藥物治療不好或出現(xiàn)藥物副作用可以手術(shù)治療。
妊娠甲亢治療首選還是藥物治療，但是如果藥物治療療效不理想，雖然療效能夠控制，但是需要口服的抗甲亢藥物劑量很大，甲亢治療時間比較長，有時候需要延緩到整個妊娠期，這樣大劑量的長期服用藥物，會增加藥物的不良反應(yīng)，對胎兒和孕婦都可能帶來這種風(fēng)險，在服藥當(dāng)中出現(xiàn)藥物的過敏反應(yīng)，不能夠耐受藥物。
在這種情況下 ，可以選擇手術(shù)治療。當(dāng)然手術(shù)治療就要考慮到手術(shù)時機，避免增加流產(chǎn)、早產(chǎn)的風(fēng)險，所以手術(shù) 一般選擇在妊娠4到6個月比較好。
藥物治療不好或出現(xiàn)藥物副作用可以手術(shù)治療。 妊娠甲亢治療首選還是藥物治療，但是如果藥物治療療效不理想，雖然療效能夠控制，但是需要口服的抗甲亢藥物劑量很大，甲亢治療時間比較長，有時候需要延緩到整個妊娠期，這樣大劑量的長期服用藥物，會增加藥物的不良反應(yīng)，對胎兒和孕婦都可能帶來這種風(fēng)險，在服藥當(dāng)中出現(xiàn)藥物的過敏反應(yīng)，不能夠耐受藥物。 在這種情況下 ，可以選擇手術(shù)治療。當(dāng)然手術(shù)治療就要考慮到手術(shù)時機，避免增加流產(chǎn)、早產(chǎn)的風(fēng)險，所以手術(shù) 一般選擇在妊娠4到6個月比較好。
甲亢治療時用藥，剛開始我們要特別防止，他的白血球產(chǎn)生減少，因為白血球是體內(nèi)的警察。如果沒有白血球了，就會亂。一旦發(fā)生感染，抗菌素都沒效。所以我們隨時要觀察，白血球是不是低，半個月必須檢查肝功，甲亢的人有些因為藥物肝損傷。
甲亢患者需采取手術(shù)治療的情況：1、甲狀腺結(jié)節(jié)特別大，壓迫周圍組織或者器官，如壓迫了氣道，病人呼吸困難；2、甲狀腺比較大，B超或者是CT可能有惡性變的情況；3、異位甲狀腺。甲狀腺不在頸前，跑到胸腔里或者縱膈里，這一部分病人用手術(shù)切掉；4、藥物治療多次失敗或者復(fù)發(fā)的，可以進行手術(shù)治療；5、病人要求做手術(shù)的，如甲狀腺大影響美容的。
妊娠期間發(fā)生的甲亢分兩種情況： 一、確實存在甲亢，如Graves病，如是這種情況確診是Graves病，一定要按照甲亢的治療方法進行藥物治療； 二、HCG相關(guān)性甲亢，即懷孕以后和體內(nèi)的HCG絨促性升高有關(guān)，可以造成甲功異常，HCG相關(guān)甲亢伴有早孕反應(yīng)較重，HCG水平越高出現(xiàn)HCG相關(guān)甲亢的幾率越大，如是HCG相關(guān)的甲亢，一般先建議病人先忌碘飲食，2-3周后再復(fù)查甲功，絕大對數(shù)患者的甲功就會恢復(fù)正常，當(dāng)然也有些較重的HCG相關(guān)甲亢，也需要少量的抗甲亢藥物治療。
對于一個甲狀腺功能亢進的女性的話，一般來說，應(yīng)該在妊娠前，準(zhǔn)備妊娠的時候，應(yīng)該首先使用一些藥物，讓甲狀腺功能保持在正常的水平，三個月以上才可以進行正常的妊娠，妊娠以后仍然需要繼續(xù)用抗甲亢的藥物，這一類藥物會在妊娠前就更換為丙硫氧嘧啶，也就是說對于甲亢合并妊娠的這些婦女，首選的抗甲亢的藥物是丙硫氧嘧啶，因為對于抗甲亢的藥物，大多數(shù)藥物都是可以通過胎盤進入到胎兒體內(nèi)的，所以在這一類藥物的選擇中選擇的是丙硫氧嘧啶，因為它的通過胎盤的劑量最小，所以對胎兒的影響是最小。
妊娠合并甲亢最主要還是取決于甲亢的病因，如果是之前突眼癥叫Graves病，那要藥物治療，比如經(jīng)常吃的丙基硫氧嘧啶或者甲硫氧嘧啶甲硫氧咪唑這一類的藥，懷孕期間隨著孕周不同需要進行藥物的調(diào)整。對于橋本氏甲狀腺炎引起的甲亢，有明確的甲亢癥狀，甲狀腺功能不正常，一般也是剛才說的那兩種藥。但妊娠期的甲亢是一過性的，一般情況下是不需要用藥的。
