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      張靜副主任醫(yī)師
      內(nèi)分泌科

      如何有效預(yù)防糖尿病腎病

      收聽:2.56w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      糖尿病腎病的預(yù)防是需要和多因素密切相關(guān)。糖尿病腎病和高血糖密切相關(guān)的,那么在長期的高血糖刺激下,引起的這個(gè)腎臟的結(jié)構(gòu)的改變,而導(dǎo)致的一系列的損傷。所以控制血糖,是我們治療的一個(gè)關(guān)鍵之一。那也有研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了,就是如果我們把糖化血紅蛋白下降一個(gè)點(diǎn),那么我們的這種包括糖尿病腎病在內(nèi)的這種微血管并發(fā)癥的發(fā)生的情況,可以下降37%。所以血糖控制是非常重要的。另外,我們還要控制我們的血壓,這個(gè)血壓的話我們可以選擇對(duì)我們糖尿病腎病有益的同時(shí)又可以減少蛋白尿、又可以控制血壓的這些藥物,包括血管緊張素2,受體拮抗劑以及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等,這些藥物都是有利于我們這個(gè)降壓和減少蛋白尿的。另外血脂的控制也是很關(guān)鍵的,如果出現(xiàn)腎損害,那我們?cè)谶@個(gè)蛋白的攝入方面也要進(jìn)行一個(gè)控制,每天每公斤體重大概0.8克的這樣一個(gè)狀態(tài)是合理的。

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        糖尿病腎病的預(yù)防是需要和多因素密切相關(guān)。糖尿病腎病和高血糖密切相關(guān)的,那么在長期的高血糖刺激下,引起的這個(gè)腎臟的結(jié)構(gòu)的改變,而導(dǎo)致的一系列的損傷。所以控制血糖,是我們治療的一個(gè)關(guān)鍵之一。那也有研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了,就是如果我們把糖化血紅蛋白下降一個(gè)點(diǎn),那么我們的這種包括糖尿病腎病在內(nèi)的這種微血管并發(fā)癥的發(fā)生的情況,可以下降37%。所以血糖控制是非常重要的。另外,我們還要控制我們的血壓,這個(gè)血壓的話我們可以選擇對(duì)我們糖尿病腎病有益的同時(shí)又可以減少蛋白尿、又可以控制血壓的這些藥物,包括血管緊張素2,受體拮抗劑以及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等,這些藥物都是有利于我們這個(gè)降壓和減少蛋白尿的。另外血脂的控制也是很關(guān)鍵的,如果出現(xiàn)腎損害,那我們?cè)谶@個(gè)蛋白的攝入方面也要進(jìn)行一個(gè)控制,每天每公斤體重大概0.8克的這樣一個(gè)狀態(tài)是合理的。

        張靜副主任醫(yī)師
        內(nèi)分泌科
        01:51
      • 糖尿病腎病如何預(yù)防 收聽:646

        預(yù)防糖尿病腎病要注意這幾點(diǎn):第一、就是要建立好信心,要定期來復(fù)診 ,來監(jiān)測(cè)你的血糖、你的腎功能、你的尿蛋白情況,你的腎的彩超 B超的大小,這些都經(jīng)常定期監(jiān)測(cè),尤其早期控制好血糖,所以控制血糖除了吃藥、監(jiān)測(cè)、運(yùn)動(dòng)還要少吃多餐。第二、就是??漆t(yī)生來定期跟你治療,糖尿病腎病早期一般是虛,氣虛、陰虛、還有瘀血還有到后期的濁毒,所以中醫(yī)醫(yī)生給你辯證開處方,接著還會(huì)給非藥物治療 ,包括敷貼、按壓、清洗。

        劉旭生主任醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
        02:17
      • 如何預(yù)防糖尿病腎病 收聽:5.72w

        首先從糖尿病的血糖管理開始,對(duì)于糖尿病微血管病并發(fā)癥,包括眼病和腎病,血糖糖化血紅蛋白每下降1%,微血管并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)下降30%。第二個(gè)控制血壓,高血壓也會(huì)使糖尿病的患者腎臟再經(jīng)受更多的打擊。第三個(gè)要控制血脂狀況,如果出現(xiàn)嚴(yán)重的高脂血癥或者是腎動(dòng)脈的硬化,會(huì)引發(fā)腎缺血,使糖尿病腎病的進(jìn)展,會(huì)呈現(xiàn)進(jìn)一步加速的情況。第四個(gè)如果有高尿酸血癥的患者,也需要良好的控制尿酸,否則也會(huì)對(duì)糖尿病腎臟病造成不利的影響。

        王世東主任醫(yī)師
        腎病內(nèi)分泌科
        01:23
      • 如何預(yù)防糖尿病腎?。烤臀覀儸F(xiàn)在來看對(duì)于糖尿病腎病的早期蛋白尿的這種患者,及時(shí)的血糖控制和對(duì)糖尿病腎病的早期干預(yù)是能夠使一部分患者蛋白尿轉(zhuǎn)為陰性,脫離開糖尿病腎病的這種診斷的約束的。那么對(duì)于這種大量蛋白尿的患者或者伴有腎功能損害的這些患者,他的這個(gè)疾病就很難痊愈了。所以我們也特別建議糖尿病要早期預(yù)防,同樣對(duì)于糖尿病腎病在內(nèi)的糖尿病并發(fā)癥也需要進(jìn)行早期預(yù)防。要想預(yù)防糖尿病腎病首先要從血糖管控開始,那么良好的血糖控制就能夠極大的來延緩糖尿病腎病的出現(xiàn)。第二個(gè) 對(duì)血糖管控于糖尿病腎病來說,還是需要避免對(duì)腎臟有損害的因素的存在,比如說像高血糖、高尿酸 高血脂這些危險(xiǎn)因素,;第三個(gè),我們也需要從藥物方面來減少對(duì)腎臟的損害包括一些像非甾體類消炎藥,像氨基苷類的抗生素,像一些重金屬毒物,像高尿酸一些這種對(duì)腎臟有損害的一些這種天然藥物,或者是這種植物藥它也有可能對(duì)腎臟有一定的損害,需要我們從專業(yè)角度進(jìn)行推薦 教育和識(shí)別。

        王世東主任醫(yī)師
        腎病內(nèi)分泌科
        01:55
      • 如何正確預(yù)防糖尿病腎病 收聽:2.16w

        1、控制好血糖、血脂、血壓。2、其次我們要避免使用一些對(duì)腎臟有毒性的藥物,如慶大霉素、金霉素軟膏、紅霉素軟膏、紅霉素藥物,這些可能會(huì)對(duì)腎臟造成一系列的傷害。3、不要輕易服用外面的保健品和中草藥。很多患者在外面服用中草藥后,造成了腎的損害,如關(guān)木通、馬兜鈴酸、龍膽瀉肝丸等。4、以低蛋白優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食及低磷的飲食為主,盡量以優(yōu)質(zhì)的動(dòng)物蛋白為主,避免植物蛋白。

        吳綺楠副主任醫(yī)師
        內(nèi)分泌科
        01:45
      • 一,調(diào)整飲食:糖尿病腎病者應(yīng)用低鹽飲食,以減輕浮腫和高血壓。二,控制高血壓:一部分糖尿病腎病患者合并有高血壓,高血壓會(huì)引起腎臟損害,后者反過來又加重了高血壓。糖尿病患者不論什么原因引起的高血壓都應(yīng)積極控制。三,長期有效地控制糖代謝紊亂,糖代謝紊亂影響毛細(xì)血管基底膜,使其組成成分發(fā)生改變,出現(xiàn)增厚及滲透性能改變,引起糖尿病腎病。因此,積極控制高血糖是預(yù)防糖尿病腎病的前提。四,預(yù)防和治療尿路感染:糖尿病患者對(duì)感染的抵抗力減退,易合并腎盂腎炎,加重腎臟損害。但臨床表現(xiàn)可不典型,無嚴(yán)重尿頻、尿急、尿痛,無發(fā)熱,僅有輕度排尿不適感和腰痛??蛇M(jìn)行尿細(xì)菌培養(yǎng)進(jìn)行診斷,并用抗生素治療。

        孫家均副主任醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
        01:28