十二指腸潰瘍出血怎么辦？
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
十二指腸球部潰瘍出血，如果發(fā)現(xiàn)有出血的情況，發(fā)現(xiàn)有黑便這樣的情況，如果出現(xiàn)這樣的癥狀，要到醫(yī)院在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下系統(tǒng)地進(jìn)行治療，否則時(shí)間長(zhǎng)了導(dǎo)致導(dǎo)致穿孔。具體的治療方案，治療措施具體跟大家簡(jiǎn)單地講幾點(diǎn)。第一個(gè)，首先用質(zhì)子泵抑制劑。質(zhì)子泵抑制劑是指蘭索拉唑，奧美拉唑這些藥。用質(zhì)子泵抑制劑來(lái)維持胃里PH值的穩(wěn)定。第二個(gè)，在內(nèi)鏡下止血，保守治療，通過(guò)內(nèi)鏡達(dá)到止血的目的。第三個(gè)，如果真正潰瘍密度很大，達(dá)到穿孔的情況，就非要手術(shù)治療。第四個(gè)，通過(guò)藥物的介入治療，必要的時(shí)候需要住院治療。具體情況還要結(jié)合臨床的癥狀在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下系統(tǒng)地治療，不要盲目的亂用藥，要引起重視。
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十二指腸球部潰瘍出血，如果發(fā)現(xiàn)有出血的情況，發(fā)現(xiàn)有黑便這樣的情況，如果出現(xiàn)這樣的癥狀，要到醫(yī)院在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下系統(tǒng)地進(jìn)行治療，否則時(shí)間長(zhǎng)了導(dǎo)致導(dǎo)致穿孔。具體的治療方案，治療措施具體跟大家簡(jiǎn)單地講幾點(diǎn)。第一個(gè)，首先用質(zhì)子泵抑制劑。質(zhì)子泵抑制劑是指蘭索拉唑，奧美拉唑這些藥。用質(zhì)子泵抑制劑來(lái)維持胃里PH值的穩(wěn)定。第二個(gè)，在內(nèi)鏡下止血，保守治療，通過(guò)內(nèi)鏡達(dá)到止血的目的。第三個(gè)，如果真正潰瘍密度很大，達(dá)到穿孔的情況，就非要手術(shù)治療。第四個(gè)，通過(guò)藥物的介入治療，必要的時(shí)候需要住院治療。具體情況還要結(jié)合臨床的癥狀在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下系統(tǒng)地治療，不要盲目的亂用藥，要引起重視。
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胃十二指腸潰瘍病人，比較嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，就是出血。胃十二指腸潰瘍病人一旦出血，就要積極面對(duì)。首先就是要治療胃十二指腸潰瘍，促進(jìn)潰瘍的愈合。其次出血的患者，要及時(shí)的藥物治療，要積極的止血，檢測(cè)他的生命體征。因?yàn)橛幸徊糠植∪?，一旦出血量比較大的那就可能出現(xiàn)休克。這一類病人我們要積極的補(bǔ)充體液，補(bǔ)充血容量要輸血，對(duì)癥治療。甚至有一部分病人，通過(guò)積極的擴(kuò)容，積極的輸血，補(bǔ)液等治療以后仍不能保持平穩(wěn)，可能病情有可能惡化的病人，就要通過(guò)胃鏡低下進(jìn)行止血治療。
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12指腸潰瘍出血可以分為輕中重度得出血，不同的出血我們有不同的處理方案，一般輕度的出血、有的病人可以不表現(xiàn)出來(lái)黑便，僅僅表現(xiàn)出來(lái)有一點(diǎn)乏力，血紅蛋白有所下降，大便隱血是陽(yáng)性的，這種情況下我們一般主要是針對(duì)12指腸潰瘍的治療，也就是說(shuō)是抑制胃酸的分泌保護(hù)黏膜的治療。有幽門螺旋桿菌感染的，只要給你套幽門螺桿菌治療，如果出血嚴(yán)重的，有的病人可以表現(xiàn)為明顯的解不一樣的大便，甚至出現(xiàn)嘔血包括嘔吐咖啡色樣的物質(zhì)，或者是嘔吐鮮血或血凝塊，出血量大的病人可以出現(xiàn)，面色蒼白，大汗淋漓，脈搏稀疏，心率增快，血壓下降等休克的表現(xiàn)、在這種情況下，我們需要進(jìn)行食物的攝入，然后給一些抗休克的治療，有的病人甚至需要急診的輸血治療。此后在生命體征平穩(wěn)之后，我們?cè)龠M(jìn)一步進(jìn)行十二指腸潰瘍的治療，也就是抑制胃酸的分泌，保護(hù)黏膜，有HP感染的，給予抗HP治療。
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其實(shí)治療十二指腸潰瘍出血，我們主要是要根據(jù)病人血常規(guī)檢查數(shù)據(jù)，病人的生命體征（如血壓的情況、脈搏的情況）等判斷使用治療方法。如果說(shuō)出血量大，我們肯定要止血，輸血。止血我們常用的一些抑酸劑、制酸劑比如PPI、拉唑類的（奧美拉唑、雷貝拉唑）等藥物靜脈輸入。同時(shí)要讓病人禁食、補(bǔ)液、當(dāng)血紅蛋白達(dá)到一定的標(biāo)準(zhǔn)，就要進(jìn)行輸血。飲食上我們是要讓病人禁食的，有的時(shí)候我們病人甚至于還要下一個(gè)胃管，觀察出血的情況。如果十二指腸潰瘍穿孔出血通過(guò)這些方面來(lái)治療的療效果不好，我們還是需要外科的介入，進(jìn)行手術(shù)治療。
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十二指腸球部潰瘍穿孔是潰瘍最嚴(yán)重的并發(fā)癥。一般是在夜間有的是在飽食以后發(fā)生的。典型癥狀就是前腹疼痛，有的是像刀割一樣疼痛，是會(huì)放射至整個(gè)全腹。病人常出現(xiàn)盜汗，肢體發(fā)冷，惡心，嘔吐，這些都是十二指腸球部潰瘍的并發(fā)癥。精神緊張，濫用一些抗血小板藥物，激素類藥物，都可能導(dǎo)致穿孔。但是真的達(dá)到穿孔怎么辦？要采取這種治療方式，第一個(gè)是非手術(shù)治療。非手術(shù)治療是針對(duì)比較輕微的單純性的小面積穿孔，可以采取胃腸解壓，補(bǔ)液，再有全身給予抗生素治療。這是單純的小穿孔，如果大面積穿孔一定要采取手術(shù)治療。手術(shù)治療是在飽食后穿孔，潰瘍穿孔，有幽門梗阻，大出血，采取手術(shù)治療。但是達(dá)到穿孔的情況以后不要拖延治療，一定要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下系統(tǒng)地完成療程好好治。
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治療胃十二指腸潰瘍出血的方法：1、如果出血很多，必要時(shí)可能要住院輸血。2、如果是少量出血，可以用一些止血藥。最常用的止血藥有白及、仙鶴草、柏葉碳。3、如果病人體質(zhì)是氣虛的，需加理氣藥。4、如果是血虛，要加補(bǔ)血藥。5、如果有寒，還要加溫經(jīng)止血藥。
