妊娠期甲減產(chǎn)后多久復(fù)查
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
妊娠期甲減的話,如果這個(gè)胎兒已娩出,那我們這個(gè)用藥劑量要進(jìn)行及時(shí)調(diào)整,我們知道這個(gè)妊娠期隨著胎兒長(zhǎng)大的話 ,這個(gè)甲狀腺激素的量是逐漸增加的,是遠(yuǎn)遠(yuǎn)的高于了她的這個(gè)懷孕之前的甲減治療的這個(gè)計(jì)量。那么當(dāng)你的孩子已經(jīng)出生了,這個(gè)時(shí)候我們要及時(shí)的把這個(gè)量調(diào)整到這個(gè)懷孕之前的這樣一個(gè)狀態(tài)。由于我們這個(gè)體內(nèi)的這個(gè)甲狀腺激素的這個(gè)平衡的建立,至少可能需要一個(gè)四周的狀態(tài),所以一般來(lái)說(shuō)我們至少4到8周,要進(jìn)行這個(gè)激素的一個(gè)檢測(cè)。當(dāng)然你如果把這個(gè)檢測(cè)時(shí)間提前到這個(gè)兩周,其實(shí)我覺(jué)得個(gè)人認(rèn)為也是可以的。那么主要是我們避免出現(xiàn)因?yàn)榭诜募谞钕偌に氐牧窟^(guò)大,出現(xiàn)產(chǎn)后的一個(gè)藥物性的這種甲亢的一個(gè)狀態(tài),這個(gè)是要及時(shí)的調(diào)整,減少風(fēng)險(xiǎn)。
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妊娠期甲減的話,如果這個(gè)胎兒已娩出,那我們這個(gè)用藥劑量要進(jìn)行及時(shí)調(diào)整,我們知道這個(gè)妊娠期隨著胎兒長(zhǎng)大的話 ,這個(gè)甲狀腺激素的量是逐漸增加的,是遠(yuǎn)遠(yuǎn)的高于了她的這個(gè)懷孕之前的甲減治療的這個(gè)計(jì)量。那么當(dāng)你的孩子已經(jīng)出生了,這個(gè)時(shí)候我們要及時(shí)的把這個(gè)量調(diào)整到這個(gè)懷孕之前的這樣一個(gè)狀態(tài)。由于我們這個(gè)體內(nèi)的這個(gè)甲狀腺激素的這個(gè)平衡的建立,至少可能需要一個(gè)四周的狀態(tài),所以一般來(lái)說(shuō)我們至少4到8周,要進(jìn)行這個(gè)激素的一個(gè)檢測(cè)。當(dāng)然你如果把這個(gè)檢測(cè)時(shí)間提前到這個(gè)兩周,其實(shí)我覺(jué)得個(gè)人認(rèn)為也是可以的。那么主要是我們避免出現(xiàn)因?yàn)榭诜募谞钕偌に氐牧窟^(guò)大,出現(xiàn)產(chǎn)后的一個(gè)藥物性的這種甲亢的一個(gè)狀態(tài),這個(gè)是要及時(shí)的調(diào)整,減少風(fēng)險(xiǎn)。
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妊娠合并甲減產(chǎn)后復(fù)查的時(shí)間是產(chǎn)后6周。具體如下:妊娠合并甲減,在整個(gè)孕期對(duì)于甲狀腺激素的需求是增加的,這種增加主要是由于早育期,胎兒的甲狀腺功能還沒(méi)有完全成熟,所以胎兒大腦神經(jīng)發(fā)育需要母體的甲狀腺素,通過(guò)胎盤(pán)轉(zhuǎn)運(yùn)給胎兒,然后來(lái)促進(jìn)他大腦神經(jīng)的健康的發(fā)育。在產(chǎn)后母體對(duì)于甲狀腺激素水平的就恢復(fù)正常了,所以在產(chǎn)后要監(jiān)測(cè)甲狀腺的功能,一般的復(fù)查時(shí)間是產(chǎn)后6周,來(lái)為患者進(jìn)行甲狀腺功能的測(cè)定,并根據(jù)甲狀腺功能的結(jié)果為患者的治療進(jìn)行調(diào)整。
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因?yàn)榧诇p它是要通過(guò)下丘腦到垂體到甲狀腺的軸來(lái)進(jìn)行調(diào)控的,這個(gè)軸重新建立平衡大概需要4到6周,也就是一個(gè)月到一個(gè)半月來(lái)復(fù)查是最好的,這是對(duì)于初診患者。對(duì)于比較穩(wěn)定的甲減的患者,可以根據(jù)他的水平三個(gè)月半年甚至一個(gè)月都不等。如果是連續(xù)幾次查都比較平穩(wěn)了,可以半年之后再來(lái)查一次,半年之后他比較平穩(wěn),那么我們可以一年再?gòu)?fù)查一次甲功,因此我們要根據(jù)病友自己的一個(gè)狀況,TSH穩(wěn)定的一個(gè)狀況來(lái)進(jìn)行復(fù)查的一個(gè)時(shí)間。
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妊娠期甲減指的是促甲狀腺激素高于正常上限,就是正常該地區(qū)的促甲狀腺激素的正常值的上限的0.05單位,就可以叫做妊娠期甲減。妊娠期甲減分為臨床期和亞臨床,一般對(duì)于有一些容易發(fā)生妊娠期甲減的高危人群要注意篩查,比如既往有甲狀腺疾病或者家族當(dāng)中就有自身免疫性甲狀腺疾病的家族史。
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甲狀腺功能減退的時(shí)候,先從小劑量開(kāi)始吃,吃個(gè)兩周到一個(gè)月再抽血復(fù)查,如果正常了可能會(huì)拉的時(shí)間長(zhǎng)一點(diǎn),可能兩個(gè)月三個(gè)月查一次就可以了,但是最長(zhǎng)不要超過(guò)半年,就是我吃后挺穩(wěn)定,沒(méi)有甲狀腺功能減退這些表現(xiàn),但是也不要超過(guò)半年一定到醫(yī)院去查一次,一般三個(gè)月左右復(fù)查一次,如果正常的就還是照目前這樣藥量吃就可以了,一般甲減尤其像原發(fā)性甲減是需要終身服藥,因?yàn)槊刻斐缘乃?,每天你就都消耗掉了,用完了它起完它的生理作用,就隨著你的大便小便就都排出去了。
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在妊娠期我們知道這個(gè)胎兒的話,他需要的甲狀腺激素的全部要來(lái)源于這個(gè)母體的甲狀腺激素的供應(yīng),特別是早期。那如果我們說(shuō)這個(gè)母親是一個(gè)甲減,甲狀腺激素是缺乏或者是不足的,那么胎兒的話相對(duì)來(lái)說(shuō),他獲得的這個(gè)甲狀腺的激素的水平,就會(huì)受到影響。那么就會(huì)影響到的胎兒的神經(jīng)智力的發(fā)育情況,出現(xiàn)畸形,增加這種不良的這種結(jié)局風(fēng)險(xiǎn)。那么作為一個(gè)母親來(lái)說(shuō),她在妊娠期甲減的話,同樣也會(huì)增加這個(gè)早產(chǎn),流產(chǎn),甚至于胎盤(pán)早剝的風(fēng)險(xiǎn)。還有就是,我們知道甲減的時(shí)候, 他會(huì)出現(xiàn)貧血 尤其是這個(gè)妊娠的婦女,那么貧血的情況會(huì)加重,出現(xiàn)這個(gè)妊高癥等等這些不良的風(fēng)險(xiǎn)。所以這個(gè)妊娠期得甲減的話呢我們是一定要識(shí)別錯(cuò)誤及時(shí)的治療,減少帶來(lái)的妊娠的婦女和胎兒的這種危險(xiǎn)。