如何治療兒童抽動(dòng)癥
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
根據(jù)嚴(yán)重程度選用不同的治療策略和方法。對(duì)抽動(dòng)癥狀嚴(yán)重影響了日常生活和學(xué)習(xí)者,則以藥物治療為主,結(jié)合心理治療;若患者因心理因素起病,則應(yīng)積極去除心理因素。藥物治療;一是氟哌啶醇,它的有效率是60%~90%,每天1~2次,觀察3天~7天,若療效不明顯,則增加劑量,在加量過程中,應(yīng)當(dāng)根據(jù)治療效果,和副反應(yīng)調(diào)整劑量,藥物的副作用,主要有鎮(zhèn)靜和錐體外系;二是泰必利,它的有效率76%~87%,其特點(diǎn)是,錐體外系副反應(yīng)較少,適用于7歲以上患者,每日用藥2~3次,常見副作用為嗜睡、乏力,頭昏、胃腸道不適,興奮、失眠等等;三是可樂定,它可以改善抽動(dòng)癥狀,它的有效率50%~86%,該藥還可改善,注意缺陷和多動(dòng)的癥狀,對(duì)合并有多動(dòng)癥,或因使用中樞興奮劑治療多動(dòng)癥而誘發(fā)的,抽動(dòng)癥狀都可以首選此藥,目前國(guó)內(nèi)主要是透皮貼劑,其副作用有嗜睡、低血壓、頭昏、口干等;四是利培酮,已有報(bào)道證實(shí)利培酮,可以治療這個(gè)病,藥物主要副作用有鎮(zhèn)靜和錐體外系。
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根據(jù)嚴(yán)重程度選用不同的治療策略和方法。對(duì)抽動(dòng)癥狀嚴(yán)重影響了日常生活和學(xué)習(xí)者,則以藥物治療為主,結(jié)合心理治療;若患者因心理因素起病,則應(yīng)積極去除心理因素。藥物治療;一是氟哌啶醇,它的有效率是60%~90%,每天1~2次,觀察3天~7天,若療效不明顯,則增加劑量,在加量過程中,應(yīng)當(dāng)根據(jù)治療效果,和副反應(yīng)調(diào)整劑量,藥物的副作用,主要有鎮(zhèn)靜和錐體外系;二是泰必利,它的有效率76%~87%,其特點(diǎn)是,錐體外系副反應(yīng)較少,適用于7歲以上患者,每日用藥2~3次,常見副作用為嗜睡、乏力,頭昏、胃腸道不適,興奮、失眠等等;三是可樂定,它可以改善抽動(dòng)癥狀,它的有效率50%~86%,該藥還可改善,注意缺陷和多動(dòng)的癥狀,對(duì)合并有多動(dòng)癥,或因使用中樞興奮劑治療多動(dòng)癥而誘發(fā)的,抽動(dòng)癥狀都可以首選此藥,目前國(guó)內(nèi)主要是透皮貼劑,其副作用有嗜睡、低血壓、頭昏、口干等;四是利培酮,已有報(bào)道證實(shí)利培酮,可以治療這個(gè)病,藥物主要副作用有鎮(zhèn)靜和錐體外系。
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抽動(dòng)癥兒童正確引導(dǎo)孩子應(yīng)從心理方面調(diào)理。飲食方面,吃點(diǎn)清淡的,不要太油膩辛辣的,不要喝可樂一類的東西,也不要玩太驚險(xiǎn)的東西。正確地從各方面引導(dǎo)孩子,增加自信心,不要因?yàn)閷W(xué)習(xí)成績(jī)下降而每天罵他、訓(xùn)斥他,這樣會(huì)增加病情加重。老師因?yàn)閷W(xué)習(xí)成績(jī)下降一直在罵斥孩子抽動(dòng)癥會(huì)越來越厲害,精力就不集中,所以家屬和老師都得配合孩子,這也是一種病,從各方面去關(guān)注孩子,心理疏導(dǎo)孩子去配合他,用藥后效果會(huì)更好。
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對(duì)于兒童抽動(dòng)癥的治療,首先會(huì)讓抽動(dòng)癥的孩子做些檢查,如微量檢查、抗鏈O、腦電圖,找一些因?yàn)槌閯?dòng)癥有一些的動(dòng)作需要和癲癇進(jìn)行鑒別,其他的病因如有一些孩子血鉛高、缺鋅或者是鏈球菌感染,可能會(huì)造成這種抽動(dòng)癥,要對(duì)應(yīng)治療,其次綜合治療在生活習(xí)慣上要做一些良性調(diào)整,或者吃藥,家長(zhǎng)不要給孩子造成心理壓力,必要時(shí)要心理疏導(dǎo)找心理醫(yī)生談?wù)勗挘徑饩徑馑o張的情緒。
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這個(gè)兒童抽動(dòng)癥分為三大類:第一大類是一過性抽動(dòng),就是一年之內(nèi)的抽動(dòng)發(fā)作,不會(huì)影響社會(huì)功能,不需要干預(yù);第二類是慢性抽動(dòng),是一個(gè)慢性病程,社會(huì)功能沒有明顯的影響,可通過觀察再處理,不需要干預(yù);第三類是抽動(dòng)穢語綜合征,會(huì)對(duì)社會(huì)功能造成影響,以藥物治療為主進(jìn)行控制。
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短暫性的一過性的抽動(dòng)障礙,可以說是不用治的大概一年之內(nèi)基本上就好了,但是很多人包括兒童醫(yī)生,很多家長(zhǎng)認(rèn)為甚至有些老百姓傳說這抽動(dòng)癥不用治自己就好了,他指的是短暫性這一型,而慢性的和抽動(dòng)穢語綜合癥這一型是需要積極治的,它是不會(huì)自己好的。所以這個(gè)就要分清楚了慢性的這一類型,他可能只是眨眼或者只是清嗓子,他兩種情況不合并存在這個(gè)時(shí)候他可以逐漸慢性化你可以不治,但是它也不會(huì)嚴(yán)重影響你的生活,就是偶爾還有一點(diǎn)癥狀最嚴(yán)重的一型,就是抽動(dòng)穢語綜合癥這一型要積極地治,如果你不治他的共患病非常多,什么叫共患病就是他還會(huì)在這個(gè)病的基礎(chǔ)上,還會(huì)出現(xiàn)很多其他的問題情緒的問題行為的問題,比如說他也會(huì)抑郁,甚至他也會(huì)出現(xiàn)精神病的癥狀甚至還出現(xiàn)幻覺,所以這些抽動(dòng)障礙,如果到這種多發(fā)的抽動(dòng)一定要積極地治療。
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孩子患了抽動(dòng)癥要及時(shí)的到醫(yī)院給孩子進(jìn)行早診斷、早治療,以免耽誤孩子最佳治療周期;發(fā)現(xiàn)孩子疑似有眨眼、吸鼻、聳肩的情況,要到醫(yī)院就是確診;在臨床當(dāng)中經(jīng)常發(fā)現(xiàn),有的孩子的話已經(jīng)患多動(dòng)癥兩、三年,家長(zhǎng)的話一直認(rèn)為孩子就是壞毛病一種習(xí)慣,沒有及時(shí)地說是把孩子當(dāng)一個(gè)病癥,去醫(yī)院進(jìn)行明確的診斷,耽誤了孩子最佳的治療周期。