冠心病介入術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備（二）
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
醫(yī)院也會(huì)做一些準(zhǔn)備，術(shù)前會(huì)把第二天手術(shù)的所有病人應(yīng)該用的器械會(huì)到位，我們特別是會(huì)給病人做一些術(shù)前的問問有沒有過敏，必要時(shí)要做一些藥物皮試。還有一些術(shù)前也就是說看看血管暢通程度，大夫看看摸摸一些，手腕橈動(dòng)脈通不通，下肢的股動(dòng)脈通不通，了解血管的情況。術(shù)前檢查，一個(gè)是血液方面化驗(yàn)，比如血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)。還有了解一下血脂、血糖、肝功、腎功這些情況，對(duì)于保證手術(shù)的這種順利進(jìn)展有重要意義。還要查一下凝血方面的檢查，還要查一些傳染病方面的檢查，有利于手術(shù)很順利進(jìn)行。術(shù)前檢查還包括，心電圖檢查、胸片檢查、動(dòng)態(tài)心電圖檢查，還有心臟彩超檢查。
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醫(yī)院也會(huì)做一些準(zhǔn)備，術(shù)前會(huì)把第二天手術(shù)的所有病人應(yīng)該用的器械會(huì)到位，我們特別是會(huì)給病人做一些術(shù)前的問問有沒有過敏，必要時(shí)要做一些藥物皮試。還有一些術(shù)前也就是說看看血管暢通程度，大夫看看摸摸一些，手腕橈動(dòng)脈通不通，下肢的股動(dòng)脈通不通，了解血管的情況。術(shù)前檢查，一個(gè)是血液方面化驗(yàn)，比如血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)。還有了解一下血脂、血糖、肝功、腎功這些情況，對(duì)于保證手術(shù)的這種順利進(jìn)展有重要意義。還要查一下凝血方面的檢查，還要查一些傳染病方面的檢查，有利于手術(shù)很順利進(jìn)行。術(shù)前檢查還包括，心電圖檢查、胸片檢查、動(dòng)態(tài)心電圖檢查，還有心臟彩超檢查。
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冠心并治療術(shù)前呢，技術(shù)很好，那么術(shù)前呢，確實(shí)是需要做一些術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)前準(zhǔn)備包括幾大方面，我們?cè)敿?xì)溝通一下，第一個(gè) 患者的準(zhǔn)備，那么首先 你思想上要放松，要了解這個(gè)冠脈介入技術(shù)的，整個(gè)過程，它為什么要用，對(duì)我們能夠帶來哪些好處，一定要了解，第二個(gè)呢 不要太緊張，因?yàn)檫@是成熟技術(shù)，只要我們?cè)诤弦?guī)的醫(yī)院，有資質(zhì)的醫(yī)院進(jìn)行介入技術(shù)，都是應(yīng)該得到技術(shù)保證的，思想上放松很重要，第二方面呢，我們要做好這種，一些術(shù)前一天的準(zhǔn)備，比如說患者，大夫給你備皮，做局部皮膚的一些處理，為介入技術(shù)穿刺血管，減少感染，打下很良好的基礎(chǔ)，那剛才講 一般來講，術(shù)前呢 可以少喝一點(diǎn)水，或者是空腹 兩個(gè)都行，但是不能飽餐，不能吃很多東西，我們急性心肌梗死來了，那在家已經(jīng)吃過飯了，那必須上手術(shù)臺(tái)，但是一般的這個(gè)平診，就是擇期的手術(shù)，一般要求患者是空腹，即使有時(shí)候患者等一天，手術(shù)太多了，早上空腹 中午空腹，那么到下午 這時(shí)候中間呢，可以少吃一點(diǎn)流質(zhì)飲食，但是不主張大量飲食，那么當(dāng)然術(shù)前呢，還要做這種準(zhǔn)備是，要注意避免感冒，如果發(fā)生了感冒，這種感染的情況，一般來說急性感染的情況，我們不做介入手術(shù)，等感染好了才能做。
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介入治療前，我們需要了解患者全身的一些情況，以此了解病人對(duì)手術(shù)耐受的能力和承受能力。另外重點(diǎn)要了解病人心臟的情況，如果病人有明顯的心功能不全，可能會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。還要了解病人的血小板和凝血功能的情況，如果病人有凝血功能的疾病，或者有血小板的明顯減少，那么病人不適合介入治療。
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冠心病介入治療前應(yīng)做的準(zhǔn)備如下：1、在介入治療之前，需要做碘過敏試驗(yàn)、血化驗(yàn)，減少血小板的計(jì)數(shù)，促凝血時(shí)間和凝血酶原時(shí)間，要監(jiān)測(cè)一下肝腎功能和電解質(zhì)。2、擇期手術(shù)的患者，術(shù)前要禁食四到六小時(shí)，目前三到五天開始服用氯吡格雷75毫克每天，阿司匹林100到150毫克每天。3、如果是急診手術(shù)，術(shù)前未用抗凝藥物的人，應(yīng)手術(shù)前嚼服阿司匹林300毫克，口服氯吡格雷300毫克，術(shù)中常規(guī)使用肝素抗凝。4、急診介入治療時(shí)，有時(shí)需加用抗血小板受體拮抗劑，以抑制血小板聚集，術(shù)中及術(shù)后拔管前，應(yīng)該檢測(cè)凝血時(shí)間，鞘管拔除后局部壓迫止血15到20分鐘，如無出血?jiǎng)t可加壓包扎，包扎后應(yīng)嚴(yán)密觀察，防止局部出血。
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胃癌術(shù)前的準(zhǔn)備：
第一、要清潔洗胃，這是必須的，什么時(shí)候做這個(gè)事情，在術(shù)前24小時(shí)清潔洗胃，保證手術(shù)的清潔，同時(shí)也保證了減少手術(shù)并發(fā)癥，就是減少漏的可能性。
第二、在出血的情況下，先要給病人把血球數(shù)量數(shù)量提上來，提到一定的水平后，有沒有麻醉的安全。
第三、老年病人需要檢查肺功能情況
第四、看病人的心功能情況，心臟能不能耐受手術(shù)。
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直腸息肉的患者在手術(shù)前一天晚上應(yīng)該進(jìn)食流質(zhì)飲食，臨睡前用番瀉葉，開水沖泡代茶飲，手術(shù)當(dāng)天不要吃早餐，上午八點(diǎn)時(shí)應(yīng)口服硫酸鎂，同時(shí)大量的飲水，可以在一千五百到兩千毫升左右，待患者排出清水樣便后就可以進(jìn)行手術(shù)了。而且在手術(shù)前三天患者應(yīng)停止服用鐵劑藥品，開始進(jìn)食半流質(zhì)或者少渣飲食，如蛋、牛奶、粥、面條、香蕉等，檢查當(dāng)天要進(jìn)食早餐，而且我們要向患者介紹整個(gè)手術(shù)的過程及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，要取得患者的理解和配合。
