脊柱裂又稱椎管閉合不全，一種常見的先天畸形。是胚胎發(fā)育過程中，椎管閉合不全而引起。脊柱裂一般來講是指先天的，脊柱裂分顯性和隱性兩種，顯性有腦脊膜膨出，會(huì)帶著馬尾神經(jīng)癥狀，一般隱性的就是腰疼。顯性會(huì)反射，肌肉萎縮，感覺障礙等。
脊柱裂又稱椎管閉合不全，一種常見的先天畸形。是胚胎發(fā)育過程中，椎管閉合不全而引起。脊柱裂一般來講是指先天的，脊柱裂分顯性和隱性兩種，顯性有腦脊膜膨出，會(huì)帶著馬尾神經(jīng)癥狀，一般隱性的就是腰疼。顯性會(huì)反射，肌肉萎縮，感覺障礙等。
它實(shí)際上是老百姓的一個(gè)普通的說法，按照我們醫(yī)學(xué)的正規(guī)說法來說，它叫神經(jīng)管閉合不全，脊柱裂因?yàn)樵谖覀兣咛グl(fā)育的頭三周，我們從這個(gè)受精卵開始不斷地發(fā)育慢慢形成一個(gè)神經(jīng)閉合，發(fā)育成我們的腦和脊髓，如果說在發(fā)育過程當(dāng)中，比如說由于物理因素、化學(xué)因素導(dǎo)致了這個(gè)神經(jīng)管閉合不全，就會(huì)出現(xiàn)脊柱裂。
由于腰骶部有兩個(gè)骨化中心，如果人體在停止發(fā)育之前未完全骨化成功，就會(huì)在腰椎或者骶椎形成裂隙，這就是我們臨床照片報(bào)告單中常說到的隱性脊柱裂。發(fā)生在腰椎的叫腰椎隱裂，發(fā)生在骶椎的叫骶椎隱裂，大約25%-50%的人群有腰椎發(fā)育異常。
由于腰骶部有兩個(gè)骨化中心，如果人體在停止發(fā)育之前未完全骨化成功，就會(huì)在腰椎或者骶椎形成裂隙，這就是我們臨床照片報(bào)告單中常說到的隱性脊柱裂。發(fā)生在腰椎的叫腰椎隱裂，發(fā)生在骶椎的叫骶椎隱裂，大約25%-50%的人群有腰椎發(fā)育異常。
隱性脊柱裂是在影像上發(fā)現(xiàn)的一系列病癥。其往往是椎管先天發(fā)育的過程中造成椎管閉合不全，發(fā)生在腰骶部，最多見于下腰段，腰3以下，或者是脊椎骨質(zhì)的缺損。 大多數(shù)隱性脊柱裂沒有任何癥狀，會(huì)在CT，X光，核磁檢查等體檢過程中被發(fā)現(xiàn)。但是有些患者在隱性脊柱裂小的時(shí)候合并局部腰骶部的毛發(fā)增多，異常增生的皮贅，這提示可能有隱性脊柱裂，甚至存在先天性脊柱、椎管發(fā)育不全，發(fā)育畸形，往往會(huì)合并脊髓栓系，甚至有骨嵴或者神經(jīng)功能的障礙。這類型病人尤其在小時(shí)應(yīng)注意有無大小便功能障礙、雙下肢馬蹄內(nèi)翻、腿粗細(xì)不等、腳雙側(cè)發(fā)育不對(duì)稱等癥狀，應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)早治療，避免之后嚴(yán)重的神經(jīng)障礙。
隱性脊柱裂根據(jù)局部皮膚多毛、紫斑、小凹、色素沉著等臨床表現(xiàn)，有的在嬰幼兒時(shí)已發(fā)病，有的在成年后才出現(xiàn)癥狀。這與脊柱裂引起一系列繼發(fā)性病理變化是一致的，結(jié)合神經(jīng)損害之癥狀，尤其是長(zhǎng)期遺尿或發(fā)生明顯尿失禁者，應(yīng)多考慮為脊柱裂所引起，脊椎X線平片和CT與MRI掃描有助于疾病的診斷。
