高泌乳素血癥會導(dǎo)致不孕嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
高泌乳素血癥會導(dǎo)致不孕，高泌乳素血癥是以血清泌乳素升高及一些相關(guān)臨床表現(xiàn)為主的下丘腦垂體軸生殖內(nèi)分泌紊亂綜合征。高泌乳素血癥的人通常表現(xiàn)為閉經(jīng)，即月經(jīng)停閉，可能三個月或六個月以上才會來一次月經(jīng)。溢乳，即雙側(cè)乳房出現(xiàn)白色乳汁的分泌，并不是哺乳期，會出現(xiàn)不孕，大概有70%的高泌乳素血癥患者會伴隨有不孕。另外，有頭痛、視覺障礙一些癥狀。由于會導(dǎo)致低雌激素分泌，會出現(xiàn)一些低雌激素狀態(tài)癥狀，如性欲減退，性欲減退跟體內(nèi)低的雌激素水平所造成的生殖道黏膜變薄是有關(guān)系的，那么高泌乳素血癥一般是通過實驗室檢測泌乳素的水平，當(dāng)泌乳素水平高于1.14毫摩爾每升或25微克每升時就可以考慮高泌乳素血癥，但不可以通過一次的檢測來診斷高泌乳素血癥，因為體內(nèi)血清泌乳素是呈脈沖式的分泌，會波動，因此對于高泌乳素血癥檢測也需要兩次重復(fù)，通常檢測時間是在上午9點到12點。
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高泌乳素血癥會導(dǎo)致不孕，高泌乳素血癥是以血清泌乳素升高及一些相關(guān)臨床表現(xiàn)為主的下丘腦垂體軸生殖內(nèi)分泌紊亂綜合征。高泌乳素血癥的人通常表現(xiàn)為閉經(jīng)，即月經(jīng)停閉，可能三個月或六個月以上才會來一次月經(jīng)。溢乳，即雙側(cè)乳房出現(xiàn)白色乳汁的分泌，并不是哺乳期，會出現(xiàn)不孕，大概有70%的高泌乳素血癥患者會伴隨有不孕。另外，有頭痛、視覺障礙一些癥狀。由于會導(dǎo)致低雌激素分泌，會出現(xiàn)一些低雌激素狀態(tài)癥狀，如性欲減退，性欲減退跟體內(nèi)低的雌激素水平所造成的生殖道黏膜變薄是有關(guān)系的，那么高泌乳素血癥一般是通過實驗室檢測泌乳素的水平，當(dāng)泌乳素水平高于1.14毫摩爾每升或25微克每升時就可以考慮高泌乳素血癥，但不可以通過一次的檢測來診斷高泌乳素血癥，因為體內(nèi)血清泌乳素是呈脈沖式的分泌，會波動，因此對于高泌乳素血癥檢測也需要兩次重復(fù)，通常檢測時間是在上午9點到12點。
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一般是使用藥物治療。高泌乳素血癥包括生理性、藥理性、病理性。生理性通常哺乳期會出現(xiàn)，泌乳素的升高，藥理性包括了抗精神病類藥物、抗高血壓藥物，還有抗胃潰瘍藥物。當(dāng)泌乳素輕度升高時，如果女性月經(jīng)是規(guī)則的，又有生育要求，那么可以暫時觀察她的排卵是正常、不需要治療的。當(dāng)出現(xiàn)閉經(jīng)、低雌激素狀態(tài)、不孕或是出現(xiàn)垂體的微腺瘤，伴隨有頭痛，那么就應(yīng)該考慮藥物治療，垂體的微腺瘤是導(dǎo)致泌乳素升高的最主要原因，對于垂體微腺瘤藥物治療首選溴隱亭，溴隱亭在治療時會有一些胃腸道癥狀或頭暈、嘔吐癥狀，所以從小劑量開始每天吃半片，慢慢地加到一片、兩片，當(dāng)病人耐受時再采用維持的劑量。大于一公分的瘤體通常采用手術(shù)治療，從中醫(yī)角度來講需要辯證治療，通常中醫(yī)認(rèn)為高泌乳素血癥的人表現(xiàn)體質(zhì)類型是肝郁氣滯、腎虛肝郁、肝腎虛損、脾虛痰濕，所以不同體質(zhì)類型、癥型中醫(yī)治療也是不同的。
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高泌乳素血癥一般需要怎么治療？泌乳素是垂體一些分泌泌乳素的細(xì)胞來分泌的。有的病人泌乳是輕度的升高。而有的是很快的升高。這時就有很大的危險。可能存在垂體微腺瘤。這時要咨詢神經(jīng)外科的醫(yī)生是否要手術(shù)。因為此時對您的健康有不好的影響。
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泌乳素是垂體分泌的激素，具有促進(jìn)女性泌乳及其他生理的作用。高密乳素血癥常見病因：1、泌乳素瘤2、繼發(fā)于其他疾病，例如甲狀腺功能減退癥，就發(fā)現(xiàn)甲減病人很多都是高泌乳血癥，這個時候你不能只去關(guān)注到泌乳素怎么樣去降低，實際上應(yīng)該去治療甲減，甲減治好了它泌乳素自己都正常了。3、藥物副作用。
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血清中泌乳素水平異常升高，診斷標(biāo)準(zhǔn)是大于25微克每升，導(dǎo)致無排卵、月經(jīng)少發(fā)，月經(jīng)過少、甚至閉經(jīng)、不孕，溢乳和性腺功能的減退。治療目標(biāo)是恢復(fù)生育功能，首選藥物溴隱亭可以使852%的病人恢復(fù)泌乳素正常分泌。也可以通過手術(shù)治療，或者化療，月經(jīng)在線出現(xiàn)排卵以及受孕，注意測定體溫。
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高泌乳素血癥的患者也有可能懷孕。
雖然高泌乳素血癥可以導(dǎo)致月經(jīng)紊亂，引起排卵障礙、黃體縮短。表現(xiàn)為月經(jīng)少、月經(jīng)稀發(fā)，甚至閉經(jīng)。但由于高泌乳素血癥時，泌乳素的水平高低有所差異。
如果只是泌乳素水平輕度升高，對于性激素的影響也是相對有限的。部分女性可以自然懷孕，在高泌乳素血癥治療期間，如果服用藥物降低了泌乳素水平，則激素分泌大多可以恢復(fù)正常，此時會出現(xiàn)正常的排卵，也可以使女性受孕。
在受孕之后，即停用治療高泌乳素的藥物即可。目前最常使用的治療高泌乳素血癥的藥物溴隱亭，一般對早期妊娠的影響相對有限，可以在備孕期間服用。
