幽門螺桿菌陽(yáng)性一定要治療嗎？
收聽(tīng)：4.40w
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
感染幽門螺桿菌以后一定要引起重視。感染幽門螺桿菌一定要在正規(guī)醫(yī)院做個(gè)C13或C14的檢測(cè)，究竟細(xì)菌數(shù)量有多少。如果確實(shí)感染幽門螺桿菌，一定要系統(tǒng)地好好治療。為什么這樣講？因?yàn)橛拈T螺桿菌是第一類致癌源，是個(gè)超級(jí)致癌因子，如果不及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致胃粘膜損傷，導(dǎo)致潰瘍，胃黏膜萎縮，腸上皮化生。慢慢時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)演變成胃癌。時(shí)間長(zhǎng)了病變，糜爛性胃炎，都與幽門螺桿菌有直接的關(guān)系。特別是有胃癌家族史的人更加不能忽視，一定要早期及時(shí)抓緊時(shí)間治療。幽門螺桿菌現(xiàn)在可靠的治療方案很多，中西醫(yī)結(jié)合，質(zhì)子泵抑制劑，鉍劑，這些治療方案都很多。在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下，幽門螺桿菌及時(shí)治療是完全可以治好的，是完全可以治斷根的。但是治好以后，自己一定要注意保養(yǎng)，生活方面，飲食方面，注意洗手，不吃路邊攤這些方面，一定要引起重視。
相關(guān)音頻推薦
-
感染幽門螺桿菌以后一定要引起重視。感染幽門螺桿菌一定要在正規(guī)醫(yī)院做個(gè)C13或C14的檢測(cè)，究竟細(xì)菌數(shù)量有多少。如果確實(shí)感染幽門螺桿菌，一定要系統(tǒng)地好好治療。為什么這樣講？因?yàn)橛拈T螺桿菌是第一類致癌源，是個(gè)超級(jí)致癌因子，如果不及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致胃粘膜損傷，導(dǎo)致潰瘍，胃黏膜萎縮，腸上皮化生。慢慢時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)演變成胃癌。時(shí)間長(zhǎng)了病變，糜爛性胃炎，都與幽門螺桿菌有直接的關(guān)系。特別是有胃癌家族史的人更加不能忽視，一定要早期及時(shí)抓緊時(shí)間治療。幽門螺桿菌現(xiàn)在可靠的治療方案很多，中西醫(yī)結(jié)合，質(zhì)子泵抑制劑，鉍劑，這些治療方案都很多。在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下，幽門螺桿菌及時(shí)治療是完全可以治好的，是完全可以治斷根的。但是治好以后，自己一定要注意保養(yǎng)，生活方面，飲食方面，注意洗手，不吃路邊攤這些方面，一定要引起重視。
-
幽門螺桿菌陽(yáng)性是否嚴(yán)重，要具體情況具體分析。
如果患者沒(méi)有胃病的癥狀，沒(méi)有腹痛、惡心、嘔吐、反酸、噯氣等等癥狀。沒(méi)有出現(xiàn)消化性潰瘍以及胃部的惡性腫瘤，同時(shí)患者也沒(méi)有胃癌家族史，幽門螺桿菌感染呈陽(yáng)性就不會(huì)很嚴(yán)重。
如果是有以上的情況，就比較嚴(yán)重，需要引起重視，需要給予根除幽門螺桿菌治療?？梢钥紤]使用一種質(zhì)子泵抑制劑，聯(lián)合阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮四種抗生素中的兩種，以及枸櫞酸鉍鉀進(jìn)行兩周療法，根除幽門螺桿菌治療。
-
如果進(jìn)行C14呼氣試驗(yàn)，檢測(cè)出幽門螺桿菌是600，表示幽門螺桿菌陽(yáng)性已經(jīng)嚴(yán)重超標(biāo)了。
正常值在100以下，如果大于100，就說(shuō)明患者有幽門螺旋桿菌的感染，需要及時(shí)的進(jìn)行治療?？梢圆扇∫环N質(zhì)子泵抑制劑，聯(lián)合阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑，呋喃唑酮4種抗生素中的2種，以及枸櫞酸鉍鉀，組成四聯(lián)、兩周療法，根除幽門螺旋桿菌。同時(shí)在飲食上不要去吃過(guò)于辛辣刺激的食物以及油膩的食物，要以清淡、易消化、易吸收的食物為主，要多吃一些富含維生素的新鮮蔬菜和水果。
-
幽門螺桿菌陽(yáng)性600，說(shuō)明幽門螺桿菌已經(jīng)是非常明顯的陽(yáng)性表現(xiàn)，需要根據(jù)臨床癥狀，必要時(shí)根據(jù)胃鏡檢查的結(jié)果，要進(jìn)行根除幽門螺桿菌治療。
不同的檢測(cè)方案，數(shù)值上有不同的表現(xiàn)。比如碳13呼氣試驗(yàn)的數(shù)值是0~4，碳14呼氣試驗(yàn)的參考值是0~100；無(wú)論是碳十三呼吸試驗(yàn)，還是碳14呼氣試驗(yàn)，600的數(shù)值說(shuō)明已經(jīng)非常高了，強(qiáng)烈建議要根據(jù)臨床癥狀，根據(jù)胃鏡檢查的結(jié)果進(jìn)行根除治療。
根除的方案，目前是一種質(zhì)子泵抑制劑，一種鉍劑，兩種抗生素，早晨空腹進(jìn)行呼氣試驗(yàn)檢測(cè)。
-
大多數(shù)人感染幽門螺旋桿菌是不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果的，但少部分人感染后可能會(huì)引起胃炎、消化性潰瘍、胃淋巴瘤和胃癌等疾病。
我國(guó)大約有一半的人都感染過(guò)幽門螺旋桿菌，大多數(shù)人是不嚴(yán)重的，一般不會(huì)出現(xiàn)明顯影響生活質(zhì)量的癥狀，所以并不是感染幽門螺旋桿菌就一定會(huì)有嚴(yán)重的后果，但還是要注意幽門螺旋桿菌感染后可能會(huì)引起胃炎、消化性潰瘍、胃淋巴瘤和胃癌等疾病，雖然概率比較低，但也需要重視。幽門螺旋桿菌也屬于致癌物，一般發(fā)現(xiàn)感染并伴有相關(guān)消化道癥狀時(shí)，就應(yīng)該進(jìn)行治療。
針對(duì)沒(méi)有癥狀患者，建議也進(jìn)行治療，避免傳染給其他人，對(duì)自已及他人負(fù)責(zé)。
-
最常用的就是四聯(lián)治療，過(guò)去還有三聯(lián)治療，但是現(xiàn)在學(xué)術(shù)界認(rèn)為國(guó)家一般都是一線的治療，就是四聯(lián)治療，這個(gè)四聯(lián)治療的概念就是四種藥物一起用，那么這四種藥物包括哪四種呢，首先最重要的就是兩種抗生素，也就是我們通常說(shuō)的消炎藥，因?yàn)橛拈T螺桿菌它是很狡猾，而且很頑強(qiáng)的，它是躲在胃黏膜屏障的，所以我們需要用兩種，而且是需要用一些對(duì)幽門螺桿菌比較敏感的特殊的一些抗生素去治療，另外一個(gè)就是奧美拉唑，當(dāng)然并不一定非的是奧美拉唑，因?yàn)楸葕W美拉唑新比奧美拉唑好的藥也有同類藥，那么我們要用的就是同類抑制胃酸的，最強(qiáng)的抑制胃酸這種藥物，那么實(shí)際上抑制胃酸的主要作用就是通過(guò)它們來(lái)保證這兩種消炎藥，能夠在胃里面發(fā)揮最大的活性，它其實(shí)是輔助幫助抗生素，起到殺菌的作用，所以我們說(shuō)道高一尺魔高一丈，因?yàn)橛拈T螺桿菌利用胃酸的環(huán)境去掩護(hù)自己，那么我們就要把它這個(gè)環(huán)境破壞掉，讓我們的藥物去殺滅它，然后第四種藥物是鉍劑，所謂鉍劑最常用的就是麗珠得樂(lè)，這個(gè)大家可能接觸的比較多，當(dāng)然還有好多其他種類的鉍劑，它的作用都是大同小異的，那么這個(gè)鉍劑的作用一方面它有胃黏膜保護(hù)，另外一方面也有殺滅幽門螺桿菌的作用，那么通過(guò)這四種藥物協(xié)同作戰(zhàn)，能夠最大程度的保證一次性殺掉幽門螺桿菌，一般我們說(shuō)四聯(lián)治療的療程，現(xiàn)在主張十天到十四天，那么就是吃兩個(gè)禮拜，基本上大多數(shù)的細(xì)菌是能殺掉的，剛才我們說(shuō)到了80%的細(xì)菌，通過(guò)四聯(lián)療法的固定的療程，它能夠殺滅細(xì)菌以后，一定要去檢測(cè)到底殺沒(méi)殺掉，因?yàn)槟阋灿锌赡苁菤⒉坏舻?0%，什么時(shí)候去做這個(gè)檢測(cè)呢，一個(gè)是我們還是建議去做這個(gè)吹氣試驗(yàn)、去復(fù)查，但是要注意的是不要在吃完藥以后馬上做這個(gè)吹氣試驗(yàn)，因?yàn)槟愠缘倪@些藥物對(duì)于這個(gè)細(xì)菌有一定的抑制作用，如果你吃完藥以后馬上去做檢查，這個(gè)時(shí)候還有可能殘余的藥物抑制了細(xì)菌，即使這個(gè)細(xì)菌沒(méi)有被殺掉，但是它也檢測(cè)不出來(lái)，所以我們一般建議患者在停藥以后，過(guò)一個(gè)月再去檢查，當(dāng)然你過(guò)兩個(gè)月也是可以的，因?yàn)橐粋€(gè)月以內(nèi)有可能說(shuō)細(xì)菌沒(méi)殺掉，但是檢測(cè)不出來(lái)，過(guò)了一個(gè)月以后，一般來(lái)講都能檢測(cè)出來(lái)了。
