徐無忌推拿按摩對治療腰椎管狹窄有效嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
推拿按摩是目前臨床上對于腰椎管狹窄癥的一個(gè)保守治療方法之一,推拿按摩它主要能夠起一些緩解肌肉痙攣,增加局部的血液循環(huán)調(diào)整紊亂的脊柱力線,以及提高痛欲這一系列的作用,但是對于椎管狹窄癥,它的主要的問題在于椎管整體性的狹,窄壓迫了馬尾神經(jīng),或者是神經(jīng)根,從而表現(xiàn)出一系列的神經(jīng)缺血癥狀為主要表現(xiàn)的一系列的臨床癥候群,對于絕大部分的腰椎管狹窄癥的患者而言,早期使用推拿按摩,可以有效的緩解這種臨床癥狀,但是對于病程長而且病情反復(fù)的這一類患者,這個(gè)時(shí)候推拿按摩就不是特別適用了,因?yàn)橛袝r(shí)候不恰當(dāng)?shù)耐颇冒茨Γ锌赡軙?dǎo)致椎間盤發(fā)生一個(gè)急性的突出,從而加重腰椎管狹窄的一個(gè)癥狀,甚至出現(xiàn)馬尾綜合征的表現(xiàn),對于腰椎管狹窄癥的患者建議還是先要到正規(guī)醫(yī)院就診,確診病情是不是適合進(jìn)行推拿治療,如果是不適合的,就堅(jiān)決不要采用這個(gè)治療方法,以免延誤我們疾病的治療。
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推拿按摩是目前臨床上對于腰椎管狹窄癥的一個(gè)保守治療方法之一,推拿按摩它主要能夠起一些緩解肌肉痙攣,增加局部的血液循環(huán)調(diào)整紊亂的脊柱力線,以及提高痛欲這一系列的作用,但是對于椎管狹窄癥,它的主要的問題在于椎管整體性的狹,窄壓迫了馬尾神經(jīng),或者是神經(jīng)根,從而表現(xiàn)出一系列的神經(jīng)缺血癥狀為主要表現(xiàn)的一系列的臨床癥候群,對于絕大部分的腰椎管狹窄癥的患者而言,早期使用推拿按摩,可以有效的緩解這種臨床癥狀,但是對于病程長而且病情反復(fù)的這一類患者,這個(gè)時(shí)候推拿按摩就不是特別適用了,因?yàn)橛袝r(shí)候不恰當(dāng)?shù)耐颇冒茨?,它有可能會?dǎo)致椎間盤發(fā)生一個(gè)急性的突出,從而加重腰椎管狹窄的一個(gè)癥狀,甚至出現(xiàn)馬尾綜合征的表現(xiàn),對于腰椎管狹窄癥的患者建議還是先要到正規(guī)醫(yī)院就診,確診病情是不是適合進(jìn)行推拿治療,如果是不適合的,就堅(jiān)決不要采用這個(gè)治療方法,以免延誤我們疾病的治療。
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存在有腰椎管狹窄癥的患者,可以進(jìn)行按摩,但最好到正規(guī)醫(yī)院的針灸推拿科去操作,正規(guī)醫(yī)院會更加專業(yè),適應(yīng)癥也把握的比較好,效果會更加滿意,千萬不要在外面的按摩店進(jìn)行按摩,有時(shí)力度過大或者是手法不正確,會引起病人腰部損傷,加重病人臨床癥狀等。
按摩可以起到活血化瘀、疏通經(jīng)脈的作用,從而緩解病人臨床癥狀。另外還可以配合針灸、烤電、拔罐、牽引等理療的方法,平時(shí)需要遠(yuǎn)離于受涼、受潮的環(huán)境,臥床休息時(shí)需要睡硬板床,不能太軟,需要佩戴支具,保護(hù)一下腰部,盡量維持腰椎的姿勢,來緩解疼痛。
如果病人腰椎管狹窄癥非常嚴(yán)重,導(dǎo)致病人出現(xiàn)間歇性的跛行,通過保守治療無效,反復(fù)發(fā)作,影響病人正常生活或工作的,必要時(shí)可進(jìn)行手術(shù)治療。
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腰椎椎管狹窄在臨床中其治療的方法主要是根據(jù)患者的臨床癥狀以及腰椎椎管狹窄的程度來確定治療方案。
很多腰椎椎管狹窄的患者最為突出的臨床表現(xiàn)就是伴有間歇性的跛行,針對這種類型的患者一定要注意減少活動,減少腰部的負(fù)重,盡量嚴(yán)格臥床休息,可以適當(dāng)?shù)慕o予普通針刺治療,對于緩解腰痛以及間歇性的跛行效果比較不錯。同時(shí)也可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用一些緩解神經(jīng)根癥狀以及硬膜囊水腫的藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物對癥性的治療。在臨床中口服的藥物可以選擇地奧司明片、草木犀膠囊,均具有不錯的效果,當(dāng)然也可以適當(dāng)?shù)呐浜响o滴甘露醇加地塞米松針對性的治療。而營養(yǎng)神經(jīng)的藥物多數(shù)是選擇維生素B1、甲鈷胺之類的藥物綜合性的治療。
如果上述的治療方法無法緩解,并且患者比較典型的臨床癥狀,針對的這種類型的患者可以考慮手術(shù)治療,手術(shù)治療方案多數(shù)可以考慮選擇椎間孔鏡治療,或者直接選擇切開減壓、髓核摘除、植骨內(nèi)固定術(shù)。
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腰椎管狹窄癥一旦診斷明確后,根據(jù)病人的主訴癥狀、影像學(xué)判斷,我們大多都建議采取手術(shù)治療。因?yàn)檠倒塥M窄是種結(jié)構(gòu)性狹窄,僅通過保守治療往往很難達(dá)到結(jié)構(gòu)改善,比如管道狹窄了,通過外部原因是不可能使管道變寬的,只有通過外界干預(yù)把這個(gè)管道擴(kuò)寬才行。所以,治療上的主要目的就是針對擴(kuò)大椎管而進(jìn)行的操作,往往臨床上有微創(chuàng)手術(shù)和開刀手術(shù)兩類,目前這幾年較新興的孔徑手術(shù),同時(shí)可以有可擴(kuò)大雙側(cè)椎管產(chǎn)生微創(chuàng)的小切口,就可以達(dá)到治療目的,這方面針對于老年危重病人也好,還有狹窄較輕的病人是一種不錯的手術(shù)方法。
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腰椎管狹窄癥的治療方法主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
一、可以選擇保守治療,主要針對于腰椎管狹窄癥,癥狀比較輕,時(shí)間比較短的患者,平時(shí)需要適應(yīng)晚床,避免久坐久站,避免過度的彎腰拿重東西或者抬重物,最好戴個(gè)腰圍帶保護(hù)一下局部,可以進(jìn)行推拿、按摩、針灸等理療方法,能夠起到活血化瘀,疏通經(jīng)脈的作用,從而緩解病人臨床癥狀??梢宰襻t(yī)囑口服非甾體類消炎、鎮(zhèn)痛藥物和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。
二、對于患者出現(xiàn)腰痛、下肢疼痛、神經(jīng)源性的間歇性跛行患者,經(jīng)過保守治療無效者,必要是可以進(jìn)行手術(shù)治療,通常需要進(jìn)行椎間盤摘除,椎管擴(kuò)大、減壓并椎間植骨融合內(nèi)固定,解除對脊髓神經(jīng)的受壓,盡量為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。
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推拿是臨床上治療疾病的一個(gè)常用的方法之一,對腰椎管狹窄癥的推拿,可以緩解局部肌肉的痙攣,提高人體痛閾改善局部的血液循環(huán),對于早期的腰椎管狹窄癥患者,推拿往往會有一定的療效,但是隨著疾病的進(jìn)展,也會發(fā)現(xiàn)這種推拿方法往往效果就越來越差,而且對于某些患者推拿也不一定特別適用,像以突出為主的狹窄,他就不一定適合做推拿,因?yàn)樵谕颇玫倪^程當(dāng)中它有可能會導(dǎo)致椎間盤發(fā)生急性的突出,從而加重原有的病情,當(dāng)去發(fā)現(xiàn)自己患上了腰椎管狹窄癥以后,要求助正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生為您進(jìn)行分析和判斷,制定一個(gè)非常合適的治療方案,醫(yī)患充分配合的基礎(chǔ)上,這種疾病的治療效果才能達(dá)到一個(gè)最佳的療效,而不能自己的主觀意愿為轉(zhuǎn)移,因?yàn)檫@個(gè)疾病的發(fā)生與發(fā)展,它是有一個(gè)自然的規(guī)律在里,面醫(yī)生能做的是說幫你去改善這個(gè)問題,但是最終是選擇還是在。