如何避免十二指腸潰瘍進一步加重?
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
十二指腸球部潰瘍是我們消化系統疾病一個比較常見的病。好多人因為工作壓力,飲食不注意,精神壓力,胃酸分泌過多,誘發(fā)十二指腸球部潰瘍的發(fā)生。但是有好多人得了潰瘍不在意,覺得無所謂,時間長了危害是比較大的。時間長了會導致誘發(fā)穿孔、出血,導致幽門梗阻,有的時間長了會威脅生命的。怎樣判定病情是否加重要從這幾個方面來考慮。首先看癥狀。如果治好又犯又疼痛就要考慮了。如果經常出現上腹疼痛,偏右疼痛也要注意,那就是十二指腸球部潰瘍一個典型的癥狀。還有季節(jié)性周期性腹痛也是局部潰瘍在作怪。周期性的就是餓了會痛,吃就稍微好一點的情況,但是一旦發(fā)現這種有規(guī)律性的上腹痛,特別是壓力過大,經常熬夜的年輕人,一定要做個無痛胃鏡的檢查。只有胃鏡才能發(fā)現黏膜的細小病變。不要等病很重才去就醫(yī)。不要亂用止痛藥,可能有止痛效果但是會掩蓋病情。所以不論什么情況還是要具體用藥結合臨床在專業(yè)醫(yī)生的指導下用藥。
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十二指腸球部潰瘍是我們消化系統疾病一個比較常見的病。好多人因為工作壓力,飲食不注意,精神壓力,胃酸分泌過多,誘發(fā)十二指腸球部潰瘍的發(fā)生。但是有好多人得了潰瘍不在意,覺得無所謂,時間長了危害是比較大的。時間長了會導致誘發(fā)穿孔、出血,導致幽門梗阻,有的時間長了會威脅生命的。怎樣判定病情是否加重要從這幾個方面來考慮。首先看癥狀。如果治好又犯又疼痛就要考慮了。如果經常出現上腹疼痛,偏右疼痛也要注意,那就是十二指腸球部潰瘍一個典型的癥狀。還有季節(jié)性周期性腹痛也是局部潰瘍在作怪。周期性的就是餓了會痛,吃就稍微好一點的情況,但是一旦發(fā)現這種有規(guī)律性的上腹痛,特別是壓力過大,經常熬夜的年輕人,一定要做個無痛胃鏡的檢查。只有胃鏡才能發(fā)現黏膜的細小病變。不要等病很重才去就醫(yī)。不要亂用止痛藥,可能有止痛效果但是會掩蓋病情。所以不論什么情況還是要具體用藥結合臨床在專業(yè)醫(yī)生的指導下用藥。
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十二指腸潰瘍病情加重,從幾個方面來判斷:一是疼痛,病人本來都好了或者治療好了又出現疼痛,那么肯定要高度考慮。一是病情,這是病情自述的癥狀。還有就是他體征上,有沒有右上腹的壓痛,腹部的壓痛這些情況。還有一個就是我們的一些輔助檢查(血常規(guī)),看血紅蛋白有沒有下降, 大便隱血是不是陽性;還有一個就是胃鏡,胃鏡檢查的情況;還有一個就是腹部的平片的情況,因為如果說潰瘍穿孔的話,它平片會有一些改變的。我們有的老年病人,沒有辦法承受胃鏡的檢查,可以做消化道的鋇餐來了解一下潰瘍的情況。十二指腸潰瘍加重,我們可以從這幾個方面來入手,然后對它進行診斷,判斷。
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十二指腸潰瘍它的位置是在十二腸球部,部分也可以侵犯到絳部,它一般多見就是一個潰瘍面的時候,中間是一個白苔,因為它那個后壁的比較多,所以十二腸潰瘍的有一部分人會伴有一個后覆膜疼痛,十二指腸潰瘍一種是薄胎的周邊黏膜也是充血水腫的,還有一種人叫雙胞樣潰瘍,它苔特別薄,潰瘍的面積比較淺。所以十二指腸潰瘍的治療時間,一般是建議正規(guī)治療4到6周就能愈合,像胃潰瘍的治療時間盡量是控制在6周到8周,時間可能要長一點,這樣子它那個黏膜愈合的質量才會好一些,如果做不了胃鏡的地方,比如說條件比較差的農村,也可以通過X光的造影,根據龕影的性質來定就是潰瘍,但是如果在城市的話,患者有胃疼的癥狀,建議都是做胃鏡明確診斷。
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要如何預防十二指腸潰瘍,因為十二指腸潰瘍的發(fā)病因素在一些不良生活習慣、情緒緊張以及食物的刺激,還有藥物的刺激都會造成潰瘍。所以我們第一點就是要做到的戒除不良的生活習慣,避免情緒的緊張、熬夜等。很多十二指腸潰瘍都是發(fā)生在高三的學生,他們造成的原因主要就是一個情緒的緊張,所以我們要注意避免情緒的緊張,而在一些大量飲酒的病人,還有喜歡吃辛辣刺激食物。比如說吃火鍋干鍋的病人也容易造成潰瘍,所以我們要減少煙酒、濃茶、咖啡以及辛辣食物的攝入,一些老年人長期服用阿斯匹林,也可能造成潰瘍,而有的人長期服用止痛藥也會造成潰瘍,所以我們要減少這一類藥型的攝入如果說是必須使用這些藥物,我們最好是在使用胃凝膜保護劑的基礎上使用,而最后一個很重要的就是如果有幽門螺桿菌感染的病人,最好是能夠治療幽門螺桿菌,這也是預防十二指腸潰瘍很重要的。
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十二指腸潰瘍其中非常重要的一個原因,就是幽門螺桿菌的感染。很多潰瘍病的病人治療十二腸潰瘍治療的時候,只是用了一些抑制胃酸的藥,保護胃黏膜的藥物,經過治療以后潰瘍面愈合了就認為治好了。十二指腸潰瘍的病人一定要進行根治幽門螺桿菌,把幽門螺桿菌根除以后,才是最大的這樣一個保護因素,可以預防十二指腸潰瘍的復發(fā)。
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首先我們要有效的根除幽門螺桿菌,以及徹底的停服恩塞的類的藥物,也就是說我們常說的阿斯匹林類的藥物,而這是消除消化率潰瘍的兩大原因。而做到了這兩點之后,是能夠大大減少潰瘍的復發(fā)的,對老年或者有嚴重并發(fā)癥的病人,需要長期維持治療。