鼻中隔偏曲術(shù)后為什么仍不通氣
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鼻中隔偏曲的手術(shù)矯正一般來說是會改善鼻腔的通氣情況,如果是因為鼻中隔矯正后鼻中隔手術(shù)矯正后鼻子不通氣,那就要考慮是,第一鼻中隔矯正不足可以引起鼻子通氣不是很好;第二或者是有慢性鼻炎或者說是慢性鼻竇炎都可能會引起鼻子通氣不好;如果因為慢性鼻炎或者是慢性鼻竇炎引起的通氣不好的話那只有對癥治療考慮局部用藥,改善鼻子的通氣,如果是因為手術(shù)校正后矯正不足引起的鼻子通氣不好,那就只有再次手術(shù)治療 ,改善鼻子通氣,原則上鼻子鼻中隔校正后通氣多半有改善,刪除一般原則上手術(shù)治療后鼻子通氣多有改善,如果仍有通氣不好那就再進(jìn)一步檢查治療。
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鼻中隔偏曲的手術(shù)矯正一般來說是會改善鼻腔的通氣情況,如果是因為鼻中隔矯正后鼻中隔手術(shù)矯正后鼻子不通氣,那就要考慮是,第一鼻中隔矯正不足可以引起鼻子通氣不是很好;第二或者是有慢性鼻炎或者說是慢性鼻竇炎都可能會引起鼻子通氣不好;如果因為慢性鼻炎或者是慢性鼻竇炎引起的通氣不好的話那只有對癥治療考慮局部用藥,改善鼻子的通氣,如果是因為手術(shù)校正后矯正不足引起的鼻子通氣不好,那就只有再次手術(shù)治療 ,改善鼻子通氣,原則上鼻子鼻中隔校正后通氣多半有改善,刪除一般原則上手術(shù)治療后鼻子通氣多有改善,如果仍有通氣不好那就再進(jìn)一步檢查治療。
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鼻中隔偏曲會引起頭痛的原因如下:
1、鼻中隔向一側(cè)偏曲,尤其是呈嵴突或棘突形狀壓迫了下鼻甲,就會形成反射性的頭疼。
2、如果高位偏曲,尤其是在竇口復(fù)合體附近的偏曲,可能就會形成一個篩前綜合癥,篩前綜合癥的表現(xiàn)就是以持續(xù)性的頭疼為特征。
3、鼻中隔偏曲可能引起急性鼻竇炎,急性鼻竇炎的發(fā)作就可以引起一些頭疼。
4、鼻中隔偏曲可能會遇到冷空氣,會造成一個反射性的頭疼。
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手術(shù)總的來講肯定一個小的打擊,對身體的恢復(fù),有一個過程所以鼻中隔的手術(shù)后,所做的手術(shù)方式就是把中隔粘膜切開,把中隔偏的骨頭去一部分,減張讓中隔復(fù)位,然后再把這個剝起的黏膜,恢復(fù)端正所以這個術(shù)后康復(fù),很重要的一點就是要隨訪觀察,這個黏膜下,有沒有血腫的形成,比如局部出血了積在里面,說明要隨訪觀察,比如中隔拱起來就沒有,隆起來沒有,這種要隨訪觀察,第二個要觀察鼻腔,傷口的愈合情況,傷口長得好不好。另外一個還要隨訪觀察,鼻腔里面通氣好不好,有沒有鼻腔粘連,黏膜功能恢復(fù)的好不好所以這個術(shù)后的康復(fù)過程當(dāng)中要適當(dāng)?shù)乇Wo(hù)好鼻子,不要隨便的去挖鼻掏鼻要按醫(yī)生的醫(yī)囑,來定期的隨訪。
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鼻中隔穿孔是一個比較少見的并發(fā)癥,中隔,中間這個隔穿了一個洞,穿個洞怎么辦,首先看這個穿孔對身體有什么影響,如果一個小的穿孔特別是偏后方的一個小穿孔,沒有什么不舒服沒有癥狀,我們可以不做處理,可以不管他隨訪觀察好,如果這個孔偏前方,特別是這個孔有糜爛有出血,還有些患者,呼吸的時候有這個哨音能聽到這個聲響。如果有這些情況的我們要怎么處理呢,就需要專業(yè)的醫(yī)生來處理,隨著現(xiàn)在技術(shù)水平的進(jìn)步,很大的穿孔,我們醫(yī)生都可以進(jìn)行一個處理主要的處理方式就是一個穿孔的修補,可以用穿孔周圍,正常的黏膜的材料來進(jìn)行修補,也可以轉(zhuǎn)周圍的黏膜瓣進(jìn)行修補,如果缺乏骨頭太多,甚至還可以取肋軟骨或者其他地方的骨質(zhì)材料,來進(jìn)行一個修復(fù)。
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鼻中隔手術(shù)臨床上多采用黏膜下手術(shù)矯正術(shù),這個粘膜下矯正需要縫針,縫針一般是七天拆線,但是如果是要完全恢復(fù)的話,時間需要半個月甚至更長時間,刪除手術(shù)后的護(hù)理也很重要,術(shù)后的鼻腔的沖洗以及局部可以涂一些紅霉素軟膏之類的修復(fù) ,可以促進(jìn)黏膜傷口的愈合,也可以防止鼻腔的干燥,所以一般鼻中隔偏曲術(shù)后半個月要定期到醫(yī)院來復(fù)查。
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鼻中隔術(shù)后徹底恢復(fù)一般需要三個月到半年左右。一般鼻中隔術(shù)后要進(jìn)行雙側(cè)鼻腔填塞,填塞的目的主要是壓迫,防止黏膜下出血,防止黏膜下感染形成穿孔,我們填塞的時間一般是四天,四天以后我們把鼻腔兩側(cè)的填塞止血海綿取出,然后進(jìn)行一個鼻腔護(hù)理,包括鼻腔保濕和鼻腔分泌物的清理,一般鼻中隔黏膜恢復(fù)兩周左右就能長上,但鼻中隔徹底的恢復(fù)一般得需要三個月到半年左右才能恢復(fù)到正常水平。