檢查糖尿病可只查空腹血糖嗎
檢查糖尿病可只查空腹血糖顯然是不對(duì)的。糖尿病只要有餐前餐后一個(gè)血糖升高,就可以診斷為糖尿病,所在查血糖的時(shí)候,必須分別查餐前餐后的血糖值。由于我國(guó)主要食物富含碳水化合物,所以餐后血糖高占我國(guó)糖尿病病人中絕大部分。餐后血糖一樣很重要,空腹血糖高于7,餐后血糖高于11.1就可以診斷為糖尿病。
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檢查糖尿病可只查空腹血糖顯然是不對(duì)的。糖尿病只要有餐前餐后一個(gè)血糖升高,就可以診斷為糖尿病,所在查血糖的時(shí)候,必須分別查餐前餐后的血糖值。由于我國(guó)主要食物富含碳水化合物,所以餐后血糖高占我國(guó)糖尿病病人中絕大部分。餐后血糖一樣很重要,空腹血糖高于7,餐后血糖高于11.1就可以診斷為糖尿病。
檢查糖尿病可只查空腹血糖顯然是不對(duì)的。糖尿病只要有餐前餐后一個(gè)血糖升高,就可以診斷為糖尿病,所在查血糖的時(shí)候,必須分別查餐前餐后的血糖值。由于我國(guó)主要食物富含碳水化合物,所以餐后血糖高占我國(guó)糖尿病病人中絕大部分。餐后血糖一樣很重要,空腹血糖高于7,餐后血糖高于11.1就可以診斷為糖尿病。
正常人在體檢時(shí)通常查空腹血糖,但是糖尿病患者或是糖尿病前期的患者除空腹血糖外還要檢查飯后2小時(shí)的血糖。 人體24小時(shí)絕大部分都處于飯后的狀態(tài),空腹的狀態(tài)只有夜間睡覺(jué)到早晨八點(diǎn)左右,其它的絕大部分時(shí)間都是飯后狀態(tài)。如果單純空腹血糖控制好了,但飯后血糖控制不好的話,整體血糖也屬于控制不好,因此糖尿病患者除了空腹血糖外還要測(cè)飯后2小時(shí)血糖。飯后2小時(shí)是從第一口飯開(kāi)始計(jì)時(shí)2個(gè)小時(shí),另外孕婦除了餐后2小時(shí)的血糖,還要關(guān)注餐后1小時(shí)的血糖。
直插空腹血糖這顯然是不對(duì)的,糖尿病病人除了空腹血糖高以外,還有餐后血糖升高,這兩種情況只要有一種存在就可以診斷為糖尿病。飲食以碳水化合物為主所以餐后血糖高占糖尿病患者的很大一部分??崭寡遣桓卟⒉淮頉](méi)有糖尿病的。所以需要不要忘記餐后血糖的篩查。
光查空腹血糖不能診斷糖尿病。 糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)其實(shí)既要看空腹血糖,又要看糖耐量或隨機(jī)血糖。中國(guó)人有大部分空腹血糖正常,餐后血糖較高,如果只看空腹血糖,就會(huì)有很大一部分患者被漏掉,所以現(xiàn)在體檢時(shí)也推薦查餐后兩小時(shí)的血糖,現(xiàn)在也有部分體檢機(jī)構(gòu)把糖化血紅蛋白納入體檢項(xiàng)目。如果空腹血糖已經(jīng)高了,需要在非同一天內(nèi)再次檢查空腹血糖或檢查餐后兩小時(shí)血糖,來(lái)進(jìn)一步診斷糖尿病。所以并不是說(shuō)空腹血糖就能代表全天的血糖狀態(tài),一定要參考餐后和糖化血紅蛋白來(lái)幫助診斷。
單純用空腹血糖診斷糖尿病不夠全面。 糖尿病是血糖持續(xù)升高的過(guò)程,我們一般診斷糖尿病有三種方法,空腹血糖、餐后兩小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白的監(jiān)測(cè)。所以空腹血糖雖然作為最常見(jiàn)的血糖的診斷方法,但是僅憑做空腹血糖,往往會(huì)漏掉一部分患者。因此需要把餐后血糖和糖化血紅蛋白結(jié)合起來(lái),進(jìn)行診斷才更加的完善。 一般有糖尿病相關(guān)的癥狀,結(jié)合空腹血糖大于7mmol/L的時(shí)候,也可以診斷糖尿病,但是要有兩次不同時(shí)間血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果,同時(shí)結(jié)合餐后和糖化血紅蛋白,才能更有助于診斷血糖。
空腹血糖5.9mmol/L偏高與否取決于具體情況,如果是70歲以上的老年人,就不算高,不用過(guò)于關(guān)注,但如果是有家族史的30歲以下的年輕人,就屬于偏高,如果還合并肥胖、血脂異常、脂肪肝等危險(xiǎn)因素,就需要進(jìn)一步檢查。 血糖異?;颊叩某R?guī)檢查如下: 一、空腹血糖; 二、餐后兩小時(shí)的血糖; 三、如果患者是伴有高危因素的潛在糖尿病患者,例如有家族史且合并肥胖等高危因素,應(yīng)進(jìn)一步完善糖耐量實(shí)驗(yàn),明確診斷。