一線(xiàn)藥物出現(xiàn)耐藥時(shí)，可以轉(zhuǎn)成二線(xiàn)，也可以直接轉(zhuǎn)成三線(xiàn)，根據(jù)患者基因檢測(cè)的結(jié)果不同來(lái)進(jìn)行選擇，但出現(xiàn)耐藥后一定要重新做一次基因檢測(cè)，看是否基因突變。再經(jīng)過(guò)靶向治療藥物之后，有一些患者的基因會(huì)發(fā)生改變的，要根據(jù)第二次基因檢測(cè)的結(jié)果，來(lái)決定使用靶向藥物。
一線(xiàn)藥物出現(xiàn)耐藥時(shí)，可以轉(zhuǎn)成二線(xiàn)，也可以直接轉(zhuǎn)成三線(xiàn)，根據(jù)患者基因檢測(cè)的結(jié)果不同來(lái)進(jìn)行選擇，但出現(xiàn)耐藥后一定要重新做一次基因檢測(cè)，看是否基因突變。再經(jīng)過(guò)靶向治療藥物之后，有一些患者的基因會(huì)發(fā)生改變的，要根據(jù)第二次基因檢測(cè)的結(jié)果，來(lái)決定使用靶向藥物。
使用靶向藥物耐藥以后一般的表現(xiàn)就是腫瘤又開(kāi)始生長(zhǎng)了，然后病人的狀況也會(huì)每況愈下，另外有的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)，這個(gè)腫瘤又開(kāi)始有擴(kuò)散了，這種情況下建議再進(jìn)行腫瘤的取樣活檢重新檢測(cè)，看看有沒(méi)有新的靶點(diǎn)可以選擇，因?yàn)楝F(xiàn)在這個(gè)新的靶向藥物，新一代的靶向藥物慢慢的都被開(kāi)發(fā)出來(lái)了，可以使用新一代的靶向藥物，如果說(shuō)新一代的靶向藥物發(fā)現(xiàn)了也不行，可以回到化療上進(jìn)行這種輸液化療，這樣也可以對(duì)腫瘤的生長(zhǎng)，起到一定的抑制作用，另外就是如果所有的靶向的治療效果都不行，化療病人也不愿意耐受，腫瘤只在局部的時(shí)候還可以選擇手術(shù)或者放療，也是一種治療手段。
肺癌靶向藥物需要使用的時(shí)間如下：靶向藥如果有相應(yīng)的靶點(diǎn)，那么療效非常好，但是他用一段時(shí)間也會(huì)出現(xiàn)耐藥，平均耐藥時(shí)間大概是9-13個(gè)月，也就是大概是一年的時(shí)間，吸煙的男同志往往耐藥相對(duì)之下比較早。所以，如果沒(méi)有耐藥的情況下，肺癌靶向藥物是可持續(xù)使用的，但不能停藥，一定要持續(xù)用藥，不能間斷，間斷了以后有部分病人可以出現(xiàn)反跳現(xiàn)象。
靶向藥物治療后出現(xiàn)的不良反應(yīng)有：1、患者出現(xiàn)皮疹、皮膚瘙癢；2、高血壓；3、惡心、嘔吐、腹瀉等一系列的胃腸道的癥狀。如果出現(xiàn)輕度不良反應(yīng)，可以囑咐患者對(duì)癥觀察，但對(duì)于副作用比較嚴(yán)重的，對(duì)癥處理以后沒(méi)有好轉(zhuǎn)的患者，就要考慮囑咐患者暫時(shí)停用靶向治療，待病情評(píng)估以后再?zèng)Q定是否可以繼續(xù)使用。
主要是我們可以口服一些抗過(guò)敏的藥物，以控制癥狀，同時(shí)使用一些外用的擦劑，來(lái)控制皮膚的一些燒灼感，最后還有一個(gè)就是趕快停掉，所服用的其他的可能會(huì)造成過(guò)敏的藥物，如果說(shuō)還是過(guò)敏的癥狀控制不住，或者說(shuō)有更加蔓延的趨勢(shì)的話(huà)，就應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，發(fā)生藥物過(guò)敏的時(shí)候，特別是皮膚有些癥狀的時(shí)候，大家要注意不要撓扣，把皮膚弄破了以后很容易感染，同時(shí)在食物上面，也要忌食辛辣的食物以及飲酒，最后還要提醒(大家)及時(shí)就醫(yī)。
腫瘤它是一個(gè)混雜的細(xì)胞群體，有些腫瘤細(xì)胞是帶著這個(gè)靶點(diǎn)基因的，有些腫瘤細(xì)胞是沒(méi)有靶點(diǎn)基因的，靶向藥物對(duì)于有靶點(diǎn)基因的腫瘤細(xì)胞有明顯的殺傷作用，可以讓腫瘤死亡或者凋亡，但是沒(méi)有這些靶點(diǎn)基因的腫瘤細(xì)胞因?yàn)闆](méi)有受到外界的抑制，另外把有靶點(diǎn)的腫瘤細(xì)胞殺死以后，受的抑制也減輕了，就會(huì)生長(zhǎng)起來(lái)，這個(gè)就是所謂的耐藥的現(xiàn)象，并不是咱們所說(shuō)的一個(gè)傳統(tǒng)的耐藥，只是通過(guò)靶向藥物把這些敏感的細(xì)胞都?xì)⑺懒?，然后篩選出了一個(gè)不敏感的這些細(xì)胞群。
