肥胖會影響唐篩結(jié)果嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
會影響唐篩結(jié)果肥胖和唐氏篩查的結(jié)果,這是不相關(guān)的肥胖,可能有一些先天性的因素,也可能有一些后天性的因素,但是唐氏篩查主要是講一些先天性遺傳性的疾病,它在孕婦在26周的時候左右會進行一個唐氏患兒風險的一個篩查,簡稱叫唐篩,如果風險高的患者可能就患有類似于這一類遺傳性的一些疾病,當然有的患兒他有唐篩高風險,可能因為有些基因的突變,那么到了成年以后,或者說到青少年發(fā)育的時期,會慢慢表現(xiàn)出肥胖,但是主要是還是跟他的基因的改變有關(guān)系,如果母親是肥胖的一個人群 ,那么可能她的孩子的話做唐氏篩查的話可能風險也是一個低風險的,因為母親可并不帶有這一類的遺傳性的一個疾病,所以說肥胖是肥胖,然后唐氏風險是唐氏風險,這不能直接給它畫等號關(guān)系,只能說如果肥胖的患者他們需要那個特別注意一下,高血糖高血壓這方面的一些風險。
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會影響唐篩結(jié)果肥胖和唐氏篩查的結(jié)果,這是不相關(guān)的肥胖,可能有一些先天性的因素,也可能有一些后天性的因素,但是唐氏篩查主要是講一些先天性遺傳性的疾病,它在孕婦在26周的時候左右會進行一個唐氏患兒風險的一個篩查,簡稱叫唐篩,如果風險高的患者可能就患有類似于這一類遺傳性的一些疾病,當然有的患兒他有唐篩高風險,可能因為有些基因的突變,那么到了成年以后,或者說到青少年發(fā)育的時期,會慢慢表現(xiàn)出肥胖,但是主要是還是跟他的基因的改變有關(guān)系,如果母親是肥胖的一個人群 ,那么可能她的孩子的話做唐氏篩查的話可能風險也是一個低風險的,因為母親可并不帶有這一類的遺傳性的一個疾病,所以說肥胖是肥胖,然后唐氏風險是唐氏風險,這不能直接給它畫等號關(guān)系,只能說如果肥胖的患者他們需要那個特別注意一下,高血糖高血壓這方面的一些風險。
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唐篩結(jié)果顯示高危大家不要慌，因為我們要分析，孕周是不是符合，有可能是16周期做，有可能這個超聲的孩子已經(jīng)18周了就不符合了，它有可能就會出現(xiàn)假陽性，就是高危，所以要分析原因，不要慌，然后上醫(yī)院找醫(yī)生跟你核對孕周對不對，孕周不對我們重新再計算，它是通過一個軟件機器里的軟件，重新再計算這個率，看看她到底是真的高風險，還是假的高風險，真的高風險我們也有辦法，所以不要害怕，我們是有辦法進一步給她明確，該做進一步的產(chǎn)前診斷，還是進一步的明確，高風險的人群里頭有一部分是假陽性。
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17周做唐氏篩查不晚，正常做唐氏篩查的檢查時間就是15~20周，孕婦這時候需要早晨空腹到醫(yī)院抽血化驗。
抽血的結(jié)果主要分高危型、低危型和臨界的風險，如果結(jié)果是低危型的，一般都不會有染色體方面的異常。如果是臨界風險或者是高危的風險，還需要繼續(xù)做無創(chuàng)DNA或者羊水穿刺檢查，因為唐氏篩查也有一定的假陽性，所以做羊水穿刺檢查，就能夠確診這個孩子到底有沒有染色體方面的問題，如果有，就需要終止妊娠。
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早期唐篩和中期唐篩進行檢查的時間不同，早期唐篩是在孕8~14周之間，中期唐篩是在孕14~22周之間。
檢測的指標不同，早期唐篩檢測的是妊娠相關(guān)血漿蛋白、游離的人絨毛膜促性腺激素，然后根據(jù)孕婦的年齡進行的評估。中期唐篩除人絨毛膜促性腺激素以外，還結(jié)合了雌三醇、甲胎蛋白，但檢查的目的都是為了了解有無18-三體、21-三體和神經(jīng)管畸形的情況。
早期唐篩的準確率約為75%，中期唐篩的準確率約為60%，兩者相互結(jié)合的準確率可以達到90%，但總體的檢測率仍不能滿足臨床的需求，目前進行的無創(chuàng)DNA檢查，檢測的結(jié)果更為準確。
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中期唐篩時不需要空腹進行檢查。
唐篩是檢測孕婦血液中的人絨毛膜促性腺激素、雌三醇以及甲胎蛋白的含量，這三項指標單獨檢查時，對于是否空腹都沒有要求，所以孕中期的唐篩不需要空腹。
除以上血液中的成分以外，還需要結(jié)合孕婦的年齡、身高、體重、末次月經(jīng)等情況進行綜合的判斷，判斷出現(xiàn)21-三體、18-三體以及神經(jīng)管畸形風險的高低。
中期唐篩的準確率大約60%，由于其準確率有限，目前已經(jīng)逐漸的被排畸B超以及無創(chuàng)DNA所取代。如果出現(xiàn)高風險的異常結(jié)果，還不能作為定性診斷的依據(jù)，需要進一步通過羊水穿刺的方式來了解。
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唐氏篩查就是抽取孕婦的血液，然后進行化驗檢查，這個主要是看胎兒有沒有染色體方面的異常。
這個檢查的結(jié)果分臨界風險或者高危風險以及正常的胎兒。如果檢查發(fā)現(xiàn)有異常，需要進一步做羊水穿刺確診。正常情況下，唐氏篩查可以檢查出13三體、18三體和21三體，這三種染色體疾病，如果檢查有問題，做羊水穿刺就能夠確診。因為唐氏篩查只能提示是不是有風險，并不能確診這個孩子肯定就是染色體方面的問題。
