眼眶骨折是否需要手術(shù)治療，這個(gè)要根據(jù)眼眶骨折的程度來(lái)確定。要是很嚴(yán)重肯定是需要手術(shù)來(lái)修復(fù)眼眶骨結(jié)構(gòu)的，只有當(dāng)眼球運(yùn)動(dòng)障礙、眼球凹陷、位置改變才建議進(jìn)行手術(shù)治療來(lái)保證正常的視功能。一般是采取手術(shù)治療，切開復(fù)位?？舻坠侨睋p時(shí)行骨移植或用其他材料行眶底修補(bǔ)術(shù)。
眼眶骨折是否需要手術(shù)治療，這個(gè)要根據(jù)眼眶骨折的程度來(lái)確定。要是很嚴(yán)重肯定是需要手術(shù)來(lái)修復(fù)眼眶骨結(jié)構(gòu)的，只有當(dāng)眼球運(yùn)動(dòng)障礙、眼球凹陷、位置改變才建議進(jìn)行手術(shù)治療來(lái)保證正常的視功能。一般是采取手術(shù)治療，切開復(fù)位。眶底骨缺損時(shí)行骨移植或用其他材料行眶底修補(bǔ)術(shù)。
眼眶骨折如到了手術(shù)這一步，就不像其他部位的骨折，如較大的骨折是把它接起來(lái)，眼眶骨折較特殊，它的內(nèi)壁和下壁都非常薄，像一層紙板，一旦破碎是不可能接起來(lái)的。 我們要把碎骨片清除，墊人工材料，墊之前要把已經(jīng)掉下去的組織進(jìn)行復(fù)位，嵌頓的肌肉也要復(fù)位，再把人工材料墊進(jìn)去進(jìn)行固定，相當(dāng)于進(jìn)行眼眶骨折的修補(bǔ)，是不能用以前本身的骨頭進(jìn)行復(fù)位，這是較特殊的一點(diǎn)，骨折放進(jìn)去的材料基本是不需要拿出來(lái)的，這個(gè)手術(shù)是要在全麻下進(jìn)行，恢復(fù)時(shí)間、消除腫脹時(shí)間要一兩個(gè)月時(shí)間，在術(shù)后要多轉(zhuǎn)動(dòng)眼睛，讓肌肉轉(zhuǎn)動(dòng)防止粘連，這樣恢復(fù)效果會(huì)更好。
爆裂性眼眶骨折是否需要手術(shù)治療根據(jù)骨折程度而定。 爆裂性眼眶骨折就是當(dāng)眼部的沖擊力，外部的沖擊力打眼球上，眼眶的眶緣很完整，外面看沒問題，但是骨折都發(fā)生在眶壁里頭，如果僅是骨裂或者是比較輕微沒有發(fā)生視力減退，沒有發(fā)生復(fù)視，沒有發(fā)生肌肉的嵌塞的情況，我們就保守治療，觀察三個(gè)月到半年，如果發(fā)生了上述情況，病人視力驟減，眼球內(nèi)陷，病人出現(xiàn)了復(fù)視，眼球運(yùn)動(dòng)障礙，大概在外傷以后的20天左右要進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)很復(fù)雜，風(fēng)險(xiǎn)非常高，做完了以后，情況很可能跟不做一樣，甚至還不如不做，手術(shù)就是添入人工的一塊骨板，在破碎的地方補(bǔ)充，讓眼球恢復(fù)位置。
眼眶骨折不一定需要做手術(shù)。 出現(xiàn)骨折后，建議患者做CT了解眼眶骨折的部位和形態(tài)。如果患者骨折后出現(xiàn)視物重影、眼球運(yùn)動(dòng)受限、上轉(zhuǎn)或下轉(zhuǎn)以及內(nèi)外轉(zhuǎn)不行、眼眶眶區(qū)出現(xiàn)凹陷、兩側(cè)相差超過(guò)2mm以上就可以考慮手術(shù)。手術(shù)的最佳時(shí)間是在傷后的10-14天，手術(shù)的目的主要是緩解眼外肌，包括眶內(nèi)組織的框架復(fù)位，把骨折的部位給填充起來(lái)防止以后再嵌入。術(shù)后要根據(jù)具體情況做相關(guān)的功能訓(xùn)練，達(dá)到解剖和功能復(fù)位。
眼眶骨折的治療如下： 第一、如拍CT確定眼眶骨折，如是較輕的骨折可預(yù)測(cè)到對(duì)眼睛外表、眼位、看東西不會(huì)重影，在消腫后就不需要特別治療； 第二、如果拍片時(shí)發(fā)現(xiàn)病情較重，軟組織很多都衰下去了，甚至肌肉嵌頓，這種就明確需要做手術(shù)，最佳的手術(shù)時(shí)機(jī)就是消腫后兩到三周較好，這時(shí)手術(shù)損傷較小，效果也較好。
爆裂性眼眶骨折手術(shù)有以下兩種情況： 1.如果病變不是很嚴(yán)重，就從眶上緣或者眶下緣的結(jié)膜入路直接分離軟組織，一直到骨膜表面，打開骨膜以后，找到裂口，保護(hù)好眼的眶上、眶下的各種神經(jīng)和血管，在局部貼上適當(dāng)范圍大小的軟骨骨板或者是鈦板，打上相應(yīng)的釘子，或者是給他固定好骨膜，再縫， 2.如果骨折的范圍比較大，通常是眶上壁的聯(lián)合到顱內(nèi)軟骨，顱內(nèi)的骨也有骨折，那么我們就需要聯(lián)合神經(jīng)外科的大夫同時(shí)做開顱，然后再貼相應(yīng)的人工材料，修復(fù)骨折。
