肥胖患者青春期的性功能發(fā)育為何遲緩
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肥胖患者青春期的性功能發(fā)育遲緩的原因很復(fù)雜。有一部分肥胖的患者有性早熟的報(bào)道,但絕大部分患者都導(dǎo)致青春期的延遲,青春期的肥胖以女性月經(jīng)紊亂、男性發(fā)育遲緩是密切相關(guān)的。女孩子在青春期時(shí)容易導(dǎo)致肥胖,肥胖就會造成患者睪酮要比正常人要高一些,增加了成年人多囊卵巢綜合征的發(fā)病率,同時(shí)還可以觀測到肥胖的青春期女孩的性激素包括卵泡刺激素、黃體生成素的水平是減少的,這時(shí)性激素的紊亂同樣可以導(dǎo)致青春期發(fā)育的延遲。同樣在這種情況可以觀測到在青春期男孩中出現(xiàn)血液中的卵泡刺激素及黃體生成素的水平也是顯著下降的,這一類激素下降后導(dǎo)致青春期發(fā)育延遲是非常多見的。還有一種是青春期男性因?yàn)轶w脂增加導(dǎo)致雄激素和雌激素的比例失調(diào),雌激素的比例相對更高能夠抑制垂體促性腺激素的分泌而導(dǎo)致睪丸分泌睪酮的減少,這些情況都可以導(dǎo)致青春期發(fā)育延遲。
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肥胖患者青春期的性功能發(fā)育遲緩的原因很復(fù)雜。有一部分肥胖的患者有性早熟的報(bào)道,但絕大部分患者都導(dǎo)致青春期的延遲,青春期的肥胖以女性月經(jīng)紊亂、男性發(fā)育遲緩是密切相關(guān)的。女孩子在青春期時(shí)容易導(dǎo)致肥胖,肥胖就會造成患者睪酮要比正常人要高一些,增加了成年人多囊卵巢綜合征的發(fā)病率,同時(shí)還可以觀測到肥胖的青春期女孩的性激素包括卵泡刺激素、黃體生成素的水平是減少的,這時(shí)性激素的紊亂同樣可以導(dǎo)致青春期發(fā)育的延遲。同樣在這種情況可以觀測到在青春期男孩中出現(xiàn)血液中的卵泡刺激素及黃體生成素的水平也是顯著下降的,這一類激素下降后導(dǎo)致青春期發(fā)育延遲是非常多見的。還有一種是青春期男性因?yàn)轶w脂增加導(dǎo)致雄激素和雌激素的比例失調(diào),雌激素的比例相對更高能夠抑制垂體促性腺激素的分泌而導(dǎo)致睪丸分泌睪酮的減少,這些情況都可以導(dǎo)致青春期發(fā)育延遲。
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肥胖可以造成孩子的一些影響,一般來說肥胖造成女孩子的性早熟,但對男孩子來說造成性晚熟,有的時(shí)候它會造成睪丸、陰莖發(fā)育會會遲緩,脂肪組織它可以刺激雌激素,刺激雄性激素變成芳香化酶作用下可以變成雌激素,所以在男孩子的體內(nèi)雄性激素轉(zhuǎn)換成雌激素,這樣就造成睪丸組織的發(fā)育落后,所以會造成男孩子性腺發(fā)育影響。
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孩子從兒童期到青春期有很明顯的改變,影響孩子性發(fā)育的原因很多。如果是一個(gè)晚長的孩子,叫體質(zhì)性青春期,發(fā)育延遲的孩子,可能要比同齡孩子晚兩到三年,其他同齡孩子都開始進(jìn)入青春期,比如十歲都開始長乳房,開始睪丸長大,這個(gè)孩子還沒長,有可能是晚長,就可能是個(gè)青春期發(fā)育延遲的孩子,但是一定要帶到醫(yī)院,請醫(yī)生給他評估。還有一些內(nèi)分泌的疾病,比如先天性卵巢發(fā)育不良,特納綜合癥,可能性發(fā)育不會發(fā)育。因?yàn)槁殉不虻漠惓#旧w的異常,可能一直性都不發(fā)育。還比如pride綜合征,這種孩子也是性發(fā)育障礙,這種孩子可能是性發(fā)育一直都不發(fā)育??偟膩碚f如果孩子到了青春期還沒有發(fā)育,一定要帶到醫(yī)院,請??漆t(yī)生給他一個(gè)評估,具體來分析,才給他最明確的診斷。
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青春期正常發(fā)育和肥胖的區(qū)別方法:1、可以采用BMI或者標(biāo)準(zhǔn)體重等的方法,如果發(fā)現(xiàn)這些孩子的BMI指數(shù)比較高,而且他身體的體脂含量比較高的,就屬于肥胖。2、給孩子進(jìn)行精確的人體成分分析檢查或者更精確的方法去做的時(shí)候,如果發(fā)現(xiàn)孩子的肌肉量相對不足,而脂肪含量相對過高,就屬于肥胖。
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兒童發(fā)育遲緩的癥狀如下:
一、面容異常,有些先天性發(fā)育遲緩的兒童在面容、體態(tài)上有異常的表現(xiàn),比如先天愚型的小孩有舌頭經(jīng)常吐在外面和流口水的表現(xiàn)。
二、吃奶困難,嬰兒早期往往表現(xiàn)為吃奶很困難,不會吸吮,特別容易吐奶,也會表現(xiàn)出神經(jīng)系統(tǒng)有損傷,日后智力會受到影響。
三、運(yùn)動發(fā)育遲緩,發(fā)育遲緩的孩子比正常兒童運(yùn)動方面發(fā)育遲緩,比如抬頭、俯臥抬頭、坐、站、走等運(yùn)動的起始年齡都比正常孩子晚很多。尤其是走路,比較明顯,比如有的孩子一兩歲才,甚至三四歲、四五歲才開始會走路。
四、語言發(fā)育落后,正常的小朋友1歲左右會喊爸爸、媽媽,1歲半可能會說10來個(gè)詞匯,能聽懂簡單的指令。如果孩子落后同齡兒4~5個(gè)月以上,甚至1~2年才有這種表現(xiàn),就是發(fā)育遲緩的表現(xiàn)。
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孩子發(fā)育遲緩,首先作為家長要多關(guān)心孩子,不要給孩子太大的壓力,不論是體格發(fā)育遲緩,還是語言發(fā)育遲緩。
體格發(fā)育遲緩,如果是因?yàn)槿淼募膊?dǎo)致體格發(fā)育的遲緩,首先要相應(yīng)的治療原發(fā)病,原發(fā)病治愈之后,寶寶的各項(xiàng)機(jī)能最終恢復(fù),也能追趕上正常的身高、體重。但如果孩子是因?yàn)橐环N家族性的矮小、特發(fā)性矮小或體質(zhì)性的生長發(fā)育遲緩,各種調(diào)養(yǎng)之后也可以使用生長激素進(jìn)行治療。
但如果是一些先天性的遺傳代謝性疾病,比如甲狀腺功能低下、群體性侏儒、先天性卵巢發(fā)育不全等情況,就需要到內(nèi)分泌科進(jìn)行進(jìn)一步的治療。