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卵巢性不孕就是排卵障礙，大約占女性不孕癥發(fā)病率的15%-25%，常見(jiàn)的病因包括以下幾個(gè)方面。一、丘腦病變，如低促性腺激素性無(wú)排卵。二、垂體病變，高泌乳素血癥、垂體腫瘤。三、卵巢病變，多囊卵巢綜合征、卵巢腫瘤、早發(fā)性卵巢功能不全、先天性性腺發(fā)育不全等。四、其他內(nèi)分泌疾病，先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、甲狀腺功能異常等。五、卵巢早衰，卵巢與人體中的其它器官不同，卵巢的生命非常有限，女性如果在40歲以前出現(xiàn)卵巢功能衰退跡象，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為卵巢功能早衰。
卵巢性不孕就是排卵障礙，大約占女性不孕癥發(fā)病率的15%-25%，常見(jiàn)的病因包括以下幾個(gè)方面。一、丘腦病變，如低促性腺激素性無(wú)排卵。二、垂體病變，高泌乳素血癥、垂體腫瘤。三、卵巢病變，多囊卵巢綜合征、卵巢腫瘤、早發(fā)性卵巢功能不全、先天性性腺發(fā)育不全等。四、其他內(nèi)分泌疾病，先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、甲狀腺功能異常等。五、卵巢早衰，卵巢與人體中的其它器官不同，卵巢的生命非常有限，女性如果在40歲以前出現(xiàn)卵巢功能衰退跡象，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為卵巢功能早衰。
卵巢是女性非常重要的生殖器官之一，卵巢的功能主要有兩方面：一是卵巢的生殖功能，另一個(gè)是卵巢的內(nèi)分泌功能。卵巢的正常生殖功能主要表現(xiàn)在卵巢可以周期性的發(fā)育出正常的卵子并且排出，隨后卵子和精子結(jié)合成胚胎，最終發(fā)育成胎兒的過(guò)程。若卵巢出現(xiàn)問(wèn)題，或者其他器官或疾病導(dǎo)致卵巢功能出現(xiàn)障礙，它就不能正常的排卵，最終導(dǎo)致不孕。
卵巢功能異常是分了先天性異常和繼發(fā)性的，一個(gè)卵巢功能不好，另外就是一個(gè)目前來(lái)講很多病人都知道的一個(gè)多囊卵巢綜合征，它的臨床癥狀就是一個(gè)月經(jīng)稀發(fā)不孕肥胖，它不孕率也是比較高的，這也是一個(gè)卵巢性的不孕。另外就是一個(gè)卵巢囊腫卵巢腫瘤引起來(lái)的，卵巢腫瘤引起的一個(gè)不排卵。還有就是卵巢子宮內(nèi)膜異位癥或者是卵巢巧克力囊腫，它也可以引起一個(gè)卵巢功能的異常，還有就是卵巢的那個(gè)內(nèi)分泌的異常，另外就是一個(gè)卵巢位置的異常，比如說(shuō)卵巢的位置在低，然后輸卵管的位置在高，因?yàn)橐话銇?lái)講是一個(gè)輸卵管它是有一個(gè)傘端它要去識(shí)卵。識(shí)卵的話如果你的卵巢位置在高輸卵管的位置在低的話，這個(gè)輸卵管的傘端是不能撿拾到卵巢排出來(lái)的卵的，那就不容易引起一個(gè)懷孕了，這主要是一個(gè)卵巢性不孕的原因了。
卵巢性不孕就是要治療排卵障礙或卵巢分泌功能的障礙，第一、要進(jìn)行卵巢功能的評(píng)估，最簡(jiǎn)單的評(píng)估方法就是在女性月經(jīng)期時(shí)通過(guò)陰道超聲來(lái)計(jì)數(shù)，竇卵泡的個(gè)數(shù)，結(jié)合性激素的檢測(cè)以及AMH的檢測(cè)，有利于判斷卵巢庫(kù)存卵子的能力。第二、要進(jìn)行排卵功能的判斷，就是監(jiān)測(cè)女性的排卵是否正常，可以通過(guò)超聲動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)卵泡的發(fā)育，同時(shí)還可以通過(guò)排卵試紙來(lái)進(jìn)行尿的檢測(cè)，當(dāng)排卵試紙出現(xiàn)兩條紅線時(shí)就預(yù)示著快出現(xiàn)排卵了，同時(shí)卵巢功能受下丘腦垂體調(diào)控，所以卵巢又對(duì)下丘腦垂體起負(fù)反饋的調(diào)節(jié)作用，因此，對(duì)于卵巢性不孕的治療，集中在對(duì)于卵巢的排卵、性激素分泌及下丘腦垂體功能是否正常的這些環(huán)節(jié)來(lái)治療。
由于輸卵管的病變導(dǎo)致女性生育障礙的稱(chēng)為輸卵管性不孕。引起輸卵管性不孕的因素包括，輸卵管近端梗阻、遠(yuǎn)端閉鎖、全程阻塞、輸卵管周?chē)住⑤斅压芄δ墚惓：拖忍煨暂斅压芑蔚?。一、宮腔、盆腔、腹腔手術(shù)后的感染。二、結(jié)核病，結(jié)核桿菌感染輸卵管造成的不孕。三、先天性輸卵管發(fā)育不良，如先天性輸卵管缺如或者畸形。四、婦科炎癥，如盆腔炎與輸卵管炎。五、流產(chǎn)引起的感染。六、子宮內(nèi)膜異位癥。七、異位妊娠史。
一般分為七種：第一，先天性卵巢發(fā)育異常，如性腺發(fā)育不全、真性兩性畸形、睪丸女性化。第二，多囊卵巢綜合征會(huì)導(dǎo)致排卵障礙，在治療上多數(shù)是采用促排卵的藥物來(lái)恢復(fù)排卵。第三，卵巢炎，通常急性的炎癥是以抗感染、抗炎治療為主，慢性炎癥嘗試腹腔鏡下的粘連松解術(shù)，如果是結(jié)核所引起的卵巢炎通常采用抗結(jié)核治療。第四，卵巢位置異常、盆腔粘連導(dǎo)致卵巢位置發(fā)生改變?cè)斐奢斅压懿灰讚焓暗铰炎?，多?shù)是由于炎癥子宮內(nèi)膜異位癥所導(dǎo)致，可以考慮腹腔鏡下的粘連松解術(shù)。第五，一般情況下，卵巢良性腫瘤是不影響生育的，手術(shù)時(shí)盡量保留正常的卵巢組織。第六，卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥往往表現(xiàn)為不孕、痛經(jīng)、性交痛和月經(jīng)異常。第七，卵巢性閉經(jīng)可以通過(guò)促性腺激素治療恢復(fù)排卵，有些情況下也是無(wú)法恢復(fù)的，如卵巢早衰使用促性腺激素治療同樣沒(méi)有辦法恢復(fù)排卵。
