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適合做無(wú)痛胃鏡的情況：1、適合對(duì)于胃鏡檢查有恐懼感，或?qū)ξ哥R檢查中的一些刺激特別敏感的病人。2、有些早期診斷比較嚴(yán)重的疾病，如早癌的一些診斷，往往需要做一些精細(xì)胃鏡，這類病人也需做無(wú)痛胃鏡。3、適合對(duì)無(wú)痛胃鏡有禁忌，但十分需要做胃鏡的病人。
適合做無(wú)痛胃鏡的情況：1、適合對(duì)于胃鏡檢查有恐懼感，或?qū)ξ哥R檢查中的一些刺激特別敏感的病人。2、有些早期診斷比較嚴(yán)重的疾病，如早癌的一些診斷，往往需要做一些精細(xì)胃鏡，這類病人也需做無(wú)痛胃鏡。3、適合對(duì)無(wú)痛胃鏡有禁忌，但十分需要做胃鏡的病人。
高血壓患者是否適合做無(wú)痛胃鏡，需要分兩方面來(lái)講。1、如果是規(guī)律服藥的病人，那么他平時(shí)的血壓也是平穩(wěn)的，這類病人適合做無(wú)痛胃鏡，甚至做無(wú)痛比做普通胃鏡更有利。2、如果病人的血壓控制是不好的，而且又有無(wú)痛胃鏡檢查的禁忌證，若他的血壓收縮壓高于180，或者舒張壓高于140的時(shí)候，是不適合去做無(wú)痛胃鏡麻醉的。
如果是冠心病處于一個(gè)相對(duì)比較穩(wěn)定的階段，也沒(méi)有心功能的不全，還是建議在麻醉下來(lái)做腸鏡檢查。因?yàn)樾呐K有問(wèn)題，像一些冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)了問(wèn)題之后引起了心臟的氧供方面缺血，所以這一類的病人在麻醉過(guò)程當(dāng)中，一定要注意氧供跟氧耗的平衡。
無(wú)痛胃鏡指麻醉醫(yī)生在胃鏡檢查之前，通過(guò)靜脈給病人注射鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、遺忘的藥物，或者這幾種藥聯(lián)合使用，使得患者進(jìn)入到一個(gè)鎮(zhèn)靜，乃至全身麻醉的狀態(tài)，在進(jìn)入這個(gè)狀態(tài)之后內(nèi)鏡醫(yī)生再進(jìn)行胃鏡檢查。在整個(gè)過(guò)程當(dāng)中，因?yàn)椴∪说囊庾R(shí)是消失的，所以整個(gè)過(guò)程中病人是無(wú)痛舒適的，我們就俗稱為叫無(wú)痛胃鏡。
其實(shí)無(wú)痛胃鏡就是胃鏡，我們做胃鏡的檢查方法是一樣的，我們要把這個(gè)攝像頭，通過(guò)這個(gè)軟管插到病人的胃里頭，去看他的胃里的情況，那么無(wú)痛胃鏡實(shí)際上就是要在做這個(gè)的時(shí)候，給這個(gè)患者打一些麻藥，就跟是我們通常所說(shuō)的無(wú)痛分娩，無(wú)痛人流，就是進(jìn)行特殊的全麻，然后讓你睡一覺(jué)，那么在睡一覺(jué)的過(guò)程當(dāng)中給你完成檢查，讓你這個(gè)體驗(yàn)比較好一些，比較舒服一些，但是其實(shí)檢查的過(guò)程是一樣的，膠囊胃鏡是目前一種新型的檢查手段，膠囊胃鏡原理是什么呢，我們可以講它實(shí)際上是以色列的科學(xué)家發(fā)明的，那么它實(shí)際上原理就是把一個(gè)攝像頭裝到了一個(gè)類似于一種膠囊，這種藥物的大小的這種，這個(gè)機(jī)器上，然后相當(dāng)于是一個(gè)微型數(shù)碼相機(jī)，我們自己吞服到消化道里頭，它隨著消化道的自然的蠕動(dòng)，通過(guò)食管、胃、小腸進(jìn)入大腸，最后經(jīng)過(guò)肛門排出到體外，那么在這個(gè)蠕動(dòng)的過(guò)程當(dāng)中，這個(gè)膠囊表面的數(shù)碼攝像機(jī)自動(dòng)的以一秒鐘大概，每秒鐘兩秒，每秒鐘兩張照片，或者甚至更多的這種照片，那種幀數(shù)來(lái)自動(dòng)的拍照，然后完成檢查這個(gè)過(guò)程，那么同樣就是說(shuō)它帶來(lái)的一個(gè)問(wèn)題，就是我們沒(méi)有辦法進(jìn)行操縱，就是小腸這種官腔比較窄，比較直的這種臟器，它檢查會(huì)比較清楚一點(diǎn)，但是對(duì)于胃還有大腸這種管腔比較寬敞，這種就是皺褶比較多的地方，由于我們不能控制它，它的檢查其實(shí)是不理想的，當(dāng)然就是大家就是各個(gè)國(guó)家吧，所有的科學(xué)家都在研究，我們盡量想讓這個(gè)膠囊，能夠更理想的去完成這個(gè)檢查，那么這個(gè)方面的話，咱們國(guó)家是有一些新的發(fā)明的特殊的磁控膠囊胃鏡，那么它的原理和核磁有點(diǎn)類似，它是通過(guò)一些核磁的磁控的機(jī)器，膠囊胃鏡吞到肚子里頭以后，它能夠用磁控的這個(gè)機(jī)器，去遙控這個(gè)膠囊胃鏡，在你的胃里頭進(jìn)行這種運(yùn)動(dòng)，那么對(duì)于大夫來(lái)講，就是我就跟打游戲機(jī)一樣，膠囊進(jìn)入到你的體內(nèi)以后，我操縱這個(gè)磁控探頭，能夠讓攝像頭在你的胃內(nèi)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，在診斷胃的疾病方面有一些優(yōu)勢(shì)，診斷力會(huì)提高一些，但是目前還沒(méi)有達(dá)到能夠替代普通胃鏡的這種程度，而且尤其一些隱藏的比較深的一些褶皺的后面的病變，或者是一些比較早期的病變，這種膠囊胃鏡看的還是不夠清楚，所以目前我們不是特別建議大家選擇這個(gè)檢查，只是對(duì)一些特殊情況，比如說(shuō)老年人實(shí)在是耐受不了這種普通胃鏡的，我們會(huì)建議選擇這種膠囊胃鏡的檢查。
無(wú)痛胃鏡一般是到胃鏡室進(jìn)行正規(guī)的預(yù)約，預(yù)約成功后到達(dá)胃鏡室，采取側(cè)臥位，在主治醫(yī)師的意見(jiàn)下舒緩心情，并且護(hù)士將口墊放到口腔內(nèi)，有助于胃鏡順利通過(guò)，主治醫(yī)師在麻醉醫(yī)師的指導(dǎo)下，進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚怼?麻醉醫(yī)師為患者施行全身麻醉，一般是通過(guò)靜脈的方式，患者出現(xiàn)了麻醉狀態(tài)后，主治醫(yī)師左手持胃鏡的操作部，右手持胃鏡的鏡頭，將鏡頭插入口腔，然后逐漸檢查口腔、咽部、食管、賁門、胃、十二指腸等部位，然后再逐漸退出胃鏡，結(jié)合情況進(jìn)行報(bào)告書寫或者其他的吩咐。
