肩周炎疼痛有什么特征
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
肩周炎疼痛起初時肩部呈陣發(fā)性的疼痛。多數(shù)為慢性發(fā)作。然后病程增加的時候會感覺到疼痛逐漸的加劇,或者感覺到酸痛 、脹痛頓痛甚,至有的呈刀割樣的疼痛,持續(xù)性的發(fā)作,當(dāng)氣候變化或者勞累后,常使疼痛加重,疼痛可向頸部以及上肢,尤其是肘部擴(kuò)散導(dǎo)致感到頸部或者肘部有疼痛,當(dāng)肩關(guān)節(jié)受到牽拉或碰撞時,經(jīng)常會感到劇烈的疼痛肩,周炎還有一個特點(diǎn)就是晝輕夜重,患者經(jīng)常感覺白天舒服一些,當(dāng)晚上睡覺的時候經(jīng)常感覺痛醒,甚至不能向患側(cè)側(cè)臥,尤其是血虛引起的肩周炎,這個癥狀會感覺到特別的明顯,有一部分由于風(fēng) 寒 濕引起的肩周炎,在空調(diào)環(huán)境下或者對這個風(fēng)扇吹或者是在這個濕冷的氣候中,也會感覺到肩關(guān)節(jié)的酸痛 、脹痛 、刺痛加重,這也是肩周炎疼痛的一個特征。
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肩周炎疼痛起初時肩部呈陣發(fā)性的疼痛。多數(shù)為慢性發(fā)作。然后病程增加的時候會感覺到疼痛逐漸的加劇,或者感覺到酸痛 、脹痛頓痛甚,至有的呈刀割樣的疼痛,持續(xù)性的發(fā)作,當(dāng)氣候變化或者勞累后,常使疼痛加重,疼痛可向頸部以及上肢,尤其是肘部擴(kuò)散導(dǎo)致感到頸部或者肘部有疼痛,當(dāng)肩關(guān)節(jié)受到牽拉或碰撞時,經(jīng)常會感到劇烈的疼痛肩,周炎還有一個特點(diǎn)就是晝輕夜重,患者經(jīng)常感覺白天舒服一些,當(dāng)晚上睡覺的時候經(jīng)常感覺痛醒,甚至不能向患側(cè)側(cè)臥,尤其是血虛引起的肩周炎,這個癥狀會感覺到特別的明顯,有一部分由于風(fēng) 寒 濕引起的肩周炎,在空調(diào)環(huán)境下或者對這個風(fēng)扇吹或者是在這個濕冷的氣候中,也會感覺到肩關(guān)節(jié)的酸痛 、脹痛 、刺痛加重,這也是肩周炎疼痛的一個特征。
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肩周炎引起疼痛是由于局部的無菌性炎癥而導(dǎo)致的癥狀,這種情況需要積極的控制炎癥來緩解疼痛不適,一般可以使用一些消炎止痛的藥物進(jìn)行治療,比如口服布洛芬或者是局部貼止疼膏藥,或者也可以通過一些中醫(yī)理療的方法來緩解癥狀,比如可以用紅外燈照射,或者是針灸推拿等方法來緩解,也可以進(jìn)行沖擊波治療等方法。同時平時還需要注意適當(dāng)?shù)募绮抗δ苠憻?,做好保暖,避免受涼,疲勞等情況的誘發(fā),同時還需要注意平時的預(yù)防。
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首先要對肩關(guān)節(jié)進(jìn)行適當(dāng)?shù)男菹⒑头潘?,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行局部藥物的外敷,如果癥狀沒有緩解,建議到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的診治。肩周炎的治療首先是保守治療,適當(dāng)?shù)臅r候還可以進(jìn)行微創(chuàng)治療,包括中醫(yī)的針刀治療,還有局部的關(guān)節(jié)鏡的治療。再進(jìn)一步的治療就是開放手術(shù)治療。
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肩周炎患者在發(fā)作期應(yīng)盡量減少肩部的負(fù)重活動。避免提抬重物導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)往下墜這種行為。這是肩周炎最基本的注意事項;第二可口服消炎鎮(zhèn)痛藥物,常用非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥物,譬如芬必得譬如美諾西康譬如雙氯芬酸鈉等等,可以起到一個消炎鎮(zhèn)痛的作用;第三要經(jīng)常鍛煉自己的肩關(guān)節(jié),避免負(fù)重鍛煉,可以選擇的鍛煉方式,有爬墻運(yùn)動,風(fēng)擺荷葉這種甩手的運(yùn)動,可以模擬洗澡搓背的這個浴巾雙手在后面互相搓動的這些動作;第四點(diǎn)要注意保暖,可以在肩部加一個薄薄的護(hù)墊,也可以貼一個暖寶寶,尤其避免注意不要在空調(diào)房內(nèi)對著冷風(fēng)直接吹,或者讓電風(fēng)扇的風(fēng)直接對著自己的肩關(guān)節(jié)來這樣子吹下去;第五可以選擇一些群眾喜聞樂見的這樣的一些中醫(yī)的治療方法,比如說艾灸,比如說刮痧,比如說按摩,比如說敷膏藥等等,都可以有效的緩解肩關(guān)節(jié)肩周炎的疼痛。
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對于肩周炎,強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn),早治療。常用緩解肩周炎疼痛的措施包括理療、藥物治療等,其中代表藥物有辣椒風(fēng)濕凝膠,它在改善肩周炎等諸多癥狀有著不錯的療效。采用的是獨(dú)特的凝膠劑型,具有緩釋、控釋作用,操作簡便、安全性高等特點(diǎn)。再加上透氣性好、一滴成膜等特點(diǎn),適合肩周炎患者使用。
除了直接用藥之外,還可以搭配穴位療法,在醫(yī)生指導(dǎo)下,對上臂神經(jīng)痛、五十肩、手臂活動困難的患者,通過穴位按摩,如天宗穴、肩髎穴、肩貞穴等,再在這些穴位捈以辣椒風(fēng)濕凝膠,能夠改善肩關(guān)節(jié)寒痹襲擾帶來的疼痛,麻木等癥狀。
除了積極之外之外,患者在日常生活還需注意:
1、肩部保暖:避免受寒受風(fēng);
2、防止肩部勞損:如避免提重物和做強(qiáng)力勞動;
3、適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì):尤其是50歲左右的中老年人,應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,多曬太陽;
4、堅持循序漸進(jìn)的鍛煉:預(yù)防復(fù)發(fā)。
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肩周炎疼痛應(yīng)該查明原因后,對癥處理。
肩周炎疼痛一定要到??漆t(yī)院找專門的醫(yī)生進(jìn)行正確的診斷。首先要分析它的原因,是原發(fā)性的肩周炎,還是繼發(fā)性的肩周炎所引起的疼痛,是否合并肩袖的損傷,是否合并有鈣化性的肌腱炎以及其它的一些問題,再針不同原因,采取不同的治療的方式。
一般對原發(fā)性肩周炎,特別是一些癥狀比較輕的肩周炎或者發(fā)病時間不長的這部分肩周炎患者所引起的疼痛,建議選擇保守治療,包括生活方式的改變、藥物治療、局部的封閉治療,甚至包括其它的康復(fù)理療的方案,都是可以選擇的。
對有一部分的肩周炎患者,可能保守治療的效果不好或者不滿意,這種情況下可能就要考慮到手術(shù)治療。目前肩周炎的手術(shù)主要是以微創(chuàng)的手術(shù)為主,特別是關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)方式,通過微創(chuàng)的手術(shù)方式能夠達(dá)到比較滿意的治療效果。