牙髓炎和根尖周炎的最佳治療方案是根管治療，它的目的是控制患者的痛苦，盡可能保留患牙，重建患牙的健康，給患者提供一個更好的功能。根管治療的基本的流程，就是要把牙齒里感染的牙髓和根管感染物質(zhì)清理干凈，然后通過消毒藥物，達到根管內(nèi)細菌的最少化，然后再用一種替代性的材料，把牙根做一個完善的充填。
牙髓炎和根尖周炎的最佳治療方案是根管治療，它的目的是控制患者的痛苦，盡可能保留患牙，重建患牙的健康，給患者提供一個更好的功能。根管治療的基本的流程，就是要把牙齒里感染的牙髓和根管感染物質(zhì)清理干凈，然后通過消毒藥物，達到根管內(nèi)細菌的最少化，然后再用一種替代性的材料，把牙根做一個完善的充填。
牙髓炎是牙齒發(fā)生炎癥，根尖周炎是牙髓炎癥進一步擴散到根尖周，兩者感染源都是加入牙齒內(nèi)部的感染物質(zhì)和細菌，雖然機理和發(fā)展階段、給患者帶來的感覺不同，但最終治療方法就是根管治療，目的是將牙齒內(nèi)部感染物質(zhì)清理掉，人工無菌材料填充，牙冠上方修復形成無菌環(huán)境。
牙髓炎是牙髓發(fā)生病變的一些早期也就是細菌，會在牙髓當中定植而感染，牙髓炎我們從患者的癥狀來說，患者會有進食冷熱刺激的時候患牙會有不舒服，食物塞到洞里的時候，這個牙齒會有酸痛感，而根尖炎往往是牙髓組織的病變的，一個更深入的發(fā)展，大部分的牙髓組織已經(jīng)出現(xiàn)壞死。所以患者在癥狀上他是沒有冷熱刺激的疼痛癥狀，往往會有咬東西的不舒服或者患牙會出現(xiàn)反復的腫脹，牙齦上會長這種小肉包，也就是我們所說的竇道，醫(yī)生在臨床檢查的時候牙髓炎的患者，患牙我們在給他進行冷熱刺激的時候會有感覺，而根尖周炎對于冷熱刺激，和牙髓活力反應都是沒有的。
牙髓炎在急性期受到冷熱刺激會劇烈疼痛，尤其是夜間，吃止痛藥效果不明顯，根尖周炎是指牙髓的感染進一步擴散到牙根外面，通常沒有劇烈疼痛，而表現(xiàn)為咬合不適，牙齦腫脹等。兩者屬于同一類疾病，是牙髓疾病的不同發(fā)展階段，根尖周炎治療成功率遠低于牙髓炎。
吃甲硝唑?qū)ρ浪柩字委熡幸欢ǖ妮o助作用。 牙髓炎的主要致病因素是細菌感染，致病菌是以厭氧菌為主的致病菌群，所以甲硝唑是針對厭氧菌和一些滴蟲進行治療。因此在治療期間，輔助使用甲硝唑是有一定作用的。但只吃甲硝唑并不能治療牙髓炎，它只會起一定的輔助作用，治療牙髓炎還是要到相應的?？漆t(yī)院進行開髓引流和完善的根管治療，才能緩解患者的疼痛、解決牙髓炎，達到治愈牙髓炎的目的。
牙髓炎的根管治療的步驟如下： 1、把牙齒感染物質(zhì)先清理掉。 2、再把里面碎屑用一些物理方法、化學試劑、藥物清除掉后，再進行根管充填。 3、根管充填里面也要用牙膠作骨架材料。 4、再用精細、流動性好的材料做整體封閉。
