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      程幼軍主治醫(yī)師
      消化內(nèi)科

      食管癌怎么確診

      收聽:5.81w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      食物進(jìn)入口腔后通過(guò)吞咽首先進(jìn)入食管,然后迅速的通過(guò)食管進(jìn)入到胃里,做胃鏡檢查的時(shí)候胃鏡先經(jīng)過(guò)食管然后進(jìn)入胃里,所以胃鏡不僅可以診斷胃癌還可以診斷食管癌。胃鏡不僅能夠檢查胃還可以檢查食管是有有病變,在直視下觀察食管的粘膜是否有隆起、潰瘍、新生物、出血和糜爛,懷疑有病變的地方在胃鏡下取活檢做病理檢查明確診斷。通過(guò)胃鏡可以早期的診斷食管癌,如果家族里有人患食管癌,且喜歡抽煙喝酒經(jīng)常吃一些過(guò)燙的食物,則建議在40歲左右就要開始接受胃鏡的篩查,查看食管和胃腸道是否有長(zhǎng)腫瘤。如有息肉和反流性食管炎等癌前病變可以早期處理防止癌變,早期的食道癌可以在胃鏡下逐步切除避免大手術(shù),創(chuàng)傷小、恢復(fù)快和術(shù)后復(fù)發(fā)率也很低

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        程幼軍主治醫(yī)師
        消化內(nèi)科
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        胃鏡是怎么確診食管癌的?應(yīng)該來(lái)講通過(guò)胃鏡和病理檢查,是確定食管癌的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)胃鏡能夠檢查,能夠確定,如果取到活檢的話,或者說(shuō)應(yīng)該能夠,通過(guò)胃鏡來(lái)對(duì)食管癌進(jìn)行一個(gè)診斷,因?yàn)槭彻馨┑脑\斷還是靠胃鏡來(lái)診斷,這是一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)!

        朱彥君主任醫(yī)師
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        如果真得了這個(gè)食管癌,去醫(yī)院以后首先有個(gè)常規(guī)檢查,他會(huì)給你查血,有沒(méi)有這些腫瘤標(biāo)志物的升高;再一個(gè)是可以拍個(gè)胸片看看或者是一個(gè)胸部的CT,看看這個(gè)食管有沒(méi)有狹窄;還可以做一個(gè)上消化道的造影看看那里是不是通暢;再一個(gè)就是直接是食道鏡,或者食管鏡或者胃鏡,直接下去以后把那個(gè)狹窄的地方,取一個(gè)活檢來(lái)進(jìn)行化驗(yàn)來(lái)判斷是不是食管癌。

        喬占兵副主任醫(yī)師
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        一個(gè)大部分地區(qū)以前有一個(gè)普查的方法,叫食管拉網(wǎng)細(xì)胞學(xué)檢查,這個(gè)比較簡(jiǎn)單,而且比較廉價(jià),它把專門一個(gè)特制的網(wǎng)讓患者吞下去,然后把這個(gè)弄大再拉出來(lái),就是把食管黏膜,脫落細(xì)胞帶出來(lái),上面化驗(yàn)尋找癌細(xì)胞,以此確認(rèn)食管癌,但是這個(gè)方法有一點(diǎn)的痛苦,所以慢慢正在被淘汰,現(xiàn)在臨床使用最多的方法就是通過(guò)胃鏡和超聲胃鏡,可以直觀看到食道黏膜的病變,肯定腫塊和潰瘍胃鏡下面對(duì)他取活檢,取少部分食管黏膜組織化驗(yàn),這樣可以找到腫瘤細(xì)胞確診食管癌,這個(gè)是在臨床食管癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。

        魏東山副主任醫(yī)師
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        第一個(gè)是從病因上來(lái)預(yù)防,我們平時(shí)生活習(xí)慣中,少進(jìn)食一些腌制的腌菜,或者是腌制的肉類與魚類,這種可以減少亞硝酸胺的攝入。同時(shí)也要進(jìn)行生活習(xí)慣的改變,少吸煙少酗酒,減少對(duì)食管的刺激,也不要吃這種過(guò)燙、過(guò)硬的食物,對(duì)食管產(chǎn)生損傷,這是三級(jí)預(yù)防的第二種。再一個(gè)就是三級(jí)預(yù)防,在高發(fā)區(qū)病人進(jìn)行,食管癌的篩查,我們國(guó)家在一些高發(fā)區(qū)的病人,進(jìn)行食管拉網(wǎng)細(xì)胞學(xué)檢查??梢园l(fā)現(xiàn)早期的食管癌,但是這部分病人他是沒(méi)有癥狀的,所以說(shuō)可以發(fā)現(xiàn)很早的食管癌,以便更好的進(jìn)行治療。

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        在生活習(xí)慣中間要多吃新鮮蔬菜水果,避免腌制、熏制的食物,減少亞硝酸胺鹽類的攝入,同時(shí)要戒煙、戒酒,戒除不好的生活習(xí)慣,避免進(jìn)食堅(jiān)硬的食物,避免進(jìn)食過(guò)熱、過(guò)燙的食物,細(xì)嚼慢咽,改變飲食習(xí)慣,都是預(yù)防食管癌的一些很好的方法。

        賈軍副主任醫(yī)師
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