胃潰瘍和十二指腸球部潰瘍的區(qū)別
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
1、發(fā)病部位不同，胃潰瘍主要發(fā)生在幽門部或胃小彎部位，而十二指腸球部潰瘍多發(fā)生在十二指腸球部的前壁部位。2、疼痛情況和疼痛時(shí)間不同，胃潰瘍疼痛多位于劍突下正中或偏左，十二指腸球部潰瘍的疼痛多位于上腹正中或偏右；疼痛時(shí)間點(diǎn)不一樣的，胃潰瘍一般是在吃飽飯之后半小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)疼痛，十二指腸球部潰瘍一般是在人空腹的時(shí)候還，也會(huì)出現(xiàn)夜間疼痛的現(xiàn)象。3、發(fā)病年齡及季節(jié)性節(jié)律不同，十二指腸球部潰瘍一般發(fā)生在年輕人身上，在溫度變化比較大的春冬季節(jié)，胃潰瘍一般是在中老年人群中，不會(huì)對(duì)季節(jié)性有明顯的變化。
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1、發(fā)病部位不同，胃潰瘍主要發(fā)生在幽門部或胃小彎部位，而十二指腸球部潰瘍多發(fā)生在十二指腸球部的前壁部位。2、疼痛情況和疼痛時(shí)間不同，胃潰瘍疼痛多位于劍突下正中或偏左，十二指腸球部潰瘍的疼痛多位于上腹正中或偏右；疼痛時(shí)間點(diǎn)不一樣的，胃潰瘍一般是在吃飽飯之后半小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)疼痛，十二指腸球部潰瘍一般是在人空腹的時(shí)候還，也會(huì)出現(xiàn)夜間疼痛的現(xiàn)象。3、發(fā)病年齡及季節(jié)性節(jié)律不同，十二指腸球部潰瘍一般發(fā)生在年輕人身上，在溫度變化比較大的春冬季節(jié)，胃潰瘍一般是在中老年人群中，不會(huì)對(duì)季節(jié)性有明顯的變化。
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12指腸潰瘍和胃潰瘍由于發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)等有很多的共同點(diǎn)，所以我們通常稱為消化性潰瘍，但是這兩者之間也是有不同的。首先這兩者部位是不同的，胃潰瘍主要是胃，而12指腸潰瘍主要發(fā)生于12指腸。而他們還有一些其他的區(qū)別，比如說發(fā)病年齡，12指腸潰瘍主要發(fā)生于青壯年。胃潰瘍則，要比十二指腸長潰瘍大一些，主要發(fā)生于中老年。還包括他們的治療方案也是不同的，12指腸潰瘍主要是治療周期在4到6周。胃潰瘍的治療則是在6到8周。兩個(gè)的預(yù)后是不一樣，如果說是胃潰瘍長期難以愈合，有癌變的可能，則是需要手術(shù)治療的。十二指腸潰瘍癌變幾率很小很小的也出現(xiàn)了一些穿孔，或者是內(nèi)科難以治療的出血，才需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。
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十二指腸球部潰瘍其實(shí)是一個(gè)非常常見的一個(gè)疾病，對(duì)于我們消化科醫(yī)生來說，應(yīng)該是屬于常見多發(fā)病，這個(gè)疾病在過去七十年代的時(shí)候被認(rèn)為是一個(gè)酸相關(guān)性疾病，跟酸有關(guān)系，當(dāng)時(shí)有一個(gè)很有名的名言叫“無酸無潰瘍”，在八十年代初發(fā)現(xiàn)了HP（幽門螺桿菌）以后，對(duì)潰瘍病發(fā)病的病因，以及病理生理機(jī)制有了一個(gè)重新的再認(rèn)識(shí)，或者說一個(gè)深入的認(rèn)識(shí)，因?yàn)镠P的感染也是潰瘍病的主要因素之一。當(dāng)然對(duì)于潰瘍病的影響因素非常多，還有一些藥物的影響，比如說阿司匹林這些非甾性的抗炎藥，還有一些中藥，除此之外還有一些其他的因素，包括情緒的因素，最主要的是對(duì)胃和上消化道黏膜起保護(hù)作用的保護(hù)因素群，以及起損傷因素的損傷因素群，這兩個(gè)因素群的平衡被打破了，這個(gè)時(shí)候就會(huì)引起相應(yīng)的疾病。
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十二指腸和胃潰瘍統(tǒng)稱為消化性潰瘍，它是一樣的嚴(yán)重。沒有并發(fā)癥時(shí)都是一個(gè)腹痛，只不過腹痛的性質(zhì)會(huì)稍有不同。胃潰瘍是個(gè)餐后痛，十二指腸潰瘍是饑餓痛或空腹痛。它的并發(fā)癥都會(huì)出現(xiàn)出血、穿孔和幽門梗阻，主要是根據(jù)并發(fā)癥的嚴(yán)重程度。此外胃潰瘍可能比十二指腸潰瘍多個(gè)癌變的幾率，所以，建議有潰瘍，不管是胃潰瘍還是十二指腸潰瘍都應(yīng)規(guī)范來治療。其實(shí)胃潰瘍和十二指腸潰瘍?nèi)绨l(fā)現(xiàn)得早，治療效果也是較好的，胃潰瘍一般治療是6到8周，十二指腸潰瘍治療是4到6周，同時(shí)也要進(jìn)行幽門螺旋桿菌的檢測(cè)，如胃潰瘍同時(shí)合并十二指腸潰瘍，或無論哪一種單純的胃潰瘍進(jìn)行根除，幽門螺旋桿菌的治療后可預(yù)防潰瘍的復(fù)發(fā)。
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十二指腸潰瘍與胃潰瘍區(qū)別有：第一，發(fā)病年齡不同，十二指腸潰瘍多發(fā)于中青年，而胃潰瘍多發(fā)病于中壯年以上，臨床上十二指腸潰瘍多于胃潰瘍，多是男性；第二，疼痛時(shí)間不同，十二指腸潰瘍除空腹時(shí)還有夜間疼痛，胃潰瘍則是進(jìn)食后疼痛加??；第三，疼痛部位不同；第四，體征不同。
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十二指腸球部潰瘍的發(fā)病原因主要還是跟胃酸刺激和十二指腸粘膜屏障作用減弱有關(guān)。比較常見的就是幽門螺旋桿菌的感染，此外還有些飲食不規(guī)律、熬夜、勞累、精神過度緊張等等因素，都可加重潰瘍。如果有癥狀，患者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查，包括：幽門螺旋桿菌檢查，如確診了是十二指腸潰瘍就進(jìn)行規(guī)范化治療，治療后復(fù)查。因?yàn)槭改c潰瘍是完全能治好的，很多病人治不好是因?yàn)闆]有規(guī)律地去服用藥物，一般十二指腸潰瘍治療是有療程的，一般至少要達(dá)到一個(gè)月到一個(gè)半月時(shí)間。
