肺癌患者治療后隨訪內(nèi)容有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
我們主要隨訪內(nèi)容包括患者的身體狀況，比如說(shuō)體力狀況，就我們平常說(shuō)的PS評(píng)分，通過(guò)這個(gè)評(píng)分我們可以了解到患者通過(guò)我們的治療是否對(duì)生活質(zhì)量有影響，生活質(zhì)量得到了改善?；颊叩姆伟?biāo)志物的變化，也是我們需要回訪的內(nèi)容。那有時(shí)候通過(guò)肺癌標(biāo)志物的升高或者降低，我們可以去初步推測(cè)患者治療的效果。另外肺部CT評(píng)估肺癌病灶變化的情況也非常重要，我們常常通過(guò)隨訪肺部病灶的直徑最常見(jiàn)的大小跟治療前的最常見(jiàn)的大小進(jìn)行一個(gè)比較然后，將這個(gè)療效分為CR就是完全緩解，PR部分緩解，SD病情穩(wěn)定，PD病情進(jìn)展。那么根據(jù)這四種情況我們還是需要去調(diào)整或者說(shuō)是維持我們?cè)械闹委煼桨?，要?duì)有轉(zhuǎn)移病灶的那相應(yīng)轉(zhuǎn)移病灶部位的檢查也是需要重點(diǎn)評(píng)估的方面。
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我們主要隨訪內(nèi)容包括患者的身體狀況，比如說(shuō)體力狀況，就我們平常說(shuō)的PS評(píng)分，通過(guò)這個(gè)評(píng)分我們可以了解到患者通過(guò)我們的治療是否對(duì)生活質(zhì)量有影響，生活質(zhì)量得到了改善。患者的肺癌標(biāo)志物的變化，也是我們需要回訪的內(nèi)容。那有時(shí)候通過(guò)肺癌標(biāo)志物的升高或者降低，我們可以去初步推測(cè)患者治療的效果。另外肺部CT評(píng)估肺癌病灶變化的情況也非常重要，我們常常通過(guò)隨訪肺部病灶的直徑最常見(jiàn)的大小跟治療前的最常見(jiàn)的大小進(jìn)行一個(gè)比較然后，將這個(gè)療效分為CR就是完全緩解，PR部分緩解，SD病情穩(wěn)定，PD病情進(jìn)展。那么根據(jù)這四種情況我們還是需要去調(diào)整或者說(shuō)是維持我們?cè)械闹委煼桨?，要?duì)有轉(zhuǎn)移病灶的那相應(yīng)轉(zhuǎn)移病灶部位的檢查也是需要重點(diǎn)評(píng)估的方面。
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肺癌隨訪內(nèi)容包括病史、體格檢查,適當(dāng)抽血檢查,還有做些影像學(xué)檢查。第一、具體做體檢其實(shí)病史很關(guān)鍵,因?yàn)橥ㄟ^(guò)患者自述,醫(yī)生會(huì)根據(jù)出現(xiàn)的不同癥狀,給予相應(yīng)檢查。第二、作為臨床醫(yī)生給患者進(jìn)行相應(yīng)的體檢也是非常重要的,很多時(shí)候我們通過(guò)望、聞、問(wèn)、切可以發(fā)現(xiàn)患者一些體表腫物,然后進(jìn)行有針對(duì)性的檢查,這樣使檢查的目的性更明確。第三、抽血檢查是因?yàn)槊扛粢欢螘r(shí)間,通過(guò)血液學(xué)檢查可以看到身體的一些機(jī)能變化,比如：腫瘤指標(biāo),在化療前腫瘤指標(biāo)達(dá)到了一個(gè)值,化療后如果腫瘤指標(biāo)降到正常范圍內(nèi),我們盯著腫瘤指標(biāo)的動(dòng)態(tài)變化,就大概可以判斷這個(gè)腫瘤可能復(fù)發(fā)的時(shí)間或可能進(jìn)展的時(shí)間。
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1、隨訪在初期要每三個(gè)月進(jìn)行一次，之后可以延長(zhǎng)到每半年一次，再之后可延長(zhǎng)到一年一次。2、隨訪的時(shí)候，有全面的檢查，包括肺部的CT檢查、血液學(xué)的檢查、腹部的b超檢查。3、隨訪是為了早期發(fā)現(xiàn)是否有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的征象，好讓大夫可以早期的為你指導(dǎo)治療。
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建議病人在服用藥物期間，定期地去復(fù)查。三個(gè)月復(fù)查一套胸部的CT，來(lái)明確藥物的敏感性和有效性。因?yàn)榘邢蛩幬?，常?jiàn)的一個(gè)現(xiàn)象，會(huì)出現(xiàn)耐藥?；颊呷绻霈F(xiàn)耐藥，應(yīng)用方案調(diào)整，包括二線的靶向藥或者二線的化療來(lái)替代去治療，能夠提高治療的有效性。
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早期的病人后期隨訪比較重要，兩年之內(nèi)三個(gè)月隨訪一次；兩年以后半年隨訪一次，復(fù)查的項(xiàng)目除了常規(guī)的體檢、影像學(xué)的檢查、還有血常規(guī)、肝腎功能、腫瘤標(biāo)志物的檢查；2A期以后的病人，術(shù)后輔助化療的病人，三周為一個(gè)療程，每三周都需要做血常規(guī)、肝腎功的檢查，每個(gè)化療周期以后都要做常規(guī)的檢查。
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中藥可以治療化療引起的胃腸道的反應(yīng)，也可以補(bǔ)氣養(yǎng)皿，減輕骨髓抑制，同時(shí)還有對(duì)化療期間增效、減毒的作用。中醫(yī)治療要辨證施治、因人而異，作為治療一定要找專(zhuān)業(yè)的搞腫瘤的中醫(yī)大夫去治療，不要聽(tīng)信旁門(mén)左道，在大醫(yī)院的腫瘤科中醫(yī)大夫比較靠譜。
