新生兒什么情況下需要做核磁共振檢查
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
當臨床發(fā)現(xiàn)新生兒發(fā)熱、抽搐、嘔吐、不明原因的煩躁、精神不振、反應(yīng)遲緩或有明顯的軀體及神經(jīng)系統(tǒng)體征時可以進行必要的核磁共振檢查。新生兒主要病變有以下幾個方面,第一、是先天性疾病,比如髓鞘發(fā)育不良、腦先天性畸形等。第二、就是顱內(nèi)的出血,包括硬膜下、硬膜外血腫、腦實質(zhì)和腦室的出血。第三 就是腦白質(zhì)病變,比如白質(zhì)軟化、出血損傷的、再就是缺血缺氧性腦病、新生兒的腦梗死、還有低血糖腦病、膽紅素腦病、細菌性腦膜炎、腦積水等,當有必要排除這些疾病時就需要做核磁共振檢查。
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當臨床發(fā)現(xiàn)新生兒發(fā)熱、抽搐、嘔吐、不明原因的煩躁、精神不振、反應(yīng)遲緩或有明顯的軀體及神經(jīng)系統(tǒng)體征時可以進行必要的核磁共振檢查。新生兒主要病變有以下幾個方面,第一、是先天性疾病,比如髓鞘發(fā)育不良、腦先天性畸形等。第二、就是顱內(nèi)的出血,包括硬膜下、硬膜外血腫、腦實質(zhì)和腦室的出血。第三 就是腦白質(zhì)病變,比如白質(zhì)軟化、出血損傷的、再就是缺血缺氧性腦病、新生兒的腦梗死、還有低血糖腦病、膽紅素腦病、細菌性腦膜炎、腦積水等,當有必要排除這些疾病時就需要做核磁共振檢查。
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下列幾種情況需要做磁共振檢查:
第一,懷疑有急性腦卒中的時候,當然這個時候可以安排做磁共振檢查,磁共振檢查有助于鑒別是否是超急性或急性的腦梗死以及出血等情況,它是CT檢查無法比擬的。
第二,在檢查椎管內(nèi)病變的時候,建議做磁共振檢查,在顯示椎管內(nèi)病變、磁共振的軟組織分辨率時,可以更好更清晰的觀察到椎管內(nèi)積水以及硬膜下腔的情況,更好地做出定位和判斷。
第三,如果是在做腹部一些疑難雜癥時,磁共振檢查可以給出更多有用的信息,輔助診斷。
所以在上面幾種情況下,做好磁共振檢查會有更大的幫助。
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一般疑是癌變建議做病檢確診。腫瘤的發(fā)生與吸煙及不良的飲食生活習慣有一定的關(guān)系。能找到所患腫瘤發(fā)生的一些病因,對腫瘤的治療及防治有很大幫助。腫瘤的病因非常復(fù)雜,一般應(yīng)為腫瘤是環(huán)境因素與細胞遺傳物質(zhì)相互作用引起的。環(huán)境因素如:吸煙吸二手煙、飲食不潔、飲食失衡、環(huán)境污染、藥物、輻射、感染原等。病理檢查結(jié)果是判斷病變性質(zhì)的最有效手段,是診斷的金標準的,需要根據(jù)患者具體的情況來及時規(guī)范的治療的,從患者說的這些是沒有辦法判斷具體的性質(zhì)的,只有病理檢查結(jié)果后,才好考慮后續(xù)的治療問題的,還是靜待檢查結(jié)果吧,專業(yè)醫(yī)生會根據(jù)具體的情況來處理的。無論是早期、中期和晚期都有病理檢驗的必要。中期階段,非常有必要明確臨近的淋巴結(jié)組織是否含有癌細胞,這與手術(shù)切除的范圍和將來需不需要做放化療密切相關(guān)。
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腹腔鏡是一種微創(chuàng)的手術(shù),現(xiàn)在常見的有單孔腹腔鏡、多空腹腔鏡以及經(jīng)陰道的注水腹腔鏡。腹腔鏡不作為常規(guī)的,它主要適應(yīng)于陽性體征,影像學(xué)檢查無法確定病因,有其他需要經(jīng)腹腔鏡檢查或者治療的適應(yīng)癥,或者是確定不明原因的不孕癥。腹腔鏡檢查能夠清晰的看到子宮內(nèi)腔和輸卵管的開口,能夠保證診斷和治療的準確性。
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陰道鏡檢查是在宮頸癌跟癌前病變的診斷過程當中非常重要的一個環(huán)節(jié),首先女性通過宮頸癌的篩查,可能會發(fā)現(xiàn)一些問題,針對這些有問題的人群,需要進行進一步做陰道鏡來明確診斷到底是不是有宮頸的癌前病變,或者有早期的宮頸浸潤癌。因為這些病變通過醫(yī)生的肉眼檢查是沒有辦法來區(qū)別的。陰道鏡是一種特殊的儀器,可以把局部的組織放大4到20倍,醫(yī)生再通過一些輔助的試劑,可以仔細地來觀察女性生殖道的外陰、陰道和宮頸,然后來發(fā)現(xiàn)這個當中是不是有通過普通肉眼的觀察發(fā)現(xiàn)不了的病變,針對有懷疑的地方,我們可以取活檢送病理做組織學(xué)診斷,最終這個組織學(xué)診斷是我們診斷疾病的一個精標準,做陰道鏡檢查有一定的時間要求,女性在月經(jīng)期和經(jīng)前期不適合做陰道鏡檢查,另外在做陰道鏡檢查前的三天,也要避免陰道局部的塞藥,也要避免性生活,因為這些可能會影響到生殖道上皮的一些變化,給醫(yī)生對于這些上皮的觀察,產(chǎn)生混淆。
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需要做宮腔鏡檢查的情況如下:
1、只要是除外妊娠的子宮出血,我們都可以進行宮腔鏡檢查,但是前提一定要注意是除外妊娠,因為宮腔鏡檢查可能會造成妊娠組織的流產(chǎn)。
2、凡是影像學(xué)檢查,比如超聲、子宮的造影、核磁、CT等相關(guān)檢查,發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)的結(jié)構(gòu)異?;虍惓U嘉唬覀兌伎梢赃M行宮腔鏡檢查。
3、凡是不孕不育的年輕的女性都應(yīng)該常規(guī)進行一個宮腔鏡檢查,以充分了解宮腔內(nèi)的情況、子宮內(nèi)膜的病變、不孕不育的原因,以決定下一步治療的方案。