手術(shù),如果做不了的話呢,就看化療和放療哪個(gè)先做哪個(gè)后做,我們會(huì)聯(lián)合給患者提出一個(gè)治療的方案。

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      • 哪些癌癥適合放療 收聽(tīng):6.09w

        癌癥在我們專業(yè)術(shù)語(yǔ)中統(tǒng)稱為身體的惡性腫瘤,針對(duì)身體的各種腫瘤,其實(shí)都可以適合放射治療。它主要是根據(jù)放射治療的目的不同,得到的效果不同而已。第一個(gè),我們?cè)谂R床中用的最多的是和化療配合,進(jìn)行輔助治療,比如說(shuō)同步放化療,或者血管的放化療。第二個(gè)是姑息放射治療,針對(duì)一些晚期腫瘤。比如說(shuō)出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移骨轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移的患者,這部分患者本來(lái)生存期比較短,身體條件比較差,不能耐受手術(shù)化療的情況下,可以達(dá)到控制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng),或者控制病情進(jìn)展的一個(gè)目的,從而提高患者的生存期。第三是預(yù)防性照射。比如說(shuō)非小細(xì)胞肺癌的患者。

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        腔內(nèi)放療目前用于治療的癌癥腔包括:一、宮頸癌的內(nèi)照射,腔內(nèi)射線是把放射源制定到固定的容器上,深入到臟器的內(nèi)部,然后釋放射線達(dá)到治療;二、一部分食道癌;三、一部分生長(zhǎng)在氣管里面的腫瘤,通過(guò)氣管鏡來(lái)完成;四、前列腺癌,通過(guò)把放射的放射條植入到前列腺體內(nèi),來(lái)完成放射治療。

        陳正光主任醫(yī)師
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