前列腺癌術(shù)后如何預(yù)防復(fù)發(fā)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
前列腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)也是病人很害怕的問(wèn)題,術(shù)后復(fù)發(fā)是沒(méi)有辦法預(yù)防的,主要采用的就是定期隨訪。通過(guò)定期 長(zhǎng)期的隨訪,早期發(fā)現(xiàn)、早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)可以早期治療復(fù)發(fā),達(dá)到長(zhǎng)期存活的目的。但通過(guò)術(shù)前的指標(biāo)可以確定術(shù)后是不是容易復(fù)發(fā),如果復(fù)發(fā)高危的患者更加要密切定期隨訪,以早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)、早期治療可以達(dá)到長(zhǎng)期存活 長(zhǎng)期控制的目的,如果沒(méi)有早期發(fā)現(xiàn)就會(huì)造成很壞的結(jié)果。
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前列腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)也是病人很害怕的問(wèn)題,術(shù)后復(fù)發(fā)是沒(méi)有辦法預(yù)防的,主要采用的就是定期隨訪。通過(guò)定期 長(zhǎng)期的隨訪,早期發(fā)現(xiàn)、早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)可以早期治療復(fù)發(fā),達(dá)到長(zhǎng)期存活的目的。但通過(guò)術(shù)前的指標(biāo)可以確定術(shù)后是不是容易復(fù)發(fā),如果復(fù)發(fā)高危的患者更加要密切定期隨訪,以早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)、早期治療可以達(dá)到長(zhǎng)期存活 長(zhǎng)期控制的目的,如果沒(méi)有早期發(fā)現(xiàn)就會(huì)造成很壞的結(jié)果。
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復(fù)發(fā)就是患者針對(duì)于做了前列腺癌根治性手術(shù),或者是根治性放療的這部分患者,有的前列腺癌的患者做了手術(shù)和放療之后,并不需要特殊的治療,只需要密切觀察,那有的患者還需要進(jìn)行內(nèi)分泌治療以及定期的密切觀察,前列腺癌并不可怕,為了預(yù)防前列腺癌的復(fù)發(fā),我們有三點(diǎn)要做到,其實(shí)就是三個(gè)規(guī)律,規(guī)律復(fù)查、規(guī)律生活、規(guī)律飲食。
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一、對(duì)于生化復(fù)發(fā)的的患者,要進(jìn)行下一步的檢查。二、明確有病灶的情況下,就針對(duì)性的采取內(nèi)分泌治療、手術(shù)的治療、放化療的方法。三、患者是臨床復(fù)發(fā),如果是前列腺癌的局部,可以做挽救性的放療,如果是淋巴結(jié)有陽(yáng)性的病灶,考慮可以做切除或者是放療。四、如果在監(jiān)測(cè)臨床復(fù)發(fā)當(dāng)中,出現(xiàn)晚期的臨床復(fù)發(fā)的患者,可用內(nèi)分泌治療、內(nèi)分泌聯(lián)合放療。
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隨著中國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,生活水平的提高飲食結(jié)構(gòu)的改變,社會(huì)老齡化的來(lái)到,前列腺的發(fā)病率也越來(lái)越高。如何在生活中預(yù)防前列腺癌的發(fā)生,我們從日常飲食說(shuō)起,飲食原則肯定是以新鮮蔬菜、水果、豆制品以及水產(chǎn)品為主的低脂飲食。
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預(yù)防前列腺癌的方法是定期檢查,合理飲食。
前列腺癌預(yù)防主要針對(duì)高危人群,比如家里有家族史,或者家里的父親、兄弟得過(guò)前列腺癌的人群,建議患者要做定期的篩查,定期的PSA檢查。
一般人群建議飲食上注意不要吃油膩的,或者脂肪含量比較高的、高能量的食物,多吃一些白肉,比如魚肉。男性一般過(guò)了50歲以上,每年都要做B超前列腺的體檢,最好每年能夠做一次PSA的檢查,對(duì)于預(yù)防都是很有作用的。
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前列腺術(shù)后是有一定復(fù)發(fā)率的,有27%的患者在前列腺癌根治術(shù)后十年內(nèi)會(huì)需要進(jìn)一步的治療,然后有16%到35%的病人在根治術(shù)后五年內(nèi)是需要二級(jí)治療的,當(dāng)然前列腺術(shù)后的復(fù)發(fā)是根據(jù)每個(gè)體的不宜差別是有差別的。根據(jù)手術(shù)前的前列腺癌的危險(xiǎn)度分層,比如低微的或者是中危的前列腺癌術(shù)后的復(fù)發(fā)率會(huì)相對(duì)比較低,但是一些高危的患者術(shù)后的前列腺術(shù)后的復(fù)發(fā)率是比較高的,比如高危的是包括PSA大于20的還有一些gleason評(píng)分在八分以上的或者是治療的時(shí)候有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的這些患者,術(shù)后有80%以上的會(huì)有復(fù)發(fā),總體的前列腺癌的復(fù)發(fā)率大約49%到52%左右。