兒童甲狀腺結(jié)節(jié)怎么處理
兒童甲狀腺結(jié)節(jié)的處理方法:兒童甲狀腺結(jié)節(jié)的癌變率比成人高,可以達到百分之十五,所以對于兒童的甲狀腺結(jié)節(jié)要密切的觀察、早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。首先做甲狀腺的B超,B超如果提示有惡變的可能,那就要選擇甲狀腺結(jié)節(jié)細針穿刺活檢,如果甲狀腺結(jié)節(jié)細針穿刺活檢檢查結(jié)果是高度懷疑癌變的,我們一定要采取手術的治療,盡快的切取。
兒童甲狀腺結(jié)節(jié)的處理方法:兒童甲狀腺結(jié)節(jié)的癌變率比成人高,可以達到百分之十五,所以對于兒童的甲狀腺結(jié)節(jié)要密切的觀察、早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。首先做甲狀腺的B超,B超如果提示有惡變的可能,那就要選擇甲狀腺結(jié)節(jié)細針穿刺活檢,如果甲狀腺結(jié)節(jié)細針穿刺活檢檢查結(jié)果是高度懷疑癌變的,我們一定要采取手術的治療,盡快的切取。
兒童甲狀腺結(jié)節(jié)的處理方法:兒童甲狀腺結(jié)節(jié)的癌變率比成人高,可以達到百分之十五,所以對于兒童的甲狀腺結(jié)節(jié)要密切的觀察、早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。首先做甲狀腺的B超,B超如果提示有惡變的可能,那就要選擇甲狀腺結(jié)節(jié)細針穿刺活檢,如果甲狀腺結(jié)節(jié)細針穿刺活檢檢查結(jié)果是高度懷疑癌變的,我們一定要采取手術的治療,盡快的切取。
甲狀腺結(jié)節(jié)處理的方法臨床上,發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)以后不要擔心。如果甲狀腺結(jié)節(jié)通過臨床的,檢測手段不考慮惡性的時候,我們可以采取一定的藥物進行一次移植實驗。比如說當甲狀腺功能正常,或者偏低的時候我們可以給予,一定的甲狀腺素進行一次治療。一般治療的時間是三個月進行復查。如果結(jié)節(jié)變小或者沒有變化這時候,還可以繼續(xù)治療三個月。如果結(jié)節(jié)三個月治療后發(fā)現(xiàn)在增大,這個時候我們就應該采取活檢,或者手術的方法來排出是否惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)。當然經(jīng)過六個月的治療,甲狀腺結(jié)節(jié)仍然沒有變化,或者沒有消失,我們?nèi)匀灰步ㄗh采取手術,或者并用活檢的方式來明確,甲狀腺結(jié)節(jié)的良性還是惡性,大部分甲狀腺結(jié)節(jié)通過這種方式都可以得到解決和處理。
甲狀腺結(jié)節(jié)的治療相對復雜,因為甲狀腺結(jié)節(jié)有良性的結(jié)節(jié),有高功能的腺瘤,還有惡性的結(jié)節(jié)。如果碰到單發(fā)的結(jié)節(jié),那么我們要高度的懷疑可能是惡性腫瘤,臨床上通過彩超進行判斷。另一種結(jié)節(jié),發(fā)現(xiàn)是高功能腺瘤的時候,也是需要通過手術的方式把腫塊切除。還有一類結(jié)節(jié)長得比較大,壓迫到氣管或者是合閉有繼發(fā)的甲亢,也是需要外科手術處理。
甲狀腺結(jié)節(jié)一般是不能自愈的。 大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)不會有明顯的癥狀,體積也相對較小,不會對患者生活造成影響。如果體積較大時可能會合并有甲狀腺功能減退或者甲狀腺功能亢進,此時治療上需要選擇對應的治療方案,對癥處理。當然體積較大時也有可能會出現(xiàn)局部的壓迫癥狀,出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等,需要通過手術切除才能達到治愈。對于惡性甲狀腺結(jié)節(jié)患者,不管體積大小,都應該盡早行手術切除治療,才能達到更好的預后。
甲狀腺結(jié)節(jié)的治療一般分為保守治療和手術治療。 臨床中對于形成的甲狀腺結(jié)節(jié),80~90%可通過手術切除治療,這是臨床上治療甲狀腺結(jié)節(jié)最常用且最有效的治療手段和方式。 臨床中對于彌漫性甲狀腺結(jié)節(jié),比如由于橋本氏病、甲狀腺炎引起的甲狀腺結(jié)節(jié),可通過服用皮質(zhì)類固醇激素或中藥消炎丸等進行治療;對于比較大、明顯引起了壓迫癥狀或高度懷疑有惡性病變的甲狀腺結(jié)節(jié),則可選擇甲狀腺結(jié)節(jié)切除、甲狀腺腺葉部分及全部切除、甲狀腺癌根治性手術或淋巴結(jié)清掃術等多種外科治療手段進行治療。
首先對甲狀腺結(jié)節(jié)分類的目的,也是來幫助判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性,這是在所有的甲狀腺結(jié)節(jié)患者中最重要也急需解決的一個問題,目前對甲狀腺結(jié)節(jié)進行分類的主要的方式是甲狀腺超聲檢查報告系統(tǒng), 又叫做胎外的評分系統(tǒng),根據(jù)胎外的評分系統(tǒng)可以把甲狀腺結(jié)節(jié)分為五類,一類是指甲狀腺結(jié)節(jié),陰性就是沒有甲狀腺結(jié)節(jié);二類是指甲狀腺結(jié)節(jié)良性,惡性可能性為零;三類是指可能良性,惡性程度發(fā)生惡性的可能性,四類根據(jù)發(fā)生惡變的可能性的大小由低到高分為和型,它是可疑惡性,而五類就是高度惡性,由此可見從開外的評分的分類到惡性程度是逐漸增加的,而惡性程度的可能性這一類結(jié)節(jié)是胎外的評分中的和五類,對這一類的患者就高度建議患者進行超聲引導下的細針穿刺活檢來明確它的性質(zhì)了,當然是否能進行細針穿刺活檢除了開外的評分系統(tǒng)之外,還得綜合考慮這個結(jié)節(jié)的大小以及患者本人的意愿,甲狀腺腫瘤標志物的指標的高低等等,所以還是應該請??频尼t(yī)生進行評估。