先天性巨結(jié)腸應(yīng)該做哪些檢查

如果臨床要懷疑是先天性巨結(jié)腸的話，需要做下面一些檢查，第一個，通常要做鋇灌腸造影，通過造影我們就發(fā)現(xiàn)，遠(yuǎn)端腸管是比較細(xì)的，而且近端腸管逐步變得越來越擴(kuò)張，這個檢查在新生兒期間，他這個診斷率，大概只能用到80%左右，而且一般要一兩周以后進(jìn)行，要相對好點(diǎn)，第二個就是要做直腸肛管測壓，通過直腸肛管測壓，對于先天性巨結(jié)腸來說，是一個重要的檢查手段，因為他先天性巨結(jié)腸 ，病理上來說，他神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺乏，所以說，我們有個特殊，內(nèi)括約肌松弛反射，對于巨結(jié)腸來說是缺乏的，如果通過肛管測壓發(fā)現(xiàn)，松弛反射缺乏的話，基本上可以確定，是先天性巨結(jié)腸，那么他在新生兒期間的，診斷準(zhǔn)確率，要相對比這個造影要高一點(diǎn)，但是一般在兩周以后，做這個檢查比較準(zhǔn)確，那么更為重要的就是金標(biāo)準(zhǔn)，還是做病理，在病理檢查，一個是我們可以做直腸粘膜、組織化學(xué)檢查，再一個就是直腸組織的活檢，這個對于病理檢查來說是金標(biāo)準(zhǔn)，但是病理檢查他相對是有創(chuàng)的檢查，那么所以說我們一般，最基本的最初步的檢查，一般我們先做一個造影，和直腸肛管測壓。