糖尿病視網(wǎng)膜病變的防治
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
糖尿病是一個慢性的全身性的系統(tǒng)性的疾病，在沒有出現(xiàn)糖尿病眼部并發(fā)癥的時候要求嚴格控制血糖，同時對有高血脂、高血壓的病人控制好血壓、血脂這樣才有可能會避免糖尿病引起的眼底病變的加重。如果已經(jīng)出現(xiàn)了眼部并發(fā)癥的話，就一定要找?？频难鄣揍t(yī)生進行全面的檢查而且要請內(nèi)分泌的醫(yī)生幫助調(diào)整好血糖，包括飲食控制、運動量的控制以及藥物治療等等。眼底病變及時用藥或者激光治療這都要請眼底病的專家進行治療，經(jīng)過這些治療有可能將這種致盲性疾病的危險因素降低到最低，在糖尿病早期沒有什么并發(fā)癥的時候很多患者出現(xiàn)癥狀的時候很可能已經(jīng)到了中期或者晚期，大家應(yīng)該在有糖尿病疾病的時候，找到專科的眼底專家進行眼底檢查、篩查一旦眼部有早期的一些改變就應(yīng)該進行早一點干預(yù)。
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糖尿病是一個慢性的全身性的系統(tǒng)性的疾病，在沒有出現(xiàn)糖尿病眼部并發(fā)癥的時候要求嚴格控制血糖，同時對有高血脂、高血壓的病人控制好血壓、血脂這樣才有可能會避免糖尿病引起的眼底病變的加重。如果已經(jīng)出現(xiàn)了眼部并發(fā)癥的話，就一定要找專科的眼底醫(yī)生進行全面的檢查而且要請內(nèi)分泌的醫(yī)生幫助調(diào)整好血糖，包括飲食控制、運動量的控制以及藥物治療等等。眼底病變及時用藥或者激光治療這都要請眼底病的專家進行治療，經(jīng)過這些治療有可能將這種致盲性疾病的危險因素降低到最低，在糖尿病早期沒有什么并發(fā)癥的時候很多患者出現(xiàn)癥狀的時候很可能已經(jīng)到了中期或者晚期，大家應(yīng)該在有糖尿病疾病的時候，找到專科的眼底專家進行眼底檢查、篩查一旦眼部有早期的一些改變就應(yīng)該進行早一點干預(yù)。
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糖尿病視網(wǎng)膜的病變大的可以分為兩個期：第一、糖尿病視網(wǎng)膜病變的一二三期。第二、就是增生期，四五六期。主要以有沒有新生血管來作為判斷。有新生血管的情況下是更容易出血，在前三期還是背景期，一期的時候有小的出血點、二期會有一些軟性的盛出、三期會有一些硬性的滲出、到了四級以后沒有新生血管的形成、到了五期就有一些出血，出血量比較大形成了一些血凝塊。到六期是一個視網(wǎng)膜的剝脫。到了五期以上就適合做手術(shù)。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病在眼部的并發(fā)癥。
它是一種全身病在眼部損害，最早是始發(fā)于視網(wǎng)膜的微小血管的損害，然后再慢慢導(dǎo)致繼發(fā)后面的視網(wǎng)膜神經(jīng)組織的損害。它是一種雙眼不可逆性的、致盲性眼底病。
如不及時治療，最終會導(dǎo)致雙眼失明，由于糖尿病是終身病是不可以根治的，所以糖尿病視網(wǎng)膜病變也是不能夠根治的，那么在控制血糖的前提下，積極配合眼底的激光、玻璃體的手術(shù)或聯(lián)合眼內(nèi)給藥治療等多種治療方式，有部分病人是可控制病情發(fā)展的，但不可以恢復(fù)視力。
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糖尿病視網(wǎng)膜病變可以采取以下措施：
第一，需要及時到醫(yī)院要進行眼底的檢查，檢查的目的是對眼底病變進行分型以及程度的區(qū)分，采取針對性的治療措施。
第二，患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確積極的用藥，保護血管，改善微循環(huán)，可以防止病情的進一步發(fā)展。在治療的過程中，可以使用中成藥，比如參芪降糖顆粒，相對來講副作用小，通過改善氣血陰陽，通經(jīng)絡(luò)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，一定程度上可以改善眼底的病變。
第三，需要嚴格控制血糖、血壓、血脂等指標，不但要讓它們的指標達標，同時還要避免它波動過大，防止病情的加重。
第四，要注意用眼的健康，改善不良的用眼習慣。
第五，戒煙、戒酒，避免劇烈的運動，比如短跑或者對抗性的球類運動，以免加重眼底的出血。
此外，患者一旦出現(xiàn)視物模糊、視物變形、眼前出現(xiàn)了黑影，比如出現(xiàn)小蚊子或者蟲子飛的情況，以及眼睛脹痛這些癥狀的，要立即去眼科就診，防止并發(fā)癥的加重，延誤病情。
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主要的一個癥狀表現(xiàn)，它是看東西模糊，是視力的下降，是病人最主要的一個自我癥狀。那么從眼底來說的話，會有眼底的出血，特征性的糖尿病視網(wǎng)膜病變的，一些改變，微血管瘤滲出新生血管，以及最后增殖性視網(wǎng)膜病變，簡單的來說的話，是由于血糖的升高，循環(huán)的一個障礙引起局部缺血、缺氧，導(dǎo)致微血管病變的一個發(fā)生。這些微血管病變發(fā)生以后，在眼底表現(xiàn)有微血管瘤，有出血。逐漸地進展的話，它會形成一些滲出，如果眼底造影，它可以出現(xiàn)大片的無灌注區(qū)，以及新生血管，還有眼底的增殖性的一些改變。
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請專業(yè)的眼科大夫，他會跟你做詳細的眼底的一個檢查，發(fā)現(xiàn)眼底有特征性的改變。比方說微血管瘤，眼底的出血，根據(jù)眼底的這些變化，可以診斷為糖尿病性的，視網(wǎng)膜病變，另外一點，他還可以做一些輔助的一個檢查。比方說眼底的熒光造影檢查，通過做眼底的熒光造影檢查，他會發(fā)現(xiàn)很多細微的一些病灶。也就是說咱們眼底，通常肉眼底下，眼底鏡不能看見的那些病灶，通過那個眼底造影，能夠更明確地來顯示出來，糖尿病視網(wǎng)膜病變會致盲的?，F(xiàn)在這個致盲率據(jù)一些資料顯示的話，它的致盲的這種致盲率，已經(jīng)在應(yīng)該是上升到第二位了，隨著有些可治性的盲，比方說那個白內(nèi)障這些，它屬于可治性的盲，可治性的盲是什么意思呢，就是你看不見之后，通過一些治療它能夠治療，糖尿病性的這種視網(wǎng)膜病變，它是不可治的，就是隨著你病程的進展。它越來越嚴重，一旦最后失明之后，導(dǎo)致的這種眼底的變化，是一種不可逆的一個變化，所以它的危害性是非常高的。
