哪些骨質(zhì)疏松患者可以用藥物治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
原發(fā)性和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松都是可以用藥物治療的。1、原發(fā)性的藥物治療包括鈣片、維生素D的補充,在這基礎(chǔ)之上,可予以適當(dāng)?shù)囊种破乒羌毎缓蟠龠M成骨細胞活性的聯(lián)合治療。2、繼發(fā)性的藥物治療指在原發(fā)疾病控制之后,如果還合并骨質(zhì)疏松,而骨量慢慢恢復(fù)正常時,這時候就不需要再繼續(xù)用藥物治療了。藥物治療過程中的要注意阿倫磷酸鹽之類的藥物,因為它也會抑制破骨細胞的骨吸收,在使用后可能會引起一過性的發(fā)熱,一般二十四小時左右就會完全消失。
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原發(fā)性和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松都是可以用藥物治療的。1、原發(fā)性的藥物治療包括鈣片、維生素D的補充,在這基礎(chǔ)之上,可予以適當(dāng)?shù)囊种破乒羌毎?,然后促進成骨細胞活性的聯(lián)合治療。2、繼發(fā)性的藥物治療指在原發(fā)疾病控制之后,如果還合并骨質(zhì)疏松,而骨量慢慢恢復(fù)正常時,這時候就不需要再繼續(xù)用藥物治療了。藥物治療過程中的要注意阿倫磷酸鹽之類的藥物,因為它也會抑制破骨細胞的骨吸收,在使用后可能會引起一過性的發(fā)熱,一般二十四小時左右就會完全消失。
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治療骨質(zhì)疏松的藥物有:1、鈣片。中國成年人大概每天的鈣攝入量是1000毫克,而平常膳食中大概可以攝入400毫克的鈣,所以需要補充600毫克左右的鈣。2、維生素D。它主要來源于皮膚自身的合成,所以多曬太陽、增加戶外活動可增加維生素D,這個來源的維生素D占所有維生素D來源的90%,另外還包括動物性飲食攝入。3、還有一些降鈣素、阿倫磷酸鹽的這種抑制破骨細胞骨吸收的藥物,這些藥物在前兩者的基礎(chǔ)之上可以聯(lián)用。4、現(xiàn)在還有長效制劑,可以一年打一針。
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引起骨質(zhì)疏松的藥物很多。如:糖皮質(zhì)激素是臨床碰到引起骨質(zhì)疏松較常見的藥物。因為這類藥物在使用中較廣泛,有些內(nèi)分泌或風(fēng)濕免疫性的疾病可能會用到這些藥物,包括一些過敏性疾病等,那生理劑量的糖皮質(zhì)激素,其實不會對骨骼造成影響,而且它對骨骼還有一定的好處,但如果超劑量的使用糖皮質(zhì)激素就會對身體造成損害了,所以在治療時要注意。另外比如抗癲癇藥物,還有治療胃病的,特別是質(zhì)子泵抑制劑,如:洛賽克等藥物也會引起骨質(zhì)疏松。
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骨質(zhì)疏松的治療的話,這個我們的中醫(yī)中藥的話,也是有一定的效果的,據(jù)我的了解的話這個傳統(tǒng)的一些像龍牡壯骨粉,這一類的藥物是對鈣的補充的話也是有效的,在醫(yī)生的這個指導(dǎo)下的話也是可以適當(dāng)?shù)姆玫?,但是我們要強調(diào)的是中醫(yī)的治療一定要配合我們這個,西醫(yī)的一個骨質(zhì)疏松的一個全面的用藥方案,而不僅僅是局限于單一的中醫(yī)中藥的治療,因為中醫(yī)的治療的話主要還是一個補鈣的一個治療,在方案當(dāng)中是缺乏促進維生素D的吸收的,以及抑制破骨細胞活性的這一類針對于,發(fā)病機理的一個治療有些人可能他會認(rèn)為,我就是一個骨質(zhì)疏松先進行自我的診斷,然后到藥房去買藥買維生素D自己吃,但是這樣的話是不建議的,因為有一些內(nèi)分泌代謝性疾病比如說甲狀旁腺功能亢進癥,它也會引起我們的骨骼的問題,肌肉的問題表現(xiàn)為疼痛甚至是骨折,但是這時候的話我們的血鈣水平是高的,如果您盲目的服藥補充了鈣的話,那么嚴(yán)重者可以導(dǎo)致高鈣危象危及生命。
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治療骨質(zhì)疏松的藥物有五類:1、骨吸收抑制劑,如雙磷酸鹽類。2、降鈣素。3、甲旁亢。4、鈣劑和維生素D。同時會用雙磷酸鹽類。5、還有中藥、中成藥一般用補腎健脾的藥物,如:金匱腎氣丸、六味地黃丸,同時用些活血的藥物。
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骨質(zhì)疏松分為原發(fā)性骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松,如果是繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松,一定要排除繼發(fā)的原因,最基礎(chǔ)的治療就是鈣的補充和維生素D的補充,再加上阿倫磷酸鹽、降鈣素、帕米磷酸鹽、甲狀旁腺素的短肽,再有就是根據(jù)是否絕經(jīng)來判斷是否要補充雌激素。