在妊娠期甲減的話，我們的治療首選的這個藥物是左旋甲狀腺素片，這個治療是必須要進行的。因為這個甲減如果不治療，帶來的這個孕婦的不良的妊娠的結(jié)局，包括胎兒的這個風險，胎兒發(fā)育的這個風險，致畸的風險那么更高。所以我們在妊娠期甲減的話，是一定要給他治療，一定要糾正這種甲減的一個狀態(tài)。那么甲減的話，所選用的左旋甲狀腺素片呢，這個藥物分子的結(jié)構(gòu)、它的成分跟人的這個甲狀腺激素的這個成分，結(jié)果是相一致的。所以，他是安全的。從這個角度來講的話，我們的治療是必須進行的，而且呢也是安全的，當然在這個治療當中的話，我們一定要及時的監(jiān)測，因為有一個量的把控，多了可能會造成一個藥物性的甲亢，這個也不對。少了不夠也是不行的所以，總得來說還是安全的。
在妊娠期甲減的話，我們的治療首選的這個藥物是左旋甲狀腺素片，這個治療是必須要進行的。因為這個甲減如果不治療，帶來的這個孕婦的不良的妊娠的結(jié)局，包括胎兒的這個風險，胎兒發(fā)育的這個風險，致畸的風險那么更高。所以我們在妊娠期甲減的話，是一定要給他治療，一定要糾正這種甲減的一個狀態(tài)。那么甲減的話，所選用的左旋甲狀腺素片呢，這個藥物分子的結(jié)構(gòu)、它的成分跟人的這個甲狀腺激素的這個成分，結(jié)果是相一致的。所以，他是安全的。從這個角度來講的話，我們的治療是必須進行的，而且呢也是安全的，當然在這個治療當中的話，我們一定要及時的監(jiān)測，因為有一個量的把控，多了可能會造成一個藥物性的甲亢，這個也不對。少了不夠也是不行的所以，總得來說還是安全的。
妊娠期間的孕婦一旦啟用了治療，懷孕期間優(yōu)甲樂就是甲狀腺素千萬是不能停的。如果藥停了才會對妊娠有影響，如果以前懷孕前就有甲減的患者懷孕期間藥物治療甲減的藥物，是要貫穿整個治療始終，劑量是根據(jù)不同的妊娠的周數(shù)來進行調(diào)整的。
妊娠期甲減指的是促甲狀腺激素高于正常上限，就是正常該地區(qū)的促甲狀腺激素的正常值的上限的0.05單位，就可以叫做妊娠期甲減。妊娠期甲減分為臨床期和亞臨床，一般對于有一些容易發(fā)生妊娠期甲減的高危人群要注意篩查，比如既往有甲狀腺疾病或者家族當中就有自身免疫性甲狀腺疾病的家族史。
在妊娠期的話甲減我們首選的藥物是左甲狀腺素片，也就是我們說的優(yōu)甲樂，我們知道隨著妊娠的進展胎兒的逐漸長大，這個需要的甲狀腺的激素這個量可能會逐漸的增加，因此在我們治療當中的話一定要及時的進行這個激素的監(jiān)測。一般來說，4到8周我們要查一下甲狀腺的激素水平，及時的進行這個劑量的調(diào)整，來確保母體的、胎兒的甲狀腺這個激素的供應。另外一個呢，就是我們服藥的時候，建議一定要空腹的服藥， 這個也是有利于吸收。還有一個就是，我們孕婦有時候出現(xiàn)孕吐的情況，比較重的就是不耐受藥物的，我們建議就是在孕婦和嘔吐以后，及時的可以再服用，來確保我們這個激素的水平能夠供應到足夠，另外孕婦有時候會服用一些鈣劑、鐵劑或者是一些維生素一類的藥物，這個跟甲狀腺激素服用的時候，最好能夠間隔四個小時以上，這樣以利于吸收，減少藥物副作用。
治療這個妊娠期甲減的藥物首選左旋甲狀腺素片。我們首先要補充這個甲狀腺素，那目前的話主要的是，首選的是左旋甲狀腺素片。為什么要首選這個，因為他的分子結(jié)構(gòu)跟人的分子結(jié)構(gòu)相一致，在臨床上使用起來非常安全的。那過去我們也曾經(jīng)用過干甲狀腺素片，這個干甲狀腺素片，這個就是同動物的甲狀腺的這種腺體進行取材，然后制成的這種藥物，所以這種甲狀腺素片里面的，它不僅含有T4，可能還含有一部分T3，所以從治療的角度來說，我們主張的話還是首選左旋甲狀腺素片。那么這個在臨床上治療的話更是安全、更放心一些。所以藥物的選擇其實不多，但是主要是以補充足夠的甲狀腺素作為我們治療的目的。
在妊娠期我們知道這個胎兒的話，他需要的甲狀腺激素的全部要來源于這個母體的甲狀腺激素的供應，特別是早期。那如果我們說這個母親是一個甲減，甲狀腺激素是缺乏或者是不足的，那么胎兒的話相對來說，他獲得的這個甲狀腺的激素的水平，就會受到影響。那么就會影響到的胎兒的神經(jīng)智力的發(fā)育情況，出現(xiàn)畸形，增加這種不良的這種結(jié)局風險。那么作為一個母親來說，她在妊娠期甲減的話，同樣也會增加這個早產(chǎn)，流產(chǎn)，甚至于胎盤早剝的風險。還有就是，我們知道甲減的時候， 他會出現(xiàn)貧血 尤其是這個妊娠的婦女，那么貧血的情況會加重，出現(xiàn)這個妊高癥等等這些不良的風險。所以這個妊娠期得甲減的話呢我們是一定要識別錯誤及時的治療，減少帶來的妊娠的婦女和胎兒的這種危險。
