胃食管反流為什么會(huì)引起反酸燒心
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
胃食管反流最典型癥狀是反酸和燒心,與平時(shí)的飲食習(xí)慣有著很大的關(guān)系,例如經(jīng)常吃一些過(guò)于油膩、高熱量、高脂肪和甜食。尤其是睡前有吃宵夜習(xí)慣的人群,因?yàn)橛湍伜腿忸愂澄镌谖钢型A魰r(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)刺激胃酸的分泌,而食管不能耐受胃酸,一旦胃酸反流,鹽酸和胃蛋白酶進(jìn)入食管將食管粘膜腐蝕,而引起食管反流胃內(nèi),反流的內(nèi)容物經(jīng)過(guò)的部位不同就會(huì)出現(xiàn)不同的表現(xiàn)。涌入咽部或口腔時(shí)反流入口腔的胃內(nèi)容物常含酸味或僅有酸水,經(jīng)過(guò)食管下段時(shí)直接刺激食管黏膜引起燒心,經(jīng)過(guò)胸骨時(shí)引起胸骨后的不適或劍突下燒灼感,常由胸骨下向上延伸,嚴(yán)重時(shí)會(huì)有類似心絞痛的癥狀需要與心絞痛鑒別
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胃食管反流最典型癥狀是反酸和燒心,與平時(shí)的飲食習(xí)慣有著很大的關(guān)系,例如經(jīng)常吃一些過(guò)于油膩、高熱量、高脂肪和甜食。尤其是睡前有吃宵夜習(xí)慣的人群,因?yàn)橛湍伜腿忸愂澄镌谖钢型A魰r(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)刺激胃酸的分泌,而食管不能耐受胃酸,一旦胃酸反流,鹽酸和胃蛋白酶進(jìn)入食管將食管粘膜腐蝕,而引起食管反流胃內(nèi),反流的內(nèi)容物經(jīng)過(guò)的部位不同就會(huì)出現(xiàn)不同的表現(xiàn)。涌入咽部或口腔時(shí)反流入口腔的胃內(nèi)容物常含酸味或僅有酸水,經(jīng)過(guò)食管下段時(shí)直接刺激食管黏膜引起燒心,經(jīng)過(guò)胸骨時(shí)引起胸骨后的不適或劍突下燒灼感,常由胸骨下向上延伸,嚴(yán)重時(shí)會(huì)有類似心絞痛的癥狀需要與心絞痛鑒別
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因?yàn)槲甘彻芊戳鞑?,主要是因?yàn)槲杆岱置谶^(guò)多或者是胃酸的清除障礙。還有就是病人內(nèi)臟的高敏感性,導(dǎo)致它出現(xiàn)胸骨后疼痛。胸骨后的疼痛,主要是因?yàn)橹湫毓堑纳窠?jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)是有一些交叉的感覺(jué),患者在出現(xiàn)有胃酸的刺激或者是一個(gè)內(nèi)臟的高敏感。
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胃食管反流病的一個(gè)主要的表現(xiàn)就是胸痛,怎么就引起胸痛了?是由于胃內(nèi)容物不管是酸反流還是混合反流還是堿反流,所有的反流物進(jìn)到了食管,本來(lái)應(yīng)該在胃里邊,但是由于各種原因?qū)е铝诉@些胃內(nèi)容物酸堿,這些東西反流到食管里,食管的黏膜是鱗狀上皮,胃的上皮是柱狀上皮。為什么柱狀上皮是耐酸的而食管的鱗狀上皮是不耐酸的?這些反流物對(duì)食管的鱗狀上皮形成了損害,不管是形成了充血、糜爛 、潰瘍等等,那么對(duì)食管黏膜形成了破壞,我們?nèi)梭w就能感覺(jué)到胸骨后的疼痛,一旦有了這些炎癥尤其是在吃飯的時(shí)候,比方說(shuō)喝點(diǎn)熱水 吃點(diǎn)熱飯,對(duì)已經(jīng)有了食管黏膜破損的病人,胸痛就會(huì)更加明顯,所以說(shuō)往往有食管黏膜破損的病人在吃東西的時(shí)候不要吃溫度過(guò)高的,要吃的溫度偏低一點(diǎn),不要吃過(guò)于粗糙的食物,吃的要精細(xì)一點(diǎn),這樣避免加重對(duì)食管黏膜的損害,這個(gè)時(shí)候吃的過(guò)熱就必然要刺激食管導(dǎo)致胸痛,比平常疼的可能會(huì)更重一些,我們要注意它減少它才能夠減少癥狀。
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胃食管反流病引起胃酸分泌過(guò)多,胃酸逆流而上進(jìn)入了肺,肺內(nèi)酸性刺激,引起肺部癥狀。具體是,胃酸酸性刺激引起我們的食道、呼吸道的平滑肌的痙攣,導(dǎo)致呼吸道平滑肌的收縮,哮喘發(fā)作,甚至酸長(zhǎng)期刺激,引起一個(gè)繼發(fā)性的感染,導(dǎo)致肺炎。
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胃食管反流引起哮喘也是一個(gè)常見(jiàn)的癥狀。胃食管反流主要是酸性的液體,它隨著反流會(huì)進(jìn)到氣道里邊,氣道對(duì)酸性物質(zhì)的刺激比較敏感,如果刺激達(dá)到一定的強(qiáng)度會(huì)出現(xiàn)氣道痙攣,就會(huì)出現(xiàn)哮喘癥狀的發(fā)作。尤其哮喘集中在飽餐后、夜間睡眠當(dāng)中比較常見(jiàn)。
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胃食管反流病,也稱之為反流性的食管炎。那么它是因?yàn)殚L(zhǎng)期胃酸、胃蛋白酶或者是膽汁有賁門,反流入食管,超出了食管正常的清除和自我保護(hù)能力而引起的局部的損傷性的炎癥。那么在白天迷走神經(jīng)興奮度較低,夜間興奮度非常高,特別是夜間凌晨左右,那每種神經(jīng)興奮消化液分泌增多,蠕動(dòng)增強(qiáng),那么有利于消化功能。但是胃食管反流性食管炎的病人,是因?yàn)橘S門松弛,食管下括約肌壓力降低。所以深夜未收縮強(qiáng),胃也多,就造成了夜間酸的反流加重,引起食管炎。對(duì)食管刺激加重。那么所以引起了夜間癥狀的加重。