復(fù)發(fā)性流產(chǎn)是為什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
復(fù)發(fā)性流產(chǎn)也叫習(xí)慣性流產(chǎn),造成復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的原因與男方精子質(zhì)量、女方免疫因素、抗體功能有關(guān)。1.男方精子質(zhì)量,男方做精遺的常規(guī)檢查是必要的。女方需要做很多檢查,因為往往復(fù)發(fā)性流產(chǎn)和很多因素有關(guān)。2.與女方免疫因素有關(guān)。3.與女方抗體、凝血功能有關(guān),有一系列的檢查,有的人都查完了也不一定找得到原因,所以臨床上對于復(fù)發(fā)性流產(chǎn),醫(yī)生經(jīng)過各方面檢查因素排除后,主張受孕后給一些治療,如吃點阿司匹林,有的人甚至要打一點肝素。目前來說有時候用環(huán)孢素治療是有希望可以正常妊娠的。
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復(fù)發(fā)性流產(chǎn)也叫習(xí)慣性流產(chǎn),造成復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的原因與男方精子質(zhì)量、女方免疫因素、抗體功能有關(guān)。1.男方精子質(zhì)量,男方做精遺的常規(guī)檢查是必要的。女方需要做很多檢查,因為往往復(fù)發(fā)性流產(chǎn)和很多因素有關(guān)。2.與女方免疫因素有關(guān)。3.與女方抗體、凝血功能有關(guān),有一系列的檢查,有的人都查完了也不一定找得到原因,所以臨床上對于復(fù)發(fā)性流產(chǎn),醫(yī)生經(jīng)過各方面檢查因素排除后,主張受孕后給一些治療,如吃點阿司匹林,有的人甚至要打一點肝素。目前來說有時候用環(huán)孢素治療是有希望可以正常妊娠的。
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復(fù)發(fā)性流產(chǎn)現(xiàn)在在臨床上是非常常見的一個疾病,對患者本身家庭,社會來說,都是很大的危害。首先要明確復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的定義就是和同一個性伴侶發(fā)生三次和三次以上的,懷孕28周以前的胚胎的丟失叫做復(fù)發(fā)性流產(chǎn),現(xiàn)在也把發(fā)生兩次和兩次以上的胚胎丟失也叫做復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。因為它們在統(tǒng)計學(xué)上是沒有差異的,造成的這個危害性也是很大。發(fā)生了復(fù)發(fā)性流產(chǎn),我們就應(yīng)該高度的重視,積極地尋找原因進(jìn)行治療,一般復(fù)發(fā)性流產(chǎn),有這種染色體方面的原因,夫妻雙方的染色體要進(jìn)行檢查。還有一些內(nèi)分泌方面的原因、免疫方面的原因、凝血方面的原因、感染因素,我們都要進(jìn)行充分的檢查,再進(jìn)一次讓患者進(jìn)行備孕。
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這是目前臨床上常見的一個疾病,美國生殖醫(yī)學(xué)學(xué)會認(rèn)他的標(biāo)準(zhǔn)是連續(xù)發(fā)生兩次或兩次以上的妊娠失敗稱之為復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。而英國皇家婦產(chǎn)科醫(yī)師協(xié)會認(rèn)為連續(xù)發(fā)生三次或三次以上的流產(chǎn),并于懷孕24周之前的胎兒丟失稱之為復(fù)發(fā)性流產(chǎn) 。而在我國則認(rèn)為連續(xù)發(fā)生三次或三次以上的流產(chǎn) ,并于懷孕28周之前的胎兒丟失稱之為復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。但是我國通常都認(rèn)為連續(xù)兩次或兩次以上的流產(chǎn),就要進(jìn)行重視并評估 。所以我們要認(rèn)真對待疾病,復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)要根據(jù)病因和它的發(fā)病機(jī)制來判斷。根據(jù)病因和發(fā)病機(jī)制,我們把復(fù)發(fā)性流產(chǎn)分為了兩類,一個是分非免疫類的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)和免疫類的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。這兩類的復(fù)發(fā)性流產(chǎn),又總共可以分為六型 。非免疫類的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的類型,第一點是染色體的異常。第二點是感染因素所造成的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。
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復(fù)發(fā)性流產(chǎn)過去的概念就是連續(xù)發(fā)生3次或者是3次以上和同一伴侶的流產(chǎn),就叫做復(fù)發(fā)性流產(chǎn),但是現(xiàn)在根據(jù)臨床的實際情況,我們都普遍的改為連續(xù)發(fā)生同一性伴侶2次或2次以上的流產(chǎn),就叫做復(fù)發(fā)性流產(chǎn),那么復(fù)發(fā)性流產(chǎn)又分為早期流產(chǎn)和晚期流產(chǎn),早期流產(chǎn)就發(fā)生在12周以內(nèi),晚期流產(chǎn)就是12-28周以內(nèi)。
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復(fù)發(fā)性流產(chǎn)是指與同一性伴侶連續(xù)發(fā)生3次及3次以上的妊娠28周之前的胚胎或胎兒丟失,是臨床上較為棘手的不育癥。
自然流產(chǎn)的臨床發(fā)病率為15~25%,發(fā)生2次或2次以上自然流產(chǎn)的患者約占生育期婦女的5%,發(fā)生3次或3次以上自然流產(chǎn)的患者約占生育期婦女的1%。自然流產(chǎn)發(fā)生2次時就應(yīng)開始予以充分重視和全面評估。
復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的復(fù)發(fā)風(fēng)險隨著流產(chǎn)次數(shù)的增加而上升。研究表明,既往自然流產(chǎn)史是導(dǎo)致后續(xù)妊娠失敗的獨立危險因素,第1次自然流產(chǎn),復(fù)發(fā)率為20~25%,第2次自然流產(chǎn),復(fù)發(fā)率為25~30%,曾有3次以上連續(xù)自然流產(chǎn)史的患者再次妊娠后胚胎丟失率接近40%。
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發(fā)生兩次或兩次以上的,在妊娠28周之前的胎兒丟失,稱為復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。
隨著現(xiàn)在生活壓力、生活環(huán)境、高齡生育等方面因素的影響,復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的患者越來越多,發(fā)病率也呈增長趨勢。
復(fù)發(fā)性流產(chǎn)是多種因素造成的,多數(shù)患者是可以檢查到原因,并且根據(jù)原因采取保胎治療的成功率也很高,因此復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的患者要重視流產(chǎn)原因的檢查,一般需要會在流產(chǎn)當(dāng)月就進(jìn)行原因檢查,也可以在下次孕前兩個月,進(jìn)行孕前和流產(chǎn)因素的檢查,并制定下一次懷孕的保胎方案,防患于未然。