枕葉癲癇有何特點(diǎn)
枕葉癲癇是指枕葉的病變誘發(fā)形成一個(gè)癲癇病灶,從而產(chǎn)生癲癇的一種疾病,可以是血管病也可以是炎癥,還可以是腫瘤,只要是在枕葉發(fā)病就可以產(chǎn)生癲癇。它的主要表現(xiàn)為視物模糊、幻視和錯(cuò)覺(jué)等, 其表現(xiàn)是發(fā)作性的來(lái)的快也去的快,腦電圖可以在枕葉發(fā)現(xiàn)癲癇波尖波、棘波和棘-慢波,所以明確診斷必須要枕葉的病灶,還要有發(fā)作同時(shí)的腦電圖。
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枕葉癲癇是指枕葉的病變誘發(fā)形成一個(gè)癲癇病灶,從而產(chǎn)生癲癇的一種疾病,可以是血管病也可以是炎癥,還可以是腫瘤,只要是在枕葉發(fā)病就可以產(chǎn)生癲癇。它的主要表現(xiàn)為視物模糊、幻視和錯(cuò)覺(jué)等, 其表現(xiàn)是發(fā)作性的來(lái)的快也去的快,腦電圖可以在枕葉發(fā)現(xiàn)癲癇波尖波、棘波和棘-慢波,所以明確診斷必須要枕葉的病灶,還要有發(fā)作同時(shí)的腦電圖。
枕葉癲癇是指枕葉的病變誘發(fā)形成一個(gè)癲癇病灶,從而產(chǎn)生癲癇的一種疾病,可以是血管病也可以是炎癥,還可以是腫瘤,只要是在枕葉發(fā)病就可以產(chǎn)生癲癇。它的主要表現(xiàn)為視物模糊、幻視和錯(cuò)覺(jué)等, 其表現(xiàn)是發(fā)作性的來(lái)的快也去的快,腦電圖可以在枕葉發(fā)現(xiàn)癲癇波尖波、棘波和棘-慢波,所以明確診斷必須要枕葉的病灶,還要有發(fā)作同時(shí)的腦電圖。
枕葉癲癇(Occipital lobe epilepsy )臨床分為原發(fā)性枕葉癲癇和繼發(fā)性枕葉癲癇兩種類型。前者又稱為兒童良性枕葉癲癇,多見(jiàn)于4~8歲兒童,無(wú)腦器質(zhì)性損害,有自愈傾向。后者又稱為癥狀性枕葉癲癇,常繼發(fā)于先天性腦發(fā)育異常、腦損傷、腦出血、腦腫瘤、腦寄生蟲病等。 枕葉癲癇表現(xiàn)為一組癥候,包括嘔吐等植物神經(jīng)失調(diào)、行為異常、眼球偏斜、意識(shí)障礙等,可繼發(fā)全面性驚厥發(fā)作。發(fā)作早期可僅表現(xiàn)為蒼白、出汗等植物神經(jīng)癥狀,伴或不伴行為障礙。眼球偏斜和嘔吐出現(xiàn)于大多數(shù)發(fā)作中,但可以缺如。少數(shù)病例發(fā)作表現(xiàn)不典型,如雙目睜瞪,眼球不偏斜,自覺(jué)不適感,惡心或咳嗽而無(wú)嘔吐,安靜而不激惹,面紅而不蒼白等。可伴發(fā)尿、便失禁和瞳孔擴(kuò)大。一般不發(fā)生視幻覺(jué)、口部及咽喉運(yùn)動(dòng)及自動(dòng)癥。
癲癇大發(fā)作間歇期腦電圖的特點(diǎn)如下:1、這個(gè)時(shí)候做腦電圖檢查,它可以表現(xiàn)為正常,也可以表現(xiàn)為異常,而它的異??梢员憩F(xiàn)為基本節(jié)律的變慢或不規(guī)則,或者局灶的慢波。2、還有一部分可以散在的或爆發(fā)的出現(xiàn)癲癇樣的放電。3、還可能是陣發(fā)性節(jié)律的異常。這說(shuō)明有相當(dāng)一部分患者,盡管沒(méi)有臨床的發(fā)作,但是仍然有腦部神經(jīng)元異常放電,而這種異常放電,往往是癲癇發(fā)作的時(shí)候。
早發(fā)型良性兒童枕葉癲癇是一種兒童時(shí)期較常見(jiàn)的良性部分性癲癇。其多發(fā)病于1~13歲,以3~6歲為主,可能與遺傳因素有關(guān),系常染色體顯性遺傳。大多數(shù)患兒有夜間發(fā)作的特點(diǎn),且發(fā)作頻率較低。本病發(fā)作時(shí)包括有自主神經(jīng)癥狀、精神行為異常、嘔吐、眼球偏斜、意識(shí)障礙等。 首發(fā)癥狀為嘔吐和其他自主神經(jīng)癥狀如瞳孔散大或縮小、大小便失禁等,或有突發(fā)性暈厥。發(fā)作開始時(shí)出現(xiàn)精神萎靡、煩躁情緒,繼之出現(xiàn)眼球偏斜,伴或不伴陣攣發(fā)作。發(fā)作期間患兒常有不同程度的意識(shí)損害,可有視覺(jué)癥狀如幻視、錯(cuò)覺(jué)等。 本病大多數(shù)在睡眠時(shí)發(fā)生,腦電圖表現(xiàn)為枕區(qū)棘波,或存在枕區(qū)棘波和枕外棘波,可由枕區(qū)向中央顳區(qū)、額區(qū)移行。本病通常在13歲前完全緩解,預(yù)后良好。
癲癇發(fā)作間歇的腦電圖的特點(diǎn)有兩種情況,一種是正常沒(méi)有癲癇波,第二種發(fā)作間歇也可以找到癲癇波。一般來(lái)講癲癇數(shù)年不發(fā)作,有效的控制了癲癇,那么腦電圖可以是正常的,這明說(shuō)患者預(yù)后良好得到有效控制。如果發(fā)作間歇腦電圖是不正常,就說(shuō)明其就像一個(gè)活火山,雖然沒(méi)有爆發(fā)但不代表以后都不會(huì)爆發(fā),所以這種情況下也是需要進(jìn)行治療的。
反射性癲癇主要還是刺激性癲癇的范疇這一類很多,患者癲癇發(fā)作的時(shí)候往往是在一個(gè)特定的情況下出現(xiàn),比如聲音的刺激,疼痛的刺激,有一些恐懼的場(chǎng)合,過(guò)度的咳嗽甚至有的病人在性生活的時(shí)候也出現(xiàn)癲癇。有明確的刺激原因,并且在刺激原因的情況下又反復(fù)出現(xiàn),可以歸類為反射性癲癇的范疇。