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      吳寶錚副主任醫(yī)師
      兒科綜合

      什么是兒童孤獨癥

      收聽:5.88w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      兒童孤獨癥也稱兒童自閉癥,是一類起病于3歲前,以不同程度的言語發(fā)育障礙、人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板為主要特征的心理發(fā)育障礙,是廣泛性發(fā)育障礙中最有代表性的疾病。以男性多見。其中約2/3的患兒出生后逐漸起病,約1/3的患兒經(jīng)歷了1~2年正常發(fā)育后退行性起病。

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        兒童孤獨癥我們叫ASD,孤獨癥譜系障礙。診斷和考慮的問題是,發(fā)現(xiàn)腦神經(jīng)功能的異常出現(xiàn)后人與外界的交流出現(xiàn)的障礙,這個也是此病的核心問題。以男性多見,起病于嬰幼兒時期,主要表現(xiàn)為不同程度的語言發(fā)育障礙、人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板,約有3/4的患者伴有明顯的精神發(fā)育遲滯。

        徐磊副主任醫(yī)師
        康復醫(yī)學科
        02:21
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        兒童孤獨癥也稱兒童自閉癥,是一類起病于3歲前,以不同程度的言語發(fā)育障礙、人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板為主要特征的心理發(fā)育障礙,是廣泛性發(fā)育障礙中最有代表性的疾病。以男性多見。其中約2/3的患兒出生后逐漸起病,約1/3的患兒經(jīng)歷了1~2年正常發(fā)育后退行性起病。

        吳寶錚副主任醫(yī)師
        兒科綜合
        01:08
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        兒童孤獨癥是一種起病于嬰幼兒期的神經(jīng)發(fā)育性障礙。臨床上主要表現(xiàn)為社會交往障礙、交流或溝通模式的異常、刻板、重復的行為和狹窄的興趣和活動。兒童孤獨癥的自然病程十分嚴峻,早期干預能夠顯著的改善孩子的預后。兒童孤獨癥,現(xiàn)在發(fā)生率越來越高,已經(jīng)成為一個常見病。

        邵智主任醫(yī)師
        兒科綜合
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        兒童孤獨癥,又叫自閉癥,統(tǒng)稱為孤獨癥譜系障礙。 兒童孤獨癥,以男孩最為多見,常起病于嬰幼兒時期,主要表現(xiàn)為不同程度的社會交往障礙,刻板重復的行為,以及興趣狹窄,部分還伴有感官系統(tǒng)失調(diào),大約有一半的孩子,伴有明顯的精神發(fā)育遲緩,臨床主要通過,采集全面詳細的生長發(fā)育史,和精神檢查,若發(fā)現(xiàn)患兒在三歲以前,逐漸出現(xiàn)言語發(fā)育,以及社會交往障礙,興趣范圍狹窄,和刻板重復的行為方式等典型的行為表現(xiàn),其中還要排除兒童精神分裂癥、精神發(fā)育遲緩、Heller綜合癥、Rett綜合征等,可以作出兒童孤獨癥的診斷,少數(shù)患者的臨床表現(xiàn)不太典型 ,只能滿足孤獨癥的診斷標準,或者發(fā)病的年齡不太典型,比如三歲后才出現(xiàn)癥狀。

        段桂琴主任醫(yī)師
        兒科綜合
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        廣義的量表有多種,包括ABC(孤獨癥兒童行為檢查量表),CABS(克氏孤獨癥行為量表),M-CHAT(改良嬰幼兒孤獨癥量表),CARS(兒童孤獨癥評定量表),孤獨癥診斷觀察量表(ADOS-G)和孤獨癥診斷訪談量表修訂版(ADI-R)等,狹義就是指CARS在使用篩查量表時,要充分考慮到可能出現(xiàn)的假陽性或假陰性結(jié)果。診斷量表的評定結(jié)果也僅作為兒童孤獨癥診斷的參考依據(jù),不能替代臨床醫(yī)師綜合病史、精神檢查并依據(jù)診斷標準作出的診斷。

        吳寶錚副主任醫(yī)師
        兒科綜合
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        兒童孤獨癥評定量表: 兒童孤獨癥評定量表,是由Schoplen在1980年編制的,由15項內(nèi)容所組成,目前可以作為診斷量表。量表每項按1到4級的評分,如果評分總分大于或者等于30分,可以診斷為自閉癥,如果小于36分,就為輕度或中度自閉癥,如果總分達到或大于36分,可以診斷為嚴重孤獨癥。 具體的量表內(nèi)容如下:第一、人際關(guān)系;第二、模仿詞和動作;第三、孩子的情感反應;第四、孩子軀體運用的能力;第五、孩子與非生命物體的關(guān)系;第六、孩子對環(huán)境變化的適應,比如說換了一個新的環(huán)境,孩子會出現(xiàn)情緒的表現(xiàn);第七、視覺的反應;第八、孩子有沒有聽覺方面的異常;第九、孩子有沒有近處感覺反應;第十、孩子有沒有在與人交往過程中間,有焦慮的表現(xiàn);十一、孩子有沒有交流障礙,比如孩子有沒有語言遲緩,有沒有語言倒退;第十二、眼神、面部表情、肢體語言;十三、孩子在日常的活動中間,是不是好動;第十四、孩子智力水平是否正常;第十五、孩子整體表現(xiàn),是否符合自閉癥。

        段桂琴主任醫(yī)師
        兒科綜合
        02:11