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      宋欣副主任醫(yī)師
      腫瘤科綜合

      甲狀腺癌術后影響吞咽功能嗎

      收聽:5.15w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      甲狀腺癌術后是否會影響吞咽功能與腫瘤的侵犯程度,還與手術后是否出現(xiàn)并發(fā)癥有關。以下是可能出現(xiàn)吞咽功能障礙的情況:1、腫瘤侵犯范圍很廣,尤其侵犯了食道等重要結構,病人可能在術前就出現(xiàn)吞咽功能障礙,手術時切除相應的結構也會出現(xiàn)吞咽功能異常。2、手術時出現(xiàn)一些相應的并發(fā)癥,或手術對于食道的一些結構出現(xiàn)了誤損傷。

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        宋欣副主任醫(yī)師
        腫瘤科綜合
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      • 甲狀腺癌術后一般不會影響吞咽功能,因為甲狀腺手術一般不會涉及到食道、口咽等與吞咽有關的解剖部位。除非是晚期的甲狀腺癌向后伸展,侵犯了食道,這種情況手術當中就會對食道有一定的損傷,術后會有相應的吞咽功能的障礙。另外一種情況就是甲狀腺 手術中損傷了喉上神經(jīng),那么術后就會出現(xiàn)術后飲水的嗆咳或吃飯時的嗆咳,這樣的情況是有可能發(fā)生的。

        吳劍副主任醫(yī)師
        腫瘤外科
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      • 甲狀腺癌術后是否影響吞咽功能,第一與腫瘤的侵犯程度有關,第二與手術之后是否出現(xiàn)并發(fā)癥也有關,一般來說甲狀腺癌手術之后是不會出現(xiàn)吞咽功能障礙的。但是在以下情況是可能會出現(xiàn)吞咽功能障礙:第一如果是腫瘤侵犯的范圍很廣尤其是侵犯了食道這樣的一些重要的結構,可能會手術之前病人可能都已經(jīng)會有吞咽的功能障礙。手術時切出來相應的結構也會出現(xiàn)患者的吞咽的功能異常,第二種情況就是手術時出現(xiàn)了一些相應的并發(fā)癥,比如說手術中間損傷了喉上神經(jīng),吞咽的時候是可能會出現(xiàn)聲音的嗆咳,或者是說手術中間對于食道這樣的一些結構出現(xiàn)了誤損傷,這個時候也是可能會出現(xiàn)吞咽功能障礙的,所以尤其是隨著現(xiàn)在手術技術水平的提高以致患者對生活質量要求也提高,手術中間一定要注意鑒別識別喉上神經(jīng)以及避免不必要的食道這樣的一些損傷出現(xiàn)這樣的并發(fā)癥,導致患者術后出現(xiàn)吞咽功能障礙。

        陳健副主任醫(yī)師
        腫瘤科綜合
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        引起吞咽困難的原因有很多,包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,像腦血管性的疾病、腦卒中、腦外傷、腦腫瘤、感染性疾病等等,這些疾病引起參與吞咽運動的腦神經(jīng)受損,使我們不能夠進行正常的吞咽困難,這就叫做神經(jīng)性的吞咽功能、吞咽障礙的臨床表現(xiàn)。

        代欣副主任醫(yī)師
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        吞咽是很復雜的,首先吞咽功能它需要有正常的感覺,有正常的一系列的吞咽的肌肉的配合,有大腦的一些支配,那吞咽一旦功能發(fā)生障礙了之后,最常見的是飲水或者是流質,特別是飲水 他很容易因為吞咽功能障礙,這個水就直接進入到肺臟當中去了,進入肺后很容易造成肺部的感染,我們叫墜積性的肺炎,這個對患者來說應該是很可怕的一個并發(fā)癥,那么吞咽功能的恢復,我們最主要的是用專門的一種機器,來做吞咽功能刺激和吞咽功能障礙訓練,經(jīng)過我們的治療以后,吞咽的肌肉會進一步的恢復,經(jīng)過我們的進一步的治療,當然除了這以外,我們還可以用TMS ,就是經(jīng)顱磁的一個刺激,就是從外部的機器的治療,和中樞的經(jīng)顱磁的一個治療,這樣就可以使他的肌肉的恢復更快一些,感覺功能恢復的更快一些,當然這個時間稍微有點長

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        這個問題還是有分歧的,但作為甲狀腺外科醫(yī)生建議大家甲狀腺術后1年不要去染發(fā),因為染發(fā)有大量刺激性的化學藥品,染了發(fā)對甲狀腺還是不好,什么時間可以染發(fā),我覺得時間可以延后一點,早期通過內分泌治療和碘131治療后再去染發(fā),時間延長一點還是可以的,時間間隔延長一兩年后,我覺得可能這樣好一點,但不建議做完甲狀腺手術后半年或1年內就去染發(fā),這個化學性的刺激通過皮膚吸收,對甲狀腺有一定影響。

        吳立然副主任醫(yī)師
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