急性心力衰竭的檢查項目有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
急性心力衰竭要查的化驗里面包括四點。第一、心肌的壞死標(biāo)記物、心肌酶的同工酶CKMB、肌紅蛋白 肌鈣蛋白。心肌的壞死標(biāo)記物在急性心肌梗死時往往會有顯著升高。第二、要查腦利鈉肽,BNP和ProBNP這兩個作為急性心力衰竭確診的指標(biāo),也可以作為判斷心力衰竭嚴(yán)重程度的指標(biāo)。第三、也可以通過BNP的程度判斷預(yù)后,BNP如果在100毫摩爾每升以下要排除急性心衰。第四、其它的通過心電圖可以判斷是否急性心力衰竭,由心律失常引起來的還是急性心梗引起來的最主要的輔助檢查方面,病情稍微穩(wěn)定些還可以通過心臟超聲檢查來確定心腔大小,還有射血分?jǐn)?shù)情況來判斷心衰。
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急性心力衰竭要查的化驗里面包括四點。第一、心肌的壞死標(biāo)記物、心肌酶的同工酶CKMB、肌紅蛋白 肌鈣蛋白。心肌的壞死標(biāo)記物在急性心肌梗死時往往會有顯著升高。第二、要查腦利鈉肽,BNP和ProBNP這兩個作為急性心力衰竭確診的指標(biāo),也可以作為判斷心力衰竭嚴(yán)重程度的指標(biāo)。第三、也可以通過BNP的程度判斷預(yù)后,BNP如果在100毫摩爾每升以下要排除急性心衰。第四、其它的通過心電圖可以判斷是否急性心力衰竭,由心律失常引起來的還是急性心梗引起來的最主要的輔助檢查方面,病情稍微穩(wěn)定些還可以通過心臟超聲檢查來確定心腔大小,還有射血分?jǐn)?shù)情況來判斷心衰。
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肺栓塞的檢查項目:
第一、就是要化驗血氣分析,因為肺栓塞的表現(xiàn)主要是低氧血癥的,所以要通過血氣分析來檢查,它往往表現(xiàn)是低氧血癥、低碳酸血癥。
第二、肺栓塞排除的指標(biāo),這是要查D-二聚體。
第三、從輔助檢查,從心電圖上來說,心電圖沒有什么特異性,但往往表現(xiàn)在心前導(dǎo)聯(lián)上就是V1到V6導(dǎo)聯(lián),或者下壁的導(dǎo)聯(lián)2、3,AVF導(dǎo)聯(lián)往往表現(xiàn)為非特異性的st段和T波的改變。
第四、就是根據(jù)心臟彩超來看,要做心臟彩超檢查,這主要是觀察他有沒有右心室的肥大,有沒有肺動脈壓力增高。
第五、可以通過同位素檢查,也就是說核素顯像來檢查,就叫肺的通氣血流灌注是否匹配來判斷。
第六、肺血管ct。肺血管ct可發(fā)現(xiàn)肺動脈栓塞部位、栓塞程度、最終確診肺動脈栓塞可以作肺動脈造影。
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急性心力衰竭病人要做一個床邊的心電監(jiān)護,查看心律、血壓、脈搏氧的情況,以便決定治療;還要做一個心電圖,看看有沒有急性心肌梗死,拍一個床頭片子,看看有沒有肺感染、合并感染、肺栓塞等等這些情況;還需要查利鈉肽,看心衰的嚴(yán)重程度。
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急性心力衰竭的臨床表現(xiàn):比如急性左心衰竭的臨床表現(xiàn)是病人端坐呼吸、出大汗、面色蒼白、口唇紫紺、呼吸特別急促,嚴(yán)重的時候咳粉紅色泡沫樣痰,病人再嚴(yán)重的情況就是病人血壓不好,那么病人的表情就特別淡漠,四肢是個冷涼的這種情況。
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急性心力衰竭有哪些危害呢?急性心衰的危害是表現(xiàn)為兩個方面,一方面是它的心排血量減低造成的這種低血壓休克的表現(xiàn),第二個表現(xiàn)就是它的回心血量受限造成的肺淤血,表現(xiàn)為呼吸困難,甚至造成心律失常造成這種表現(xiàn),急性心力衰竭的危害是以這兩個表現(xiàn)為主。
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婦科檢查的項目比較多,最常見的就是白帶的檢查,宮頸病變的檢查,宮頸TCT、陰道鏡、陰道B超,或者陰道彩超,可以了解內(nèi)生殖器有沒有異常的占位病變,可以進行抽血檢查,檢查內(nèi)分泌和激素水平的變化,這些都是婦科常見的一些檢查,花費的時間不多,往往半天就能檢查完,建議每年檢查一次。