聲帶白斑預(yù)后如何
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
一些炎癥引起的聲帶白斑,通過飲食控制,用聲控制和藥物的治療,一些霧化吸入的治療一,些抗酸的治療,大部分炎癥引起的聲帶白斑是可以恢復(fù)的,特別是急性期3個月以內(nèi)的病變是可以完全恢復(fù),有一些不典型增生的這種白斑通過激光的手術(shù)就可以達(dá)到很好的治療目的,術(shù)后對患者這種聲音的保護(hù)還有呼吸的功能都可以達(dá)到一個很好的保護(hù),可以不通過喉部的裂開的手術(shù),就是在頸部是沒有切口的,通過口腔就可以把這個手術(shù)完成,術(shù)后病人可能會有一些相應(yīng)的聲音嘶啞,他就可以講話,可以進(jìn)行吞咽,比如飲食和說話都是不受影響的,比較嚴(yán)重的聲帶白斑已經(jīng)發(fā)生了聲帶的癌變,那治療方式就是和喉癌是一樣的,可能需要一個徹底的切除,白斑發(fā)生這種癌變的白斑通過喉徑喉的二氧化碳激光的手術(shù),也可以避免裂開,如果發(fā)生了這種復(fù)發(fā)可以二次,如果允許的情況下還可以做激光的手術(shù),但是術(shù)后的定期復(fù)查對患者來說是非常的關(guān)鍵.
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一些炎癥引起的聲帶白斑,通過飲食控制,用聲控制和藥物的治療,一些霧化吸入的治療一,些抗酸的治療,大部分炎癥引起的聲帶白斑是可以恢復(fù)的,特別是急性期3個月以內(nèi)的病變是可以完全恢復(fù),有一些不典型增生的這種白斑通過激光的手術(shù)就可以達(dá)到很好的治療目的,術(shù)后對患者這種聲音的保護(hù)還有呼吸的功能都可以達(dá)到一個很好的保護(hù),可以不通過喉部的裂開的手術(shù),就是在頸部是沒有切口的,通過口腔就可以把這個手術(shù)完成,術(shù)后病人可能會有一些相應(yīng)的聲音嘶啞,他就可以講話,可以進(jìn)行吞咽,比如飲食和說話都是不受影響的,比較嚴(yán)重的聲帶白斑已經(jīng)發(fā)生了聲帶的癌變,那治療方式就是和喉癌是一樣的,可能需要一個徹底的切除,白斑發(fā)生這種癌變的白斑通過喉徑喉的二氧化碳激光的手術(shù),也可以避免裂開,如果發(fā)生了這種復(fù)發(fā)可以二次,如果允許的情況下還可以做激光的手術(shù),但是術(shù)后的定期復(fù)查對患者來說是非常的關(guān)鍵.
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引起聲帶白斑的誘因主要是過度用聲,一些特別的職業(yè)像一些演員唱歌的歌者教師,還有一些這種平一些培訓(xùn)的這些機(jī)構(gòu)的老師,他是用聲比較多的,通過休息可以緩解的那么有一些特殊時期,比如他上感他這種發(fā)生的急性喉炎,還有一些任務(wù)還要繼續(xù)去唱歌,繼續(xù)去進(jìn)行培訓(xùn),那么在這期間過度用聲的話,就會加重聲帶的負(fù)擔(dān),長期的這種慢些的刺激過度用聲的刺激會引發(fā)聲帶白斑,平時就要注意上呼吸道感染,就盡量減少用聲,由于過度的吸煙和飲酒,超過20年每天吸煙的支數(shù)超過20支,這樣喉癌的發(fā)病率和肺癌的發(fā)病率都會有相應(yīng)的提高,飲酒超過20年,每天飲白酒超過半斤以上,這樣喉癌和食道癌的發(fā)病率也會相應(yīng)的增加,戒煙戒酒是預(yù)防聲帶白斑發(fā)生的最主要的方面,胃食管返流的研究發(fā)現(xiàn),這種胃酸的刺激對聲帶白斑發(fā)聲也是有一定刺激作用,如果有胃食管返流的病人,進(jìn)行相應(yīng)的胃食管返流的治療和飲食的控制,對聲帶白斑的預(yù)防也是有一定的用處的.
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什么是聲帶白斑呢?
聲帶白斑其實(shí)就是我們?nèi)庋鬯姷穆晭П砻嬗邪咨陌咂?。引起它的原因有很多?
(1)急性炎癥;
(2)慢性炎癥;
(3)發(fā)音過度,不良的煙酒嗜好;
(4)咽喉反流和聲帶白斑有一定的聯(lián)系;
(5)總體的聲帶白斑跨度,可能從炎癥到角化,炎癥通過保守治療是有改善的,但是一旦到角化程度,聲帶表面變成增生,引起發(fā)音的障礙,可能保守治療改變不了,輕到中度的異型通過早期干預(yù)是能夠改變的。
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聲帶白斑是臨床常見嗓音疾病之一,它主要的發(fā)病部位是在聲帶上,我們能看到患者聲帶表面有白色斑塊樣的突起,這個斑塊實(shí)際上就是聲帶表面存在著一些角化或不出現(xiàn)角化的這種狀態(tài)。聲帶白斑是臨床上很常見的一種喉癌前病變,這種病人最常見的癥狀就是不同程度的聲音嘶啞。
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聲帶白斑通俗的說就是聲帶上長了一個白色斑片樣的物質(zhì),這個物質(zhì)是不正常的,聲帶白斑主要是聲帶黏膜發(fā)生了變化,聲帶白斑有兩種情況,一種是良性的病變,比如說平時吸煙喝酒有胃直管反流,這些對黏膜的刺激,如果長期的黏膜慢性刺激黏,膜上皮發(fā)生了變化就會出現(xiàn)白色斑片改變,良性的病變通過一些戒煙戒酒,一個良好的飲食習(xí)慣,用聲習(xí)慣就會有所消退和有所改善,還有一種白斑是由于長期大量的吸煙喝酒,引起黏膜上皮比較嚴(yán)重的變化,它是有可能癌變或者是已經(jīng)癌變,這種白斑是建議手術(shù)治療,通過手術(shù)也可以把這個白斑進(jìn)行病理分析,看它是一個什么程度的病變,一個不典型增生還是已經(jīng)發(fā)生了癌變,如果發(fā)生了癌變還要看這次手術(shù)是不是切除干凈了,如果沒有切除干凈,還要進(jìn)行二次手術(shù),進(jìn)行更深層廣泛的病變切除,對病變做一個更徹底的治療。
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聲帶白斑的嚴(yán)重程度決定于其上皮的異型增生的程度。
聲帶白斑是聲帶黏膜上皮角化不全導(dǎo)致,常伴有鱗狀上皮輕中到重度的異型增生。對伴有異性增生的聲帶白斑,常認(rèn)為是癌前病變,因此有異型增生的聲帶白斑,是比較嚴(yán)重的疾病。
對于患有聲帶白斑的患者,一定要注意定期復(fù)查喉鏡,對輕度的聲帶白斑患者,可通過戒除煙酒,避免辛辣刺激性食物的刺激,以及避免粉塵環(huán)境,口服維生素A,并定期復(fù)查。而對于伴有異型增生的聲帶白斑患者,則需要進(jìn)行手術(shù)治療。