人工關(guān)節(jié)置換只要患者能夠下地，手術(shù)回病房后隨時(shí)都可以下地。只要身體情況允許，沒(méi)有傷口區(qū)域覺(jué)得無(wú)法忍受的疼痛，沒(méi)有頭暈這些相應(yīng)的用藥反應(yīng)，就可以下地。國(guó)內(nèi)建議患者手術(shù)后第二天就下床，先在床邊站適應(yīng)，因?yàn)樾g(shù)后躺了一兩天，可能因?yàn)轶w位的原因會(huì)出現(xiàn)體位低血壓的問(wèn)題，如果頭部沒(méi)有不舒服的感覺(jué)，站十分鐘后可以在助行器的輔助下在病房?jī)?nèi)少量走動(dòng)。
人工關(guān)節(jié)置換只要患者能夠下地，手術(shù)回病房后隨時(shí)都可以下地。只要身體情況允許，沒(méi)有傷口區(qū)域覺(jué)得無(wú)法忍受的疼痛，沒(méi)有頭暈這些相應(yīng)的用藥反應(yīng)，就可以下地。國(guó)內(nèi)建議患者手術(shù)后第二天就下床，先在床邊站適應(yīng)，因?yàn)樾g(shù)后躺了一兩天，可能因?yàn)轶w位的原因會(huì)出現(xiàn)體位低血壓的問(wèn)題，如果頭部沒(méi)有不舒服的感覺(jué)，站十分鐘后可以在助行器的輔助下在病房?jī)?nèi)少量走動(dòng)。
人工關(guān)節(jié)置換就是利用機(jī)械的關(guān)節(jié)替換掉疾病而破壞的不能使用的人體的關(guān)節(jié)，比如說(shuō)骨頭壞死的患者，外傷之后骨頸骨折外傷導(dǎo)致骨頭壞死的患者，我們可以選擇人工髖關(guān)節(jié)置換，我們終末期的膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎的患者，我們可以人工膝關(guān)節(jié)表面置換，這些患者采用人工關(guān)節(jié)置換，它的主要目的改善改善功能、緩解疼痛，人工關(guān)節(jié)的材料有金屬、有超高分子聚乙烯，有陶瓷、有骨水泥，目前生產(chǎn)人工關(guān)節(jié)的界面有金屬對(duì)金屬的、金屬對(duì)超高分子聚乙烯、陶瓷對(duì)超高分子聚乙烯、陶瓷對(duì)陶瓷，不同的界面代表不同的耐磨程度，建議60歲以下的年輕患者選用更耐磨的摩擦界面。
很多患者關(guān)注做了人關(guān)節(jié)置換后是否還會(huì)疼痛。第二，做完關(guān)節(jié)置換后會(huì)否不能下蹲，不能做一些動(dòng)作或爬樓，以后還能否恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。舉一個(gè)很簡(jiǎn)單的例子，有一位八十歲的患者做了雙側(cè)關(guān)節(jié)置換后甚至可以天天在籃球場(chǎng)上打籃球，當(dāng)然他不會(huì)做劇烈的運(yùn)動(dòng)，因?yàn)樗€伴有嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松，但他可以進(jìn)行慢跑。髖關(guān)節(jié)在人體內(nèi)的部位很深，第一很難感知它，第二完手術(shù)后本身帶來(lái)的疼痛也比較模糊，而且術(shù)后疼痛基本上不會(huì)影響到康復(fù)鍛煉。對(duì)于大部分的股骨頭壞死、患有髖關(guān)節(jié)疾病的患者來(lái)說(shuō)，進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，功能基本上不會(huì)受到影響。那么三到六個(gè)月以后，患者甚至可以做深蹲、穿襪子、系鞋帶等動(dòng)作，但不太建議經(jīng)常做這些動(dòng)作，因?yàn)闀?huì)增加髖關(guān)節(jié)的磨損，影響到其使用壽命。
人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)該遵循科學(xué)性、全面性、個(gè)體化、循序漸進(jìn)的原則，良好的康復(fù)訓(xùn)練可以增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌力，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度及關(guān)節(jié)功能，促進(jìn)患者恢復(fù)體力，恢復(fù)日常生活活動(dòng)能力。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后，如何康復(fù)訓(xùn)練？ 一、沒(méi)有遺留術(shù)后疼痛，患者關(guān)節(jié)活動(dòng)無(wú)障礙； 二、尋找專業(yè)的康復(fù)中心，進(jìn)行CPM、按摩、肌肉功能恢復(fù)等鍛煉。
對(duì)于人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后一般要注意，病人要避免髖關(guān)節(jié)的過(guò)度的屈曲，另外避免髖關(guān)節(jié)的內(nèi)收和內(nèi)旋的動(dòng)作，以防止發(fā)生髖關(guān)節(jié)脫位，另外就是術(shù)后要早期的下床活動(dòng)，預(yù)防深靜脈血栓之類這樣并發(fā)癥的發(fā)生，早期的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練這樣對(duì)病人的恢復(fù)是比較有利的，人工膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)后，要求病人要早期的進(jìn)行功能鍛煉，在兩周之內(nèi)達(dá)到幾乎正常的膝關(guān)節(jié)的屈伸，這樣的功能這樣對(duì)病人的恢復(fù)是比較有利。
人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)之后它的護(hù)理有幾個(gè)方面。第一個(gè)常規(guī)的護(hù)理，就是下肢的靜脈血栓的形成包括可以用下肢彈力襪，踝泵訓(xùn)練促進(jìn)血液循環(huán)，吃一些藥物來(lái)進(jìn)行這種血栓的防治；第二個(gè)傷口的感染護(hù)理，我們手術(shù)當(dāng)中需要進(jìn)行嚴(yán)格的無(wú)菌操作術(shù)后定期換藥，對(duì)傷口進(jìn)行良好的觀察或者是護(hù)理；第三個(gè)膝關(guān)節(jié)做完手術(shù)之后，一定要進(jìn)行屈伸功能的訓(xùn)練，在手術(shù)之后要求在7天左右，或者是10天左右的時(shí)候要達(dá)到膝關(guān)節(jié)伸直0度屈曲90度的范圍，在兩個(gè)星期左右的時(shí)候爭(zhēng)取能夠達(dá)到120度左右良好的范圍；第四個(gè)下肢肌肉力量的訓(xùn)練，以及這個(gè)步態(tài)和平衡的訓(xùn)練。這些都非常非常的重要，都是術(shù)后護(hù)理需要注意的方面。
